Міоклонус, як пояснити ці мимовільні скорочення м’язів Femme Actuelle Le MAG

Міоклонус стосується мимовільного, короткого та раптового м’язового посмикування: ми робимо підсумки у невролога.

мимовільні

Міоклонія: що це таке ?

Термін "міоклонія" утворений від грецької префікси "myo-" (що позначає м'язи, як при міопатії) та давньогрецької "klonos" (що стосується неспокою).

Визначення. Перше, що слід знати: міоклонія - це не хвороба, а скоріше клінічна ознака, яка при патології може бути симптомом більшої патології. "Це ненормальний рух, м'язовий ривок (порівнянний із початком), який є коротким (триває менше секунди), мимовільним, раптовим і різким", - визначає доктор Ніколас Вітелло, невролог. Отже, це неврологічний симптом.

Увага ! «Міоклонія не обов’язково патологічна!» - підкреслює невролог. Таким чином, існують так звані "фізіологічні" міоклонії, які протікають абсолютно нормально.

Наприклад гикавка (що відповідає міоклонії, отже, пуску м’язів дихання), налякати (коли ми боїмося або коли дуже нервуємо, наприклад) або гіпнагогічний міоклонус: "мова йде про початок, який можна пережити на початку ночі, коли починає засинати, і який часто супроводжується галюцинацією - як враження падіння", зазначає фахівець, який додає, що останнє явище посилюється при стресі і нерегулярному сні.

Міоклонія: які можуть бути причини ?

Причини. Коли він патологічний (а не фізіологічний!), Міоклонія може мати багато джерел:

  • Деякі медикаментозні методи лікування сприяють виникненню патологічної міоклонії. Наприклад: певні антидепресанти (амітриптилін, наприклад), нейролептики, протисудомні препарати, протипаркінсонічні препарати (леводопа, наприклад), снодійні або протиінфекційні засоби (хінолони, наприклад).
  • Нейродегенеративна хвороба: хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера, хвороба Крейцфельдта-Якоба або навіть хвороба Хантінгтона.
  • Генетичне захворювання: основний спадковий міоклонус - це захворювання, яким страждає від 1 до 9 людей з 1 мільйона. Швидше, він з’являється до 30 років. (джерело: OrphaNet)
  • Епілепсія: люди, які страждають епілепсією, можуть, таким чином, відчувати "міоклонічні напади".
  • Метаболічні або гормональні захворювання: розлад щитовидної залози або дефіцит вітамінів та/або мінералів, наприклад.

Знати. "Патологічну міоклонію можна спостерігати в будь-якому віці як у чоловіків, так і у жінок", - підкреслює доктор Вітелло.

Міоклонія: діагностика та лікування

Діагностичний. Діагноз патологічної міоклонії спочатку базується на клінічному обстеженні. "У разі міоклонії ми вивчимо історію хвороби пацієнта, але також оглянемо його медикаментозне лікування та оглянемо саму міоклонію: де вона виявлена? Як довго вона триває? Які її характеристики?"

Таким чином, коли патологічна міоклонія є наслідком пошкодження стовбура мозку, здригнення може бути спровоковане звуковою стимуляцією (наприклад, при плесканні в долоні), це може вплинути на всі 4 кінцівки та/або виникнути під час ходьби.

Коли патологічна міоклонія є наслідком пошкодження спинного мозку, як правило, лише одна кінцівка зазнає впливу цього мимовільного, раптового і раптового руху: з іншого боку, немає реакції на звукову стимуляцію.

Нарешті, коли міоклонія є результатом пошкодження кори головного мозку (ми говоримо про пошкодження кори), початок може з’явитися при розтягуванні відповідної кінцівки: також можуть постраждати м’язи обличчя.

Знати. У разі міоклонії клінічний огляд може бути доповнений вичерпним аналізом крові (який особливо оцінює активність щитовидної залози) та медичними візуалізаційними дослідженнями (церебрально-медулярна МРТ, електроенцефалограма).

Лікування. Основне лікування міоклонії, звичайно, залежить від його причини. Тим часом симптоматичне лікування, як правило, включає наркотики: протиепілептичні (якщо міоклонус епілептичного походження), ГАМК-ергічні методи лікування (у разі ураження кори) або навіть параліч ураженої м’язи ботулотоксином, якщо міоклонія від пошкодження спинного мозку.

Завдяки доктору Ніколасу Вітелло, неврологу з Поліклініки Ла Пергола у Віші (група ELSAN).