Методи обстеження на атеросклероз Др
діагностика
Огляд методів обстеження артеріосклерозу: від фізичного огляду, очного дна, ангіографії до лабораторних аналізів крові.
Артеріальна оклюзійна хвороба в анамнезі
Важливі ознаки наявності артеріосклерозу вже можна знайти, взявши ретельний анамнез. Куріння пацієнтів, люди з високим кров'яним тиском або порушенням ліпідного обміну, а також давні діабетики належать до груп ризику атеросклерозу. Необхідні запитання щодо попередніх захворювань, харчових звичок та скарг в інших зникаючих судинних регіонах (наприклад, стенокардія або порушення мозкового кровообігу).
Фізичні огляди
Одним із методів фізичного обстеження, який може виконати будь-який лікар загальної практики, є насамперед огляд (розгляд) ураженої кінцівки або області тіла. Через порушення кровотоку через зменшений діаметр судин шкіра виглядає блідою і блідою, синюшною (лівидною) або мармуровою. Може відбутися випадання волосся на ногах, підвищена мозоль і утворення мозолів, грибкові інфекції, точки натиску та набряки. У запущеній стадії можуть спостерігатися некрози та виразки (виразки).
При пальпації відповідної області тіла слід звертати увагу на різницю в температурі тіла та рівність імпульсів. Розбіжності пульсу найкраще помітити, коли пальпується права і ліва кінцівки одночасно. Якщо імпульси неоднакові, може бути звуження вгору за течією або аневризма.
Аускультація - медичне прослуховування тіла за допомогою стетоскопа - також використовується для діагностики атеросклерозу. Це дозволяє оцінити шуми потоку крові в артеріях. Це може свідчити про перетяжки (стенози).
Огляд очного дна
Неінвазивне дослідження судин сітківки дає унікальну можливість оцінити артерії та вени пацієнта. Сімейний лікар або офтальмолог, який зазвичай має для цього кращі інструменти, оглядає офтальмоскопом задню частину очного яблука. Очне дно також називають очним дном. Цей вид обстеження називається фундоскопією або офтальмоскопією. Сьогодні відомо, що високий кров'яний тиск (гіпертонія) спричиняє певні зміни в судинах сітківки, судинної оболонки та головки зорового нерва, що може дати висновок про тяжкість гіпертонії. Крім того, при оцінці судин сітківки можна зробити висновки про стан судин в інших органах.
Офтальмолог бачить такі зміни при огляді очного дна:
- Звуження судин сітківки (вогнищеві або дифузні)
- Знак перетину
- артеріосклероз
- Посилена звивистість судин
- Кровотеча та набряки
- тверді ексудати - ексудація сироватки
- Втрата шару нервового волокна
- Ватяні плями на сітківці - білі, розмиті, схожі на вату плями на сітківці.
Офтальмолог може надати спеціалісту, який відповідає за подальше лікування, важливу інформацію про стан судин пацієнта. Огляд очного дна є безболісним і безпроблемним для пацієнта і є однією з небагатьох процедур, яка забезпечує раннє вивчення стану артерій і вен. Тому це особливо важливий діагностичний прийом.
Тести функцій
Тест на ходьбу
Щоб визначити порушення артеріального кровообігу в ногах, вам доведеться ходити на біговій доріжці з заданим темпом, поки не відчуєте біль. Використовуючи стадії Фонтена, результати можна використовувати для оцінки тяжкості захворювання.