Метаболічний синдром Метаболізм при дисбалансі PZ - Pharmazeutische Zeitung
Переїдання є основною причиною смерті в західному світі. Оскільки надмірна вага рідко залишається наодинці - надлишок жиру та глюкози псує весь обмін речовин. Інсулінорезистентність, гіпертонія та дисліпідемія встановлюють та пошкоджують серцево-судинну систему.
Він був королем рок-н-ролу: Елвіс Преслі. Народившись у 1935 році у бідних батьків у Тупело, штат Міссісіпі, у 1950-х роках він став всесвітньо відомим музикантом і актором. За офіційною інформацією у 1977 році він помер від серцевої недостатності, сильно страждаючи від надмірної ваги та хворий. "У Елвіса був метаболічний синдром", - сказав професор д-р. Дітер Штайнгільбер з Університету Йоганна Вольфганга Гете, Франкфурт-на-Майні. Разом зі своїм франкфуртським колегою професором доктором Він представив хворобу Тео Дінгерману на прикладі Елвіса Преслі.
"width =" 200 "height =" 224 "/>
Елвіс Преслі, фотографія 1977 року, страждав метаболічним синдромом.
У незвичайній подвійній лекції спікери наблизили публіку до життя короля завдяки багатьом музичним записам. Вони представили Елвіса сором'язливим, заїкаючим підлітком, який не навчився правильно боротися зі своїм пізнішим багатством і славою, був щедрим до самозречення і, нарешті, втратив міру меж. Його любов до арахісового масла та бутербродів з бананами, яких він їв десять-дванадцять на день, є легендарною. Нездорова дієта призвела до ожиріння та порушила метаболізм, говорить Дінгерманн.
Штейнгілбер представив фізіологічні взаємозв'язки між симптомами. При метаболічному синдромі ожиріння, інсулінорезистентність, високий кров'яний тиск та дисліпідемія поєднуються. Відправною точкою є гіперкалорійність дієти та отримана надмірна вага. Жирова тканина, особливо шлункова, дуже метаболічно активна: вона виділяє велику кількість жирних кислот, які порушують ліпідний обмін і зменшують поглинання глюкози в м’язових клітинах, оскільки тепер вони можуть використовувати жирні кислоти як постачальники енергії. Цей ефект посилюється такими факторами, як резистин, ФНП-α та інші цитокіни, які також виділяються жировими клітинами, що сприяють посиленню інсулінорезистентності, послаблюючи інсуліновий сигнал. Вплив інсуліну на печінку та м’язи зменшується, сприяють глікогенолізу та глюконеогенезу. Це призводить до гіперглікемії, що відповідно пошкоджує кровоносні судини.
Але інсулін - це не тільки сигнал для зберігання глюкози, але й жиру, сказав Штейнгілбер. Якщо сигнал зникає, ліполіз в жировій тканині збільшується і виділяється більше вільних жирних кислот. Концентрації ЛПНЩ і ЛПНЩ зростають. Потім ця дисліпідемія може призвести до атеросклерозу. Організм намагається компенсувати зростаючу інсулінорезистентність збільшенням вироблення інсуліну. Однак у багатьох з уражених β-клітини підшлункової залози з часом виснажуються, і розвивається маніфестний діабет 2 типу.
Зростаючій інсулінорезистентності можна протидіяти введенням глітазонів, пояснив Штейнгілбер. Вони зв’язуються з ядерним рецептором PPAR-γ, який контролює важливі метаболічні процеси, регулюючи експресію генів. Експресія TNF-α та інших медіаторів, що стимулюють резистентність до інсуліну, з жирових клітин знижується, тоді як експресія транспортерів глюкози GLUT-4 та GLUT-1 збільшується. Крім того, функція накопичення жирових клітин підвищена. З моменту виведення розиглітазону з ринку піоглітазон був єдиним доступним глітазоном. Бігуанід метформін, один із найдавніших пероральних протидіабетичних препаратів, покращує засвоєння глюкози в м’язових клітинах і пригнічує глюконеогенез.
Найважливішим терапевтичним заходом є зниження ваги, сказав Штейнгілбер. «Найкраще - дійти до причини, і чим раніше, тим краще». Оскільки ефективних лікарських заходів немає, дієти не уникнути. Крім того, підвищена фізична активність, зміна дієти та відмова від нікотину та алкоголю є важливими заходами для того, щоб знову вивести з ладу метаболізм. Здоровий спосіб життя може затримати можливі вторинні захворювання серцево-судинної системи. Елвісу це не вдалося.