Мезотеліома плеври
Легкі та внутрішня сторона грудної стінки покриті тонкою шкірою, яка називається плевра. Плевра легені називається pleura visceralis (легенева плевра), плевра з внутрішньої сторони грудної стінки називається pleura parietalis (плевра). Зазвичай між двома листками плеври є невелика кількість рідини, що містить білок, що забезпечує прилягання легенів до внутрішньої грудної стінки і одночасно підтримує ковзаючі рухи легенів при вдиху та видиху.
Хоча плевра складається лише з дуже тонкої сполучної тканини, вона все ще схильна до пухлин. Однак більшість пухлиноподібних змін є доброякісними і походять від навколишньої жирової або сполучної тканини та судин. Подібно формуванню пухлин в грудній стінці, метастази з іншої пухлини в організмі також можуть розвиватися в плеврі, а також рак легенів або молочної залози. Злоякісні (злоякісні) пухлини плеври відомі як мезотеліоми плеври.
Як найвидатніший приклад канцерогенних речовин, вплив яких безпосередньо впливає на розвиток мезотеліоми плеври, вже давно розглядається азбест, що забороняється.
Хоча доброякісні пухлини зазвичай не викликають важких симптомів, метастази та мезотеліома плеври призводять до часом нестерпного болю, залежного від дихання, в області грудної клітки. Крім того, може виникнути задишка, сухий кашель і лихоманка.
Часто хвороба також призводить до збільшення вироблення рідини через слизові оболонки, що призводить до значного плеврального випоту та запальних реакцій.
Можливості хвороби плевриту різноманітні, тому для найкращого можливого лікування важливо спочатку з’ясувати причину захворювання. Рентген грудної клітки та обстеження грудної клітки завжди є першим засобом вибору. Плевральний випіт можна діагностувати за допомогою ультразвукового дослідження, а потім за допомогою пункції (введення тонкої голки через грудну стінку в плевральний простір) можна отримати випітну рідину для патологічного дослідження. На додаток до аналізу крові, склад випотової рідини надає інформацію про причину захворювання. Іноді для точного діагнозу необхідна торакоскопія для проведення біопсії тканини.
Пухлиноподібні зміни, що виникають у плеврі, зазвичай видаляються хірургічним шляхом. У разі злоякісної (злоякісної) мезотеліоми плеври необхідна рання діагностика та своєчасне хірургічне видалення плеври та ураженої області легенів, а також усіх інших уражених ділянок.
Згідно з концепцією мультимодальної терапії, після хіміотерапії та променевої терапії ми проводимо розширену плевропневмектомію та резекцію діафрагми на відповідній стадії пухлини. За допомогою цієї методики можна досягти оздоровчого ефекту у деяких пацієнтів.
Збоку від грудної клітини грудну порожнину розкривають приблизно 10-сантиметровим розрізом між двома ребрами і видаляють всі пухлиноподібні структури. Цей щадний хірургічний метод запобігає подальший біль та рухові розлади руки. Після операції хіміотерапія та променева терапія продовжуються з метою досягнення хорошого довгострокового результату або зупинки прогресування захворювання.