Методи діагностики

Ми вирішили знайти свою причину несвіжого сну. Для цього ми використовуємо багато різних методів діагностики, хоча не всі обстеження повинні застосовуватися у всіх випадках. Ми хотіли б коротко представити їх вам тут докладно.

Наші методи діагностики:

• Детальна історія сну
• Полісомнографія (12 повністю обладнаних одномісних кімнат, обладнання та оцінка відповідають критеріям AASM)
• Тестування пильності
• Процедури психометричного тестування
• Тест на багаторічну затримку сну (MSLT)
• Багаторазовий тест на пробудження (MWT)
• Індивідуальна діагностика та обговорення терапії

Історія сну

Анамнез, пов’язаний зі сном, є важливим для діагностики та терапії, оскільки він надає важливу інформацію та посилання на поведінку індивідуального сну, а також попередні захворювання та інші відповідні обставини. Питання стосуються, серед іншого, звичок сну, пов'язаних з ними проблем, зовнішніх спостережень, поведінкових спостережень, стану та обмежень протягом дня, сімейної історії, попередніх захворювань, поточних ліків та фізичних параметрів.

Полісомнографія

Найважливішим методом нічного технічного обстеження в центрі сну є полісомнографія. Він служить як діагностичним, так і терапевтичним цілям і використовується у всьому світі як золотий стандарт для дослідження сну. Під час сну вимірюється велика кількість біологічних параметрів. Це необхідно для того, щоб зафіксувати сон хворого пацієнта та мати можливість об’єктивно оцінити можливі патологічні зміни.

Впровадження та оцінка полісомнографії відбувається в нашому центрі сну на основі сучасних наукових стандартів. Ці рекомендації щороку оновлюються Американською асоціацією медицини сну (AASM) на основі останніх результатів досліджень.
Кожні 2 роки проводиться детальний огляд нашої якості Німецьким товариством досліджень сну та медицини сну (DGSM).

Полісомнографія зазвичай включає такі вимірювання:

• Запис мозкових хвиль за допомогою електроенцефалограми (ЕЕГ) для класифікації стадій сну
• Електроміограма (ЕМГ), напруга м’язів на підборідді для класифікації стадій сну
• Електроокулограма (EOG), запис руху очей для класифікації стадій сну, тут особливо швидкого сну, який є єдиним етапом сну, що характеризується швидкими рухами очей (REM = швидкий рух очей)
• Довготривала електрокардіограма (ЕКГ)
• Пульсоксиметрія, постійно вимірювана насиченість крові киснем
• Вимірювання дихального потоку з рота і носа, воно використовується для виявлення дихальних пауз
• Звуки дихання (хропіння)
• Дихальні рухи грудьми і животом, класифікувати різні типи дихальних пауз
• Електроміограма (ЕМГ), напруга м’язів в ногах, наприклад, для діагностики порушень сну рухів ніг
• Положення тіла та рух за допомогою датчика положення та відеокамери
• Протягом ночі за пацієнтами та записами стежить спеціально навчений персонал.

На наступний день результати обстеження обговорюються з пацієнтом індивідуально, встановлюється діагноз та проводяться терапевтичні заходи.

Тестування пильності

Ступінь індивідуальної пильності (= настороженості) протягом дня є не лише важливим аспектом страждань пацієнтів із порушеннями сну та порушеннями у повсякденному житті, але також надає інформацію про саму ситуацію зі сном. Дрімоту вдень можна зафіксувати різними способами. Це робиться, з одного боку, шляхом самооцінки постраждалих, а з іншого - за допомогою спеціальних методів обстеження, таких як пупілографія.

Анкети (процедури психометричного тестування)

Процедури психометричного тестування фіксують певні скарги, а також самопочуття та поведінку шляхом самооцінки пацієнта. Ми використовуємо встановлені процедури тестування на практиці та дослідженнях для таких тем:

• Апное сну
• Синдром неспокійних ніг
• Безсоння
• Якість сну
• Депресія

Тест на багаторічну затримку сну (MSLT)

Цей тест в основному використовується для вимірювання готовності заснути і відіграє вирішальну роль у діагностиці нарколепсії. Впровадження відбувається за встановленими правилами. Для випробування пацієнтам дозволяється лягати спати 5 разів на день і слід намагатися заснути. Постійно реєструються ЕЕГ (мозкові хвилі), ЕОГ (рухи очей) та ЕМГ (напруга м’язів). Залежно від результату діагноз нарколепсії може бути підтверджений.

Багаторазовий тест на пробудження (MWT)

Ця процедура використовується для вимірювання здатності не спати. Тут протягом дня проводяться 4 раунди, протягом яких пацієнт повинен намагатися не спати. ЕЕГ (мозкові хвилі), ЕОГ (рухи очей) та ЕМГ (напруга м’язів) також реєструються протягом усього часу.

Обговорення висновків та терапія

Якщо порушення сну, які потребують лікування, виявляються за допомогою вищезазначених методів, ми обговорюємо з пацієнтами індивідуальні варіанти терапії. Вони можуть бути різними залежно від розладу або бути корисними як комбінація.

Наприклад, наступними рекомендаціями щодо терапії можуть бути:

• Уникання положення лежачи на спині
• Терапія надмірного тиску (наприклад, терапія CPAP)
• Шина виступу
• Оперативні процедури
• Психотерапія (наприклад, когнітивна поведінкова терапія)
• Заходи щодо зниження ваги та/або відмови від куріння
• Процедура релаксації
• Рекомендація щодо певних препаратів
• тощо.

• якісна печатка Корона: дані та безпека

Для того, щоб об'єктивізувати поточні дискусії про Corona, ми щодня надаємо інформацію про поточну заповнюваність, зайнятість пацієнтів із Covid та кількість нових інфекцій у регіонах.

У безпеці в лікарні, незважаючи на корону? Ми говоримо "ТАК" з гарним почуттям. За допомогою 10 заходів ми захищаємо хворих людей, відвідувачів та співробітників від Корони.

---