Метаболічна хірургія, майбутнє лікування діабету 2 типу Société Francophone du Diabète

Неймовірна ефективність баріатричної хірургії при ремісії діабету викликає питання щодо її поширення на діабетиків, які не страждають ожирінням чи ні. Однак остерігайтеся відсутності досліджень у цій популяції.

хірургія

Від баріатричної до метаболічної

Кілька мета-аналізів ілюструють неабияку ефективність хірургічного втручання у цих пацієнтів (зниження ІМТ понад 5 кг/м2 та рівня HbA1c приблизно на 2,5%, ремісія T2D у 55-85% випадків); якщо результати ваги здаються трохи нижчими, ніж ті, що спостерігаються у пацієнтів з ІМТ> 35 кг/м2, результати обміну речовин порівнянні, а рівень смертності (від 0,02 до 0,4%) та післяопераційних ускладнень (3 на 10%) подібний до ті, що зазвичай знаходять (12-14). Однак лише рандомізовані дослідження, проведені спеціально у цих пацієнтів з тривалим спостереженням, проти лікування, заснованого на інтенсивних модифікаціях способу життя та/або агоністів рецепторів GLP-1, також оцінювали ризик ускладнень, вплив на якість життя та соціально-економічні наслідки, дозволять нам визначити реальне місце метаболічної хірургії в терапевтичній стратегії СД2 у пацієнтів з ІМТ Список літератури