Мертвонароджені в Парижі в XIX столітті Соціальні, правові та медичні питання в категорії
3 "Ми позначаємо під іменем мертвонароджених немовлят не тільки плоди, які померли в утробі матері, але і тих, хто не народився життєздатним, або тих, хто помер протягом перших годин, що настали після народження" (Баярд, 1846, с. 3): таким чином висловився в 1846 р. Лікар Баярд, медичний експерт при судах. На відміну від чудового висловлювання Понтоньє, висунутого на перший план, і очевидної простоти, з якою він набуває статусу французького цивільного стану, насправді категорія мертвонароджених дітей далеко не зрозуміла: вона відразу вказується як складова. Таким чином, перелічено три групи дітей, які стосуються процесів вагітності, пологів та життя відразу після народження. Ми далекі від однорідного визначення і дуже близькі до нечітких понять, таких як вони існують у французькому законодавстві (наприклад, про "інтерес дитини" до Цивільного кодексу). Категорія також статистично заплутана, оскільки вона змішує дітей, народжених живими, та дітей, народжених мертвими.
Ця стаття стосується побудови цієї неоднозначної категорії в 19 столітті. Він не призначений деконструювати статистичні дані, щоб оцінити їх актуальність як відображення демографічних реалій або виправити їх, як це зробили Етьєн ван де Валле (1974), Ноель Бонней (1997), Жак Валлін та Франс Месле (1988, 2001), Віктор Куагбену та Жан-Ноель Бірабен (1998) та Роберт Вудс (2008) про мертвонародження. Він також не має наміру вдаватися до деталей демографічного аналізу явища мертвонародження через його виміри статі, соціального статусу або місця народження.
5Ми хочемо пролити світло на самі процеси, які призвели до побудови цієї складової категорії. Ці процеси є складними, оскільки вони є результатом взаємодії кількох факторів, які знаходяться в дуже різних регістрах соціальної структури. Саме цю складність ми поставимо під сумнів щодо "мертвонароджених дітей". Як ця категорія виникла з точки зору законодавства? Які адміністративні, правові, медичні, релігійні обмеження вплинули на зроблений вибір? Які обставини супроводжували вжиті заходи ?
6 Рівні аналізу, на яких ми опиняємось, - це, перш за все, рівень держави як виробника стандартів (міністерства, що передаються префектурами), чиї закони, рішення, циркуляри, укази тощо ми розглядали (Національний архів, журнали, такі як Annales громадська гігієна та судова медицина або Журнал гігієни та санітарної міліції); міського департаменту Парижа та департаменту Сени, який застосовує ці стандарти та ініціює ініціативи, як ми побачимо (архіви Парижа надали багато матеріалів щодо цього); і нарешті, про статистичні випуски, вироблені статистичними службами Парижа, які охоплюють ціле 19 століття (Статистичний щорічник міста Париж). Існує проміжний рівень, до якого ми не мали доступу: рівень конкретного застосування законів та префектурних циркулярів у цій галузі. Паризький реєстр актів цивільного стану зник у пожежах Ратуші та додатків до неї під час Комуни, що унеможливило вивчення деталей складання актів щодо мертвонароджених. Однак примітки щодо цього паризького цивільного стану у вже цитованих оглядах та деякі обшуки, проведені в реєстрах сусідніх департаментів, дали підказки.
8 Рівень мертвонародженості, розрахований шляхом порівняння мертвонароджених (Статистичний щорічник міста Парижа) за один рік із народженнями в тому ж році (живонароджені та мертвонароджені), становить від 5% до 7% протягом першої половини 19 століття і значно перевищує 7% після цього (рисунок 1).
9 Крива рівня мертвонародженості для департаменту Сен (тут не показано) паралельна, але трохи нижча, ніж для міста Париж (різниця становить два бали). Реєстрація мертвонароджених у двох районах Сен-Дені та Сце, все ще дуже сільських, відбувається набагато рідше, ніж у Парижі, особливо на початку періоду.
10 Ці пропорції не вразили спостерігачів того часу, про що свідчить зауваження Адольфа Требюше (1801-1866), керівника санітарного кабінету в штабі поліції, що повторюється вказівками директора Олександра Моро де Жон (1778-1870), директора Генеральної статистики Франції (SGF). Рівень мертвонародженості вдвічі вищий у Парижі, ніж у цілому Королівстві, що залишається важко пояснити; але де Йоннес не зберіг у 1840-х роках ідею збільшення "злочинних дій" у столиці. Сам Требюше не мріє поставити під сумнів запис (Требуше, 1851). У 1851-1853 рр., За даними SGF, департамент Сени з’явився у першому чи другому національному рангу за часткою мертвонароджених на сто народжених (понад 6% мертвонароджених). Тут знову, шукаючи пояснення, автори нехтують реєстрацією, але наголошують на надмірній смертності дітей, народжених поза шлюбом: «ці обставини [позашлюбні союзи] є надмірностями будь-якого виду або надмірними позбавленнями, тривалим приховуванням вагітності. найнебезпечнішими для здоров’я дитини, спробами абортів, нелегальних пологів тощо. »(SGF, Рух населення в 1851, 1852 і 1853, § 6, 7 і 8).
11 На запитання парламентарів 4 лютого 1874 р. Про збільшення кількості мертвонароджених у Франції, доктор Луї-Адольф Бертільон (1821-1883) був обережним, оскільки, пояснює він, цей запис значно пізніший за цивільний стан, але насправді починаються до 1840 року: "населення ще не звикло до ідеї реєструвати мертвонароджених окремо, проте можна з упевненістю сказати, що в сільській місцевості ми все ще ховаємо аборти та багато мертвонароджених [sic], які реєструємо в міста »(Звіт Національним зборам, 1874, додатки, стор. 110). Щоб уникнути плутанини, Бертійон пропонує слідувати бельгійській моделі, яка чітко розмежовує різні категорії мертвонароджених, залежно від того, чи померла дитина до, під час або після народження (Bertillon, 1876).
12 Як підтвердив Жак Бертільон (1851-1922) у 1905 р., Паризький мертвонародження в 19 столітті збільшувався поетапно, перевищуючи 8% після 1890 р. І наближаючись до 9% незадовго до 1900 р. (Bertillon, 1907).
13 Однак слід зазначити, що відсоток мертвонароджених, як правило, зменшувався до середини 1820-х рр., Підтверджуючи "постійне зменшення консульства та імперії" цієї частки в Меці (Lhote, 1970, с. 459). Практика установ, якими керують черниці, не бажаючи заявляти про мертвонародження з ранньої вагітності, схоже, зіграла певну роль у якості реєстрації, як зазначав префект Шаброл та гігієніст того часу. Статистик Віллерме (Chabrol, 1826; 1826). Лише після цього періоду спаду рівень мертвонародженості помітно зріс до піку 1871 р., А потім і далі, до рівня 1890-х.
14Цей покроковий розвиток охоплює декілька процесів: по-перше, небажання цивільної влади приймати законодавчі акти у цій галузі, коли Режим Ансієна прийняв досить просту логіку в цій галузі; потім, поліпшення реєстрації мертвонароджених, пов’язане, зокрема, з включенням живонароджених, які померли незабаром після народження; нарешті, поява в 1830-1840 роках дедалі більшої стурбованості щодо реєстрації "викиднів" з метою запобігання "злочинним" діям, абортам та вбивствам дітей.
Ми бачимо, що категорія мертвонароджених, показана паризькою статистикою, торкається питання реєстрації та побудови статистичних даних, з одного боку вище за течією, через роздуми про конструкцію або принаймні в перші місяці після задуму, з іншого руку вниз за течією, ставлячи під сумнів народження дитини, яка може народитися живою або мертвою. Тут буде досліджено саме цей проміжок між смертю та життям.
17 Загальна реорганізація права, розпочата за революцією і завершена Кодексом Наполеона, впливає на визначення та реєстрацію мертвонароджених, головним чином, трьома шляхами: перехід до декларації про народження; визначення процедур реєстрації смертей; питання спадкоємності.
18 Секуляризація цивільного стану у вересні 1792 р. Не відразу розвіяла невизначеність щодо мертвонароджених, що було предметом спільної роботи Асамблеї на той день. Перш за все, це призводить до передачі повноважень щодо ведення та збереження реєстрів, але без особливих змін у практиці запису. Якщо ми зараз говоримо про "народження", процедура видається віртуальною копією приписів про хрещення. Акт повинен бути складений протягом двадцяти чотирьох годин - кінцевий термін, взятий з королівської декларації про хрещення 1698 року. Вам потрібні два свідки, потенційно різної статі, такі як хрещений батько та кума. У разі "неминучої небезпеки" державний службовець йде до дому новонародженого, щоб скласти акт, слідуючи духу брижі домашньої небезпеки. Нарешті, складання акта займає більшу частину змісту його католицької моделі (юридичний текст у Дувергіє, 1834, с. 482-488).
21Кодекс Наполеона є продовженням закону 1792 року. У його статті 77 зазначається, що «жодне поховання не здійснюється без дозволу, на безоплатному папері та без реєстрації, від реєстратора, який не може видавати його лише після перевезення до померлої особи., для встановлення смерті та через двадцять чотири години після смерті, за винятком випадків, передбачених постановами міліції ». Дані наводяться на свідків (стаття 78), спосіб складання актів (стаття 79), але нічого конкретного щодо мертвонароджених не зазначається.
22 Однак дуже значний розвиток відбувся у III році (1795). Бажаючи уточнити форму документів про цивільний стан, влада вперше стурбована декларацією та реєстрацією мертвонароджених: «рішення Комітету з питань законодавства від 8-го Термідору III року [26 липня 1795] лише прописано кожному муніципалітету отримувати декларації, що стосуються мертвонароджених дітей, і згадувати про них у реєстрах актів цивільного стану, а також для безпеки та спокою сімей »[1]. Це рішення Комітету з питань законодавства міститься в документі адміністративної, цивільної та військової поліції Паризького департаменту. У цьому документі наводиться "витяг з листа представників людей, що складають Комітет з питань законодавства, датований 19 фруктидором цього місяця" (5 вересня 1795 р.), Адресований адміністраторам відділу: "Декларація щодо мертвонароджених дітей [ sic] повинен бути внесений до реєстру актів цивільного стану, цей запобіжний захід необхідний або для безпеки жінок чи дівчат, які були їхніми матерями, або для інтересів сімей »(для засвідченого витягу з підписом Марке) [2].
29 У листі, адресованому мерам 11-го та 6-го округів (Archives de Paris, VD 6 619, кімната 1; VD 4 2, кімната 400), Шаброл спробував прояснити ситуацію в лютому 1817 року. Явно посилаючись на рішення 8 Термідора III року (1795 р.) І, не згадуючи указу 1806 р., Він пропонує мерам, не змінюючи нічого у веденні реєстрів актів цивільного стану, "будь ласка, в майбутньому, відволікати мертвонароджених від конспекти смерті для статистичної роботи. Вам просто слід продовжувати вказувати їх числово у стовпці, зарезервованій для них, зокрема у списку актів, які ви мені надсилаєте щороку ". Таким чином, Шаброл хоче припинити "постійно робити випрямлення, які забирають багато часу".
30Цей лист має ряд переваг: очевидно, мери 11-го та 6-го округів перерахували мертвонародження серед смертей, що надсилаються до служб статистики, трактуючи указ від 4 липня 1806 р. Префект просив їх "відвернути" ці мертвонародження. статистика. Потім він виявляє справжню турботу про ефективність; Це робиться для того, щоб не витрачати час на виправлення статистичних даних, надісланих ратушами. Нарешті, з нагоди нагадування про рішення III року (1795), Шаброл пояснює термін мертвонароджений: «Але дитина, яка помирає в утробі матері, яка не бачила дня, що не отримав імені, нарешті який не входить до пологів, не може лише з цієї причини бути смертним ». В його очах це справжня дитина, народжена мертвою; але натяк на призначення показує, що Шаброл також має на увазі соціальне бачення народження, яке чітко нагадує обряд хрещення, де дитина традиційно отримувала своє хрестильне ім'я. Це накопичення обмежувальних критеріїв різного характеру не надто велике, щоб можна було визначити дещо невловиму категорію в очах акторів на місцях.
31Ми чітко бачимо велике протиріччя, що виникає між адміністративним застосуванням указу 1806 року, з одного боку, та використанням реєстрів актів цивільного стану для статистичних цілей.
Проблема виникає внаслідок того, що форма указу більш-менш підходить для цивільного стану, але не для статистиків. Реєстраторам потрібно зафіксувати лише один факт: подана дитина мертва або жива під час подання заяви. Тепер "дитина, яка прожила і, отже, успадкувала і може передавати спадщину, уподібнюється тій, яка ніколи не користувалася правами здійснювати та передавати" (Archives générale de Médecine, березень 1826, с. 632). На практиці сім'ї, за бажанням, мають можливість зробити запит, щоб довести, що дитина народилася живою, і їм склали акт прославлення. Як результат, вони можуть скористатися народженням живої дитини для врегулювання проблеми спадкування. З іншого боку, цей метод значно заважає статистикам. «Помилкові мертвонародження» не включаються в народження і змішуються із справжніми мертвонародженнями у випадках смерті. Як пояснює пан Гаск від імені Комісії медичної поліції Академії медицини, встановлена форма "лише шкодить статистичним дослідженням, запобігаючи повній точності порівняльних таблиць народжень та смертей" (Архіви генералів медицини, березень 1826 р., С. 631).
33У січні 1826 р. В Медичній академії розпочались дебати після повідомлення Луї-Рене Віллерма (1782-1863), коментуючи статистику Парижу за період 1817-1821 рр., Складену Вілло, начальником статистичного управління департамент Сена, опублікований префектом Шабролом (Віллер, 1826, с. 237-240).
35Самі органи влади розділились і прийняли коливальні позиції, про що свідчать різні циркуляри, вироблені в 1830-х і 1840-х рр. Слід визнати, що міністр внутрішніх справ у травні 1837 р. Знову передбачав для дітей, які померли до оголошення про народження, до свідоцтва про смерть, але не свідоцтва про народження (Le Mée, 1999b, с. 75). Але дискусія між міністром юстиції та міністерством внутрішніх справ, яка була помітна в 1806 році, залишається жвавою, тоді як між міністерствами внутрішніх справ та сільським господарством і торгівлею виникає нова суперечка.
37Друга дискусія виступає проти статистичних служб різних міністерств. Чи слід відрізняти помилкові мертвонародження від справжніх мертвонароджених? Включити деякі до статистики народжуваності, а інші не? Виключити їх усіх? 15 червня 1839 р. Циркуляр Міністерства сільського господарства і торгівлі (бюро "Статистики Франції") рекомендує не включати мертвонароджених серед смертей, спеціальну графу, яка буде зарезервована для них, і "уникати ретельно", враховуючи серед мертвонароджені діти, які померли до оголошення про народження: вони, пояснює він, "не повинні відокремлюватися від народжуваних життєздатних дітей" (Національний архів, F 20 552). Отже, у нас є дві статистичні дані, одна з Міністерства внутрішніх справ, яка застосовує указ 1806 року, інша - з Міністерства торгівлі (SGF), яка просить розрізнити справжні та помилкові мертвонародження. Наступні циркуляри або депеші (26 січня 1844 р. Та 29 листопада 1847 р.) Суперечать одне одному, посилаючись на існування кількох статистичних служб, що існують окремо, одна в Міністерстві внутрішніх справ (Управління загального управління під керівництвом Альфреда Легойта), інша в Міністерстві сільського господарства і торгівлі (Бюро загальної статистики Франції, очолюване Моро де Жонс з 1835 по 1850).
39Наявність помилкових мертвонароджень у статистиці, звичайно, стосується неоднозначного визначення мертвонародження, пов’язаного з указом 1806 р. У Парижі, на початку Третьої республіки, було включено до звітів, складених лікарями, які перевіряли питання відрізняти дітей, які дихали, від інших мертвонароджених (табл. 1). Паризька статистика, опублікована в 1877 році, дозволяє нам підрахувати, що від п'ятої до чверті мертвонароджених за шість місяців гестації насправді є дітьми, які дихали, а отже, помилковими мертвонародженими. Їх частка серед усіх мертвонароджених (незалежно від тривалості гестації) коливалась між 13% і 21% з 1877 по 1898 рік (але серія не є повною).