Метод; парадоксальний намір - Психічна відповідь
Віктор Франкл (1905-1997), всесвітньо відомий психіатр, заснував оригінальний підхід, заснований на питанні про сенс життя: "логотерапія". Цю терапію зазвичай називають "третьою віденською школою психотерапії", оскільки вона знайшла своє батьківщину в Австрії, Відні, в першій половині ХХ століття і була розроблена після психоаналізу Зигмунда Фрейда та індивідуальної психології Альфреда Адлер.
Передчасне дитя, Франкл з раннього дитинства зацікавився психологією та філософією. Свою першу бесіду про сенс життя він виголосив у віці 16 років! У цей час він переписувався з Фрейдом, потім увійшов до кола Альфреда Адлера, а потім створив власну школу психотерапії. Особливо активний та заповзятливий, ще молодий студент, він організовує акції з попередження суїцидів у своєму місті Відні. Пізніше, за нацистського режиму, терапевт-невролог та психіатр, він не вагався фальсифікувати медичні діагнози, щоб врятувати життя психічно хворим людям, які інакше були б евтаназовані. Тоді його самого депортують.
Травмований досвідом концтабору, він написав свої свідчення з таборів лише за кілька днів. Його книга "Відкриття сенсу у вашому житті за допомогою логотерапії", справжній бестселер, видана кількома мільйонами примірників. За свою блискучу кар’єру він видав понад тридцять книг, переклав на тридцять дві мови та викладав у всьому світі.
На думку Франкла, найбільш специфічним виміром людських істот є осмислення свого життя. Це значення, яке надається життю, не є абстракцією: це не глобальне визначення сенсу життя, яке людина набула б раз і назавжди, а орієнтація людини на сенс, який конкретно проявляється у його існування, завдяки його рішенням. Таким чином, у кожній конкретній ситуації свого існування, поза біологічними чи психологічними обмеженнями, які неминуче тягають на неї, людина завжди має можливість орієнтувати своє життя у напрямку. Така орієнтація не відбувається навмання. Людину приваблюють цінності, які керують її вибором. Його рішення повинно враховувати його законне прагнення до свободи, а також почуття відповідальності за себе та інших. Ця орієнтація на сенс визначає протягом існування сенс, який надається життю, сенс, який, зрештою, не буде повністю розкритий до моменту смерті.
Для Віктора Франкла логотерапія особливо підходить для лікування того, що він називає "ноогенними неврозами" та екзистенціальної порожнечі, яка виникає, коли людина втрачає спільну нитку своїх інтимних пошуків сенсу.
Метод "парадоксального наміру", застосовуваний до фобічних розладів
Серед методів, розроблених Віктором Франклом, метод парадоксальних намірів ефективно буде лікувати фобії та одержимість. Він був предметом численних міжнародних наукових публікацій, ним користувались когнітивно-поведінкові терапевти, а також його взяла на озброєння Школа системної терапії Пало Альто під терміном "Парадоксальне вторгнення".
Франкл зауважує, що фобія "боїться чогось, що може з ним трапитися", тоді як нав'язливий "боїться чогось, що він може зробити". Він також має інтуїцію посилення фобій, рятуючись від тривоги, та нав'язливих нав'язливостей, борючись з одержимістю, в результаті чого виникають порочні кола, які посилюють і підтримують симптоми. Він пропонує розірвати ці порочні кола практикою парадоксальних намірів.
То що саме це буде? "Пацієнту буде наказано бажати того, чого він завжди так боявся (фобічний невроз), або вирішувати саме те, чого він завжди боявся (обсесивний невроз)". Отже, цей оригінальний метод має на меті навчити пацієнта протистояти своєму страху, «бажаючи того, чого він боїться»; мова йде про орієнтацію думки на парадоксальну мету, побажання страху, який здається нелогічним, але який насправді дуже ефективно виліковує страх чи одержимість ... Парадоксальний намір, таким чином, призводить до "інверсії кожного про наміри, що характеризують дві патогенні моделі реакції, а саме уникнення тривоги та одержимості, польотом у першому випадку та боротьбою у другому », - пояснює він у своїй книзі Theorie und Therapie der Neurosen (1956).
Кілька прикладів
Що означає навчитися «бажати страху» на практиці? ?
Чарльз страждає від соціальної фобії. У нього панічний страх трястись на публіці, червоніти і заїкатися під час виступу, чого він, отже, уникає. Щоб зцілитися, йому доведеться зіткнутися зі своїм страхом, "бажаючи того, що його лякає", тобто він повинен дуже сильно бажати, в своєму серці і в своїй голові, "показати свої найкрасивіші тремтіння, щоб бути пунсовим. якнайкращий червоний помідор і розпилювач! "
Бернадетта боїться спітнілих рук перед начальником, їй доведеться побажати замочити руки, наприклад "втратити три літри води", потискуючи руки: "Це зробить чудовий ставок біля підніжжя мого боса ! ". Якщо вона боїться бути засудженою, що її визнають "потворною і дурною", вона зіткнеться з ситуацією, якої боїться, бажаючи бути "найпотворнішою та найнімішою у всьому Всесвіті".
Страждаючи від нав’язливих нав'язливих принципів, Анрі боїться вбити когось на своєму шляху за кермом автомобіля, і він не може не перевірити своє дзеркало заднього виду, оскільки хтось може бути поранений з його вини вздовж дороги. Незабаром він обернувся, щоб перевірити, чи немає поранених на землі. Щоб зцілитися, йому доведеться їздити, дивлячись прямо вперед (що непогано!), Бажаючи наїхати якомога більше людей на своєму шляху. Наприклад, він міг би сказати собі: "Вчора я вбив лише трьох людей, сьогодні я повинен убити десятьох. Це буде найкрасивіша скринька в моєму житті! »І він буде обережний, щоб не повторити своїх кроків, щоб перевірити ... Звичайно, мова не йде про реалізацію цього проекту: мова йде про створення в його голові парадоксального бажання, парадоксального« наміру », щоб вирізати трава під ногами туги або одержимості, щоб не здійснити цей намір. Пам'ятайте, що намір щось робити - це не ця річ.
Все це повинно звучати для вас страшно, якщо не просто неможливо і панікувати, особливо якщо ви страждаєте від цих труднощів. Як ви можете побажати свого страху, коли у вас дуже інвалідна фобія або важкий обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)? Боятися такої турботи - це нормально і зрозуміло. Франкл не соромлячись говорить, що з переживанням пекла потрібно поводитися добре, а реальність така, що іноді виявляється набагато легше, ніж ти думаєш. Деякі випробування можуть бути вражаючими, навіть якщо етапи важко пройти. Деякі люди відмовляються це робити і не хочуть вкладати гроші в цей шлях, але рішення завжди залежить від пацієнта, і його слід поважати.
Принципи парадоксального наміру
Бажання страху знищує страх
Метод базується на дуже доречній логіці: насправді неможливо боятися свого страху, коли ти повністю зосереджуєшся на бажанні свого страху. Таким чином, він діє як потужний "антагоніст" тривоги, тобто блокує тривогу і робить це неможливим. Направляючи свій намір на бажання свого страху, ви вчитесь блокувати свій страх. Ми створюємо справжню парадоксальну тривожно-літичну думку, яка «знищує страх». Страх вже неможливий, за умови, що ви повністю зорієнтовані на це парадоксальне бажання. Тут не йдеться про коливання між страхом і бажанням страху ... Ми повинні кинутися в напрямку бажання страху !
Зробіть свій страх абсурдним
Також можна зіграти на абсурдності цього парадоксального наміру, підсилюючи гротеск парадоксального сценарію, поки він не розсмішить людей. Тоді гумор стає дорогоцінним союзником: як злитися, коли хочеться сміятися? Тут теж вдаються до додаткового антагонізму тривоги. Також можна побажати свого страху у вигляді образу, по можливості жартівливого, трохи схожого на комікс.
Проаналізуйте основні страхи і знайдіть парадоксальні формули намірів
Парадоксальний намір також вимагає великої жорсткості. Йдеться не про те, щоб навчитися бажати гіршого, як часто спочатку говорять пацієнти. Після повного розуміння методу необхідно глибоко проаналізувати фобічні або нав'язливі симптоми, які змушують пацієнта страждати, щоб виявити всі основні страхи. Кожен симптом відповідає одному або декільком основним страхам, що мова йде про точне визначення, а потім пошук формул парадоксальних намірів, адаптованих до кожного страху. Терапевт супроводжує ці кроки. За необхідності він закликає пацієнта займатися перед ним.
оцінка всіх симптомів з метою моніторингу прогресу лікування та полегшення його проведення.
Віктор Франкл вважав, що пацієнти можуть навчитися зцілювати себе з парадоксальним наміром, який і сьогодні здається можливим, але який вимагає точної інформації
Щоб дізнатись більше:
- Франкл, Віктор Е.: Theorie und Therapie der Neurosen (2007, 9. Auflage), Ернст Рейнхардт, Мюнхен.
- Франкл, Віктор Е.: Наші причини для життя (2009). Inter-Editions-Dunod, Париж.
Близько 20% загальної популяції страждають на фобію будь-якого роду - розлад, який занадто часто викликає посмішку і погано лікується. Однак фобії спричиняють справжні страждання, які можуть ускладнитися депресією чи вигорянням, а іноді і є серйозною вадою. Поряд з так званими "специфічними" або "простими" фобіями, які стосуються чітко визначеної сфери, наприклад, страху перед певним видом об'єкта, тварини чи ситуації, існують так звані "складні" фобії, такі як соціальна фобія або агорафобія, яка впливає на цілий ряд типових ситуацій. Дуже часто залишаючись непоміченими в очах тих, хто страждає від них (через уникнення, яке вони викликають), і в очах професіоналів (які ними нехтують), вони болісно заважають повсякденному життю, створюючи безліч перешкод.
Обсесивно-компульсивний розлад вражає майже мільйон людей у Франції. Цей розлад, який поєднує в собі одержимість (абсурдна ідея, що не можна вийти з розуму), і примуси (вчинок, який не може не зробити, і який позбавляє одержимість у короткостроковій перспективі), очевидно, більш відомий населенню. Це одна з 10 патологій, визнаних Всесвітною організацією охорони здоров’я (ВООЗ) тривожною для 21 століття. Однак все ще залишається занадто мало людей, які отримують користь від ранньої та специфічної допомоги, зокрема психотерапії. Серед них одержимі чистотою виснажуватимуться в нескінченних миттях і нав'язуватимуть обряди чистоти собі та оточуючим. Аудитори ніколи не припинять перевіряти всілякі ситуації ...
Фобії та ОКР мають спільний страх і уникання: хворий на фобію боїться чогось, що може з ним трапитися, тоді як хворий на ОКР побоюється чогось, що вони можуть зробити, включаючи вчинок, який може завдати шкоди іншим. Деякі ліки, особливо антидепресанти, полегшують обох. І те, і інше можна вилікувати за допомогою адаптованих психотерапевтичних методів, таких як когнітивно-поведінкова терапія, або навіть практикою парадоксальних намірів, методом, який досі маловідомий у Франції, розробленим психіатром Віктором Франклом.
Догляд не повинен чекати впровадження декількох років розвитку. Принцип парадоксального наміру простий: навчіться бажати того, що лякає, що сильно блокує тривогу, за умови, що ви повністю зосереджені на цьому парадоксальному бажанні. Бажати свого страху - парадоксально, нелогічно і вимагає навчання. Ця книга - справжній курс допомоги тим, хто страждає на одне з цих розладів і хоче вийти з нього. Також професіонали захочуть поринути у світ парадоксів, щоб дізнатися, як полегшити ці виснажливі симптоми.
Автор знайомить з психіатром, який започаткував метод парадоксальних намірів, Віктором Франклом, та психотерапією, яку він розробив, логотерапією. У ньому детально пояснюється метод самообслуговування, дається корисна інформація про фобічні розлади та ОКР, наводиться безліч клінічних прикладів та попереджається про протипоказання методу та його обмеження. Він виводить читача на організований шлях догляду, що змушує його точно визначити симптоми, від яких страждає, виробити власні «парадоксальні наміри» (завдяки суворому інструменту), а потім потренуватися, перш ніж лікувати розлад у реальному житті ситуація та моніторинг її прогресу.
У чіткому, жвавому та емпатійному стилі він супроводжує пацієнта-читача так, ніби стикається зі своїм терапевтом. Книга також призначена для професіоналів, які бажають дізнатись про цей психотерапевтичний метод. Вони поринуть у терапевтичний процес, читаючи книгу, і зможуть набути основних основ методу лікування.