Мікронапруга QRS є фактором ризику смерті здорових суб’єктів Univadis

На ЕКГ мікронапруга комплексів QRS визначається амплітудою QRS

смерті

Мікронапруга QRS також може бути пов'язана з різними ситуаціями, а саме ожирінням, випотом перикарда та плеври, гіпертрофією лівого шлуночка, дифузним некрозом або фіброзом міокарда, емфіземою, легеневою інфільтрацією, гіпотиреозом.

Таким чином, якщо мікронапруга QRS може бути присутньою у цілій серії захворювань, зокрема серцево-судинної, нічого не відомо про її прогностичну цінність у здорових суб’єктів, які, очевидно, вільні від неї.

Це причина, чому вперше АТ. Усоро та ін. оцінили зв'язок мікронапруги QRS та смертності від будь-якої причини у 6440 учасників (жінки: 53%; середній вік: 60 років) у 3-му NAHNES (Третій національний огляд здоров'я та харчування) репрезентативній вибірці населення Сполучених Штатів Штатів. Учасники з серцево-судинними захворюваннями в анамнезі або з основними порушеннями ЕКГ були виключені з аналізу. Мікронапруга QRS вимірювалася автоматично з 12 відведень стандартної поверхневої ЕКГ.

Мікронапруга QRS була виявлена ​​у 1,4% (n = 89) учасників. Протягом середнього спостереження 13,8 років було 2000 смертей. Смертність суб'єктів, які мали мікронапругу QRS, була приблизно в 2 рази вищою, ніж у тих, хто цього не мав (51,1 проти 23,5 подій на 1000 людино-років; p

В скоригованій демографічній моделі виявлено, що мікронапруга QRS асоціюється із 63% підвищеним ризиком смерті (коефіцієнт ризику [HR] = 1,63; 95% довірчий інтервал [95% CI] 1,21-2,18).

Величина ризику не змінилася помітно після подальшої корекції індексу маси тіла, статусу куріння, систолічного артеріального тиску, прийому антигіпертензивних препаратів, наявності діабету, дисліпідемії, раку, легеневих захворювань та відхилень ЕКГ (HR = 1,61; CI95 1,20-1,16 ). Ризик виявлено у всіх підгрупах, що визначаються віком, етнічною приналежністю та статтю.

На закінчення слід сказати, що у людей із очевидним здоров’ям та відсутністю будь-яких серцево-судинних захворювань наявність мікронапруги QRS пов’язано з підвищеним ризиком смерті, механізми якого досі невідомі.

На жаль, доступ до всієї цієї статті зарезервований лише для медичних працівників, які мають обліковий запис.

Ви досягли ліміту статей на відвідувача

Безкоштовна реєстрація Доступно лише для медичних працівників