Мікробіота та здоров’я - Флора кишечника та здоров’я - Doctissimo
Ми все краще і краще знаємо організми, з яких складається наша мікробіота (або кишкова флора), та їхні різні ролі. Погана або незбалансована кишкова флора схильна до багатьох захворювань. Тому наявність здорової мікробіоти було б запорукою гарного здоров’я.

У червні 2015 року 17-те інтерв’ю з харчуванням в Інституті Пастера де Лілля зібрало найкращих експертів з мікробіоти кишечника (раніше називали «кишковою флорою»). Здатність розшифрувати всі гени бактерій, що входять до її складу, відкрила шлях для нових досліджень. Виявляється, відхилення мікробіоти (незбалансована або менш різноманітна флора) пов’язані з багатьма захворюваннями. Пребіотики або пробіотики, регулярне вживання яких впливає на склад мікробіоти, ймовірно, можуть допомогти в лікуванні деяких із цих патологій.
Усі переваги збалансованої мікробіоти
Недавня робота над геномом дозволила краще зрозуміти роль цих мікроорганізмів, що знаходяться в нашому травному тракті та особливо зосереджена в товстій кишці (близько 100 000 мільярдів, розділених на чотири великі родини: Firmicutes, Bacteroidetes, Actinobacteria і Proteobacteria).
Кишкова мікробіота сприяє дозріванню імунної системи (значною мірою локалізованої в кишковому тракті). Він розщеплює волокна та вуглеводи, неперетравлені ферментами травлення, і таким чином утворює сполуки, які сприяють хорошому стану слизової кишечника. Нарешті, він виробляє вітаміни (К, В8 і В12). Але якщо воно виходить з рівноваги, це може завдати шкоди здоров’ю.
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Мікробіота та ожиріння: бактерії, які збирають калорії
Перша патологія: ожиріння. Мікробіота людей з ожирінням має дисбаланс між Bacteroidetes (знижений) і Firmicutes (підвищений). Здається, вони можуть витягувати більше калорій із звичайно неперетравлюваних вуглеводів. Згідно з дослідженнями на цю тему, 30% людей з ожирінням з погано диверсифікованою мікробіотою особливо схильні до ускладнень через надмірну вагу: діабет 2 типу, надлишок тригліцеридів у крові, стеатоз печінки (печінка перевантажена жиром).
Два випробування втручання з пребіотиками (вуглеводи, які можуть бути асимільовані клітковиною) показали, що добровольці збільшують ситість або зменшують жирову клітковину. Кілька інших досліджень з пробіотиками (мікроорганізмами) також призвели до втрати ваги 1. Отже, здається, що збалансування кишкової флори може мати реальний вплив на надмірну вагу.
Кишкова флора та алкогольна хвороба печінки: прозапальні бактерії
Алкогольна хвороба печінки, пов’язана з назвою, що свідчить про надмірне вживання алкоголю протягом тривалого періоду, має три стадії. Спочатку в клітинах печінки утворюється накопичення жиру (тригліцериди, що утворюються із спирту). Тоді у 20-30% уражених запалення з’являється в печінці. Нарешті, розвиток цирозу в кінцевому рахунку загрожує життю.
Прогресування захворювання до важкої стадії насправді, здається, не корелює лише з кількістю вживаного алкоголю. Це також буде пов'язано з порушеннями мікробіоти, пов'язаними зі збільшенням проникності кишечника: таким чином, різні сполуки легко отримують доступ до печінки через ворітну вену (вену, яка з'єднує травний тракт з печінкою), стимулюючи тим самим імунну систему та індукуючи запалення печінки.
"Після кількох переконливих досліджень на щурах або мишах було проведено два дослідження на людях з пробіотиками: особи, які отримували їх від алкогольного цирозу, бачили, як поліпшуються функції печінки 2", вказує Філіп Жерар, керівник досліджень в Інрі в Жуй-ан-Хосасі ( 78).
Шкідливі мікроорганізми, що беруть участь у раку прямої кишки
У людей з колоректальним раком помітна зміна мікробіоти. "Деякі бактерії, що прилипають до слизової оболонки кишечника, можуть бути факторами, що впливають на канцерогенез (перетворення нормальної клітини в ракову клітину) ", - пояснює професор Ірадж Собхані, гастроентеролог лікарні Анрі-Мондора в Кретей (93).
І пам’ятайте, що їжа безпосередньо впливає на баланс різних бактеріальних популяцій, присутніх в товстій кишці. Таким чином, захисний ефект дієти, багатої клітковиною (фрукти, овочі та цільнозернові продукти) проти раку товстої кишки, можна пояснити цим модулюючим ефектом мікробіоти 3 .
Все про мікробіом вашої шкіри
Кілька порад, які допоможуть вам регулювати здуття живота
Хронічне запальне захворювання кишечника: нестача корисних бактерій
Зміни мікробіоти спостерігаються у пацієнтів з хворобою Крона та виразковим колітом: різке зменшення Firmicutes та значне збільшення протеобактерій. Цей дисбаланс може сприяти розповсюдженню токсичних мікробів. І навпаки, певні бактерії, що мають корисну роль (наприклад, протизапальну дію), були б менш представлені у цих людей.
"Залучення мікробіоти до всіх аутоімунних захворювань дедалі частіше обговорюється дослідниками", - говорить Патрісія Лепаж з INRA в Жуї-ан-Хосасі. Хронічні запальні захворювання кишечника, діабет 1 типу, ревматоїдний артрит, червоний вовчак, розсіяний склероз - все це має спільний генетичний компонент. Ці захворювання пов’язані з невідповідною реакцією імунної системи на атаку клітин в організмі. "Однак деякі бактерії кишкової флори здатні модулювати експресію різних генів, що беруть участь у цих захворюваннях 4", - продовжує Патрісія Лепаж.
Порушення харчування: коли мікробіота відсікає апетит
Природа мікроорганізмів, що складають мікробіоти, ймовірно, впливає на регуляцію харчових відчуттів (голод і ситість). Приблизно п’ятнадцять років нейробіологи демонстрували роль нейропептидів (невеликих білків, що діють у нервовій системі) травного походження в регуляції харчової поведінки: наприклад, поки грелін відкриває апетит, альфа-MSH (стимулюючий гормон меланоцитів) дає сигнал ситості.
Ще в 2002 році дослідники з Інсерму в Руані висунули гіпотезу, що розлади харчової поведінки будуть пов'язані з порушеннями в цих нейропептидах. З тих пір вони знайшли антитіла в плазмі молодих анорексичних жінок, які нейтралізують грелін, пояснюючи відсутність відчуття голоду, незважаючи на різкі дієтичні обмеження.
За словами П'єра Дешелотта, директора з досліджень підрозділу U1073 в Інсермі в Руані, ці антитіла виробляються білими кров'яними клітинами, розташованими в травному тракті. Вони можуть нейтралізувати пептиди, що знаходяться на поверхні певних кишкових бактерій, завдяки сильній схожості з нейропептидами, що регулюють апетит. "Ця робота відкриває перспективи для нових методів лікування харчових розладів 5", вітає П'єр Дешелот.
На закінчення: Зовсім недавні досягнення мікробіоти кишечника дають краще розуміння механізмів, відповідальних за певні захворювання. Незважаючи на те, що ще багато чого можна відкрити, дослідники сподіваються в наступні роки вдосконалити лікування цих патологій шляхом модуляції складу мікробіоти пацієнта за допомогою постачання пребіотиків або цільових пробіотиків.
1 - Повідомлення професора Карін Клеман, дослідниці Інституту кардіометаболіків та харчування Піті-Сальпетрієра в Парижі та директора дослідницької групи Inserm/UPMC (Університет П'єра та Марії Кюрі), 11 червня 2015 року: Мікробіота та ожиріння, клінічні та хірургічні дані
2 - Спілкування Філіппа Жерара, директора з досліджень в Інра-де-Жуй-ан-Хосас (78), 11 червня 2015 року: Мікробіота, алкоголь та печінка
3 - повідомлення професора Іраджа Собхані, гастроентеролога лікарні Анрі-Мондора в Кретей (93), 11 червня 2015 року: Колоректальний рак та мікробіота кишечника
4 - Повідомлення Патрісії Лепаж, Інра де Жуї-ан-Хосас (78), 11 червня 2015 р .: Чи відіграє роль мікробіота в аутоімунних захворюваннях? ?
5 - Спілкування П’єра Дешелотта, директора з досліджень підрозділу U1073 Інсерму в Руані, 11 червня 2015 року: Нервова анорексія, розлади харчування: чи є щось у мікробіоти ?