Мережа - Пріоритетні цілі для профілактики раку у харчуванні

Протягом більше 40 років проводились численні дослідження дослідження фундаментальні, клінічні та епідеміологічні були проведені з метою виявлення та уточнення роль харчових факторів (дієта, вживання алкоголю, фізична активність та вага) у розвитку різних видів раку. Вони дали можливість з різною мірою визначеності виділити роль харчових факторів як фактори ризику, або навпаки захисні фактори.

Наукова оцінка та рівні доказів факторів, що мають значення для населення Франції

Колективні міжнародні чи національні експертні роботи регулярно вивчають усі наявні наукові дані та оцінюють рівні доказів взаємозв'язку між факторами харчування та ризиком раку. Останньою та всеосяжною доповіддю, яка в даний час служить міжнародною довідкою, є звіт WCRF/AICR 2018 (див. Висновки колективних наукових оцінок, що стосуються французького населення). Цей звіт містить, зокрема оновлені рівні доказів відносини між 10 відповідні харчові фактори у контексті Франції та ризик раку (пор. таблиці 1 та 2).

Грунтуючись на рівнях доказів переконливо або ймовірний Оновлені таким чином харчові фактори класифікуються на дві групи:

П'ять факторів збільшують ризик розвитку раку: алкогольні напої, надмірна вага та ожиріння, червоне м’ясо та м’ясні нарізки, продукти, що консервуються сіллю, харчові добавки на основі бета-каротину;
П’ять факторів знижують ризик розвитку раку: фізичні навантаження, фрукти та овочі, харчові волокна, молочні продукти, грудне вигодовування.

Таблиця 1: Харчові фактори, що збільшують ризик раку (фактори ризику) з переконливим або ймовірним рівнем доказовості та відповідні місця раку [1]

Фактори ризику	Раки
Алкогольні напої*	Рот, глотка та гортань Стравохід (плоскоклітинний рак) Товста кишка-пряма кишка Печінка Грудей Шлунок
Надмірна вага та ожиріння **	Товста кишка-пряма кишка Ендометрій Печінка стравохід (аденокарцинома) Яєчник Підшлункова залоза Простати (на просунутій стадії) Нирки Грудей (після менопаузи) Жовчний міхур Рот, глотка та гортань Шлунок (кардія)
Червоне м’ясо та нарізки	Товста кишка-пряма кишка
Їжа, консервована сіллю	Шлунок
Високодозовані харчові добавки бета-каротину	Легкі (курці та колишні курці)

* Зниження ризику раку нирок також пов'язане зі споживанням алкогольних напоїв (ймовірний рівень доказовості), але це не дозволяє рекомендувати споживання алкогольних напоїв, враховуючи збільшення ризику, який вважається переконливим для декількох видів раку.** Звіт INCa за 2015 рік [2] також встановив ймовірний рівень доказів збільшення ризик гемопоетичні раки (лейкемії, лімфоми Ходжкіна та неходжкінські лімфоми, множинна мієлома), пов’язані з надмірною вагою.

Таблиця 2: Харчові фактори, що знижують ризик розвитку раку (захисні фактори) з переконливим або ймовірним рівнем доказовості та відповідні місця раку [1]

Захисні фактори ***	Раки
Фізична активність	Колон Ендометрій Груди (після менопаузи; енергійні фізичні навантаження)
Фрукти та овочі	Аеродигенівський тракт в цілому (рот, глотка, гортань, носоглотка, стравохід, легені, шлунок, товста кишка-пряма кишка)
Продукти, що містять клітковину і цільні зерна	Товста кишка-пряма кишка
Молочні продукти	Товста кишка-пряма кишка
Годування молоком	Грудей

***Однак ці продукти або поживні речовини не слід називати «протираковими». Дійсно, рак, як багатофакторна хвороба, жодна їжа чи компонент не може протидіяти розвитку цієї патології.

2. Пріоритетні цілі профілактики раку у харчових продуктах

Частка ракових захворювань у Франції, що обумовлена чинниками способу життя, була оцінена в 2018 році [3]: після тютюну трьома основними причинами раку, які можна запобігти, є вживання алкогольних напоїв (причина 8% ракових захворювань), незбалансоване харчування (5,4% від ракові захворювання) та надмірна вага (також 5,4% ракових захворювань) (пор. Частка ракових захворювань, пов’язаних з харчовими факторами в популяції).

профілактика зайвої ваги здебільшого завдяки збалансованому харчуванню та регулярним фізичним навантаженням.
Таким чином, важливо пам'ятати про пріоритетні цілі з точки зору харчової профілактики раку у Франції:

зменшити споживання алкогольних напоїв,
мати збалансоване та різноманітне харчування,
практикуйте регулярні фізичні навантаження.

Мета "мати збалансоване та різноманітне харчування"поєднує в собі декілька цілей, що стосуються дієтичних факторів, що збільшують ризик раку (червоне м'ясо і м'ясо, м'ясо, солона їжа та добавки на основі бета-каротину) або зменшення його (фрукти та овочі, харчові волокна та молочні продукти). зменшення зайвої ваги та ожиріння сприяє збалансоване та різноманітне харчування та практика регулярних фізичних навантажень.

Цілі, яких слід досягти у галузі харчової профілактикирак для французького населення

Плакат "Харчові фактори та профілактика раку"

Цей плакат, розроблений мережею NACRe, об’єднує основні повідомлення, призначені для широкої громадськості щодо харчової профілактики раку (питання дієтичної профілактики раку, фактори ризику, захисні фактори, пріоритетні цілі для французького населення з точки зору харчування та фізичного діяльність та поради щодо якнайшвидшого втілення їх у життя).

Листівки "Їжте, пийте, будьте активними. Як зменшити ризик розвитку раку ?

Ці листівки, розроблені спеціально для заморських департаментів та регіонів та для Метрополісу, представляють основну корисну інформацію для заохочення харчової профілактики раку.

3. Харчові рекомендації для дорослих французів

Пріоритетні цілі харчової профілактики раку у Франції несуперечливі з новими рекомендаціями Національної програми з охорони здоров’я (PNNS) призначений для загального дорослого населення для профілактика всіх хронічних захворювань (рак, серцево-судинні захворювання, ожиріння, діабет). (пор. Дієта, фізична активність та сидячий спосіб життя: відкрийте нові рекомендації!) [4].

Клацніть на зображення, щоб збільшити

4. Список літератури

[1] Всесвітній фонд дослідження раку/Американський інститут досліджень раку. Їжа, харчування, фізична активність та профілактика раку: глобальна перспектива. Вашингтон, округ Колумбія: AICR, 2018 р. Доступно за адресою: (доступ 07.11.2019).

[2] Національний інститут раку. Харчування та первинна профілактика раку: оновлення даних. Булонь-Біянкур: INCa; 2015. Дивіться звіт

[3] IARC (2018). Ракові захворювання, пов’язані із способом життя та довкіллям у столичній Франції. Ліон: Міжнародне агентство з дослідження раку. Доступно за адресою: http://gco.iarc.fr/resources/paf-france_fr.php (консультація 07.11.2019)

[4] Охорона здоров'я Франції. Рекомендації щодо дієти, фізичної активності та малорухливого способу життя для дорослих. Навчальний файл 2019. Доступний за адресою: https://www.santepubliquefrance.fr/content/download/35744/683783 (консультація 07.11.2019)

5. Див. Також

Національний інститут раку пропонує поради щодо профілактики у брошурі, призначеній для широкої громадськості:

Харчування та рак - дієта, вживання алкоголю, фізична активність та вага
INCa, 2015, оновлено в березні 2019.
http://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Brochure-grand-public-Nutrition-et-cancers-Alimentation-consommation-d-alcool-activite-physique-et- вага

Щоб щодня застосовувати на практиці контрольні показники PNNS, інформація, посібники, поради та плакати доступні за адресою: www.mangerbouger.fr

Надіслати цей вміст другові Роздрукувати цей вміст

Редакція: NACRe
Дата створення: 07 липня 2015 року
Оновлено: 16 квітня 2020 р