Метформін допомагає жирним дітям схуднути springerlink
У рандомізованому подвійному сліпому дослідженні діти з ожирінням втратили більше маси тіла з метформіном, ніж із плацебо. Однак це стосувалося лише учасників допубертатного періоду.
Лікар. мед. М. Классен Клініка дитячої та підліткової медицини, клініка Лінк дер Везер
_ Лікування ожиріння часто настільки розчаровує, що «таблетки для схуднення» є мрією не лише для постраждалих, але й для лікаря. З досліджень дорослих відомо, що протидіабетичний препарат метформін може спричинити втрату ваги. Попередні дослідження на дітях могли показати лише обмежені ефекти метформіну, тому немає загальних рекомендацій щодо його застосування.
Дослідники з Іспанії дали 160 дітям віком 7-14 років з ІМТ вище 95-го процентиля подвійним сліпим або метформіну 2 × 500 мг, або плацебо. 80 дітей були у передпубертатному віці. Всі отримали поради щодо дієти, фізичних вправ та здорового способу життя. Після втручання 140 дітей залишили для оцінки.
У дітей до пубертатного періоду метформін продемонстрував, з одного боку, зниження показника ІМТ-z (-0,8), а з іншого боку, покращення чутливості до інсуліну, рівня гамма-інтерферону та відношення адипонектину до лептину. У дітей підліткового віку не було відмінностей між вірусом та плацебо. Серйозних побічних ефектів не було.
КОМЕНТАР
Просте, універсальне рішення проблеми ожиріння досі не здається досяжним. Зрештою, у підгрупі людей, що страждають ожирінням перед пубертатом, існує можливість підтримувати звичайні заходи медикаментозними засобами. Зокрема, це може допомогти дітям, які не бачать успіху, незважаючи на зміну способу життя. Позитивні зміни метаболічних та запальних показників свідчать про те, що цей варіант також може бути патофізіологічно доцільним. Вважається, що ефект досягається за рахунок зниження апетиту.
Результати дослідження підтверджують інші вказівки на те, що слід втручатися достроково, тобто до статевого дозрівання. Тим не менше, можна сказати, що справжнє, тривале подолання ожиріння вимагає значних і довгострокових зусиль з боку постраждалих.
література
Пастор-Вільяескуса B, доктор Каньєте, Кабальєро-Вільяррасо J та ін. Метформін для ожиріння у дітей допубертатного та пубертатного віку: рандомізоване контрольоване дослідження. Педіатрія. 2017; 140: e20164285