Мікотичний вульвовагініт - здоров’я; гінекологія
Вагінальний кандидоз відповідає за більшу частину авульвовагініту. Це хвороба, з якою стикаються багато жінок, які досить пізно звертаються до лікаря для її лікування. Д-р Магдалина Пасаріка пояснив, як ця хвороба передається та виявляється.
Спосіб передавання: через статевий контакт. Він полягає у перетворенні сапрофітної флори Candida (яка зазвичай знаходиться у піхві та є нешкідливою) у патогенну флору (яка спричиняє вульвовагініт). Факторами, що сприяють цій трансформації, є: недавнє застосування антибіотиків, вагітність, імунодепресанти, діабет.
Клінічно це буде знайдено: Інтенсивний свербіж (в основному спостерігається); Лейкорея (scugeri) білувата, сирна, прилипає; Диспареунія (біль під час статевого акту); Дізурія (біль під час сечовипускання); Еритема (почервоніння) та набряк малих статевих губ. Все це збільшує інтенсивність біля менструації.
Діагноз ставлять при обстеженні клапанів та обстеженні секрету (мікроскопічного та на посівах). Важливо, що після діагностики грибкового вульвовагініту, навіть при лікуванні, більшість випадків інфекція періодично повертається. Переваги лікування полягають у тому, що ви позбавляєтеся від цих набридливих ефектів надовго. Приємно знати, що у випадку вагітності та діабету лікування дуже важке.
Лікування:
1. Що стосується всіх вульвовагінітів; дуже важливо: уникати статевих контактів, поки інфекція не заживе; супутнє лікування партнера; місцеве застосування кортикостероїдів, якщо це нестерпно; місцевий туалет з антисептиками, такими як хлорамін, уникайте синтетичної білизни
2. одне з наступного:
А. Котрімоксазол - крем, що застосовується 2 рази на день протягом 7 днів (14 днів у випадках, нестійких до лікування); вагінальні яйця 1 день протягом 7 днів. Ви можете знайти цю речовину в таких комерційних препаратах: Гіноканестен, Клотримазол.
B. Міконазол - одне застосування крему на день протягом 7 днів; одне яйце на день протягом 7 днів; комерційні препарати: Міконазол, Гінозол.
C. Кетоконазол - одне яйце на день протягом 5 днів; одна капсула на день протягом 5 днів; Комерційні препарати: Нізорал.
D. Ністатин - одне яйце на день протягом 7-14 днів; пероральне лікування при повторних функціях.
Таким чином, одного препарату, переважно крему або яйця, достатньо для простого зараження. У разі рецидивів я рекомендую ностатинсау або нізорал всередину, протягом 7-14 днів, і місцеву терапію (креми, яйця) перед менструацією, 2 послідовних цикли.
На закінчення, було б добре уникати зараження першою кандидою через часті рецидиви. Презерватив використовувався під час статевого акту, особливо якщо ви підозрюєте, що ваш партнер мав незахищений статевий контакт з кількома жінками. У разі цукрового діабету та вагітності потрібна особлива обережність.