Міома матки не завжди потребує лікування
Кожна четверта жінка старше 30 років страждає доброякісними пухлинами. Професор доктор мед. Бернд Кляйн-Гунк, головний лікар гінекології клініки Schön в Нюрнберзі Фюрт, пояснює, коли потрібні терапії.
Пухлини матки
Протягом свого періоду багато жінок відчувають тривалі та сильні болі та кровотечі. Які можливі причини цього, професоре?
"Подібні симптоми можуть мати безліч різних причин. Це варіюється від гормональних порушень та змін у згортанні крові до доброякісних та злоякісних пухлин матки. Однак найчастішою причиною, однак, є міома".
Що саме таке міома?
"Міома - це розростання в маткових м’язах, які в основному складаються з м’язової та сполучної тканини. Важливо знати, що вони доброякісні".
Де в матці росте міома?
Як вони виникають?
"Це все ще не повністю пояснено. Ми знаємо, що міома залежить від гормонів. Тобто, у жінок вона росте лише під час фертильної фази. Після менопаузи нових не з'являється, а існуючі потім зменшуються".
Де росте міома?
"Міома може розвиватися де завгодно, де є матковий м'яз. Ми розрізняємо субсерозні міоми, які розташовані зовні матки, інтрамуральні міоми, розташовані в стінці матки, і підслизові міоми, які виступають у порожнину матки. Останній тип, зокрема, веде за собою часто надмірна кровотеча ".
Наскільки вони можуть отримати?
"В окремих випадках міома може стати дуже великою. Ми вже прооперували деякі, розміром з футбол".
Чи можуть вони переродитися в рак?
"Ні, навіть якщо міома стає дуже великою або швидко росте, це не є ознакою того, що вона злоякісна. Це також означає, що міому не потрібно видаляти як запобіжний захід для захисту від раку".
Як ви помічаєте міому матки?
Міоми завжди помітні?
"Ні, у багатьох випадках міома - це також суто випадкові знахідки, які виявляються, наприклад, під час ультразвукового обстеження".
Що викликає симптоми, що викликають міому?
"Рясні або тривалі менструальні періоди, іноді і ті, і інші, в основному спричинені тим, що міома погіршує здатність матки скорочуватися. Це має вирішальне значення для зупинки кровотечі під час менструації. Крім того, великі міоми зустрічаються в природі також збільшити загальний об'єм матки ".
Так можна лікувати міому
Завжди лікуйте міому?
"Ні, вони насправді не повинні. Лікувати їх потрібно лише якщо вони викликають симптоми, інакше це не потрібно".
Які варіанти лікування є зараз?
"Спектр терапії значно розширився за останні роки. Раніше насправді були лише хірургічні втручання. Часто видаляли всю матку. Тепер міоми також можна оперувати - матка залишається цілою. Є також можливість використання Емболізація, тобто цілеспрямована оклюзія судин, або для лікування за допомогою терапевтичних ультразвукових процедур. Сьогодні також існують лікарські методи лікування ".
Які препарати тут застосовують?
"Речовина під назвою уліпристалу ацетат, комерційна назва" Есмія ", використовується для лікування міоми протягом декількох років. Вона також міститься в таблетках для ранкового прийому в іншій дозі. Лікування цим препаратом часто призводить до зменшення міоми У багатьох випадках кровотеча також покращується. Однак не всі пацієнти отримують користь від такої терапії ".
Хірургія матки як альтернатива
Які альтернативи є у цих жінок?
"Операція є варіантом для них. Завжди необхідна, якщо є важкі симптоми, які неможливо адекватно вилікувати за допомогою ліків або інших процедур".
Що відбувається під час процедури?
"Існує два типи операцій. З одного боку, ви можете видалити міому і зберегти матку. Це можливо, якщо є лише окремі міоми і, що важливо, якщо пацієнт все ще хоче мати дітей. Альтернатива полягає в тому, щоб зробити це Видаліть матку ".
Як це трапляється?
"Для цього є три варіанти: розрізом живота, піхви - остання, звичайно, набагато м’якше, - або шляхом лапароскопії за допомогою ендоскопа (лапароскопічне видалення матки, примітка редактора) Видаліть тіло матки і залиште шийку матки. Це гарантує, що тазове дно не провисне так швидко ".
Які переваги та недоліки хірургічного видалення матки?
"Перевага полягає в тому, що згодом більше немає кровотеч і не може розвинутися нова міома. З іншого боку, видалення матки, звичайно, є середньою операцією. Отже, якщо є способи збереження органу, їх також слід використовувати - і ці можливості в даний час дедалі доступніші ".
Ендометріоз - як невелика операція може зробити її безболісною
При міомі та ендометріозі матку часто доводиться видаляти. У жіночій клініці Мюнхена тут застосовують особливо щадну техніку.
Кампанія з підвищення обізнаності з Джанін Кунце
Багатьох жінок бентежить сильна менструальна кровотеча, але за цим часто стоїть міома. Тому медична компанія Gedeon Richter розпочала інформаційну кампанію "Цілком нормальні дні". Разом із актрисою Джанін Кунце на посаді посла, кампанія спрямована на надання інформації про те, що жінки можуть зробити щодо скарг. У Facebook під "звичайними днями".