Міома матки - все, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів, закінчуючи лікуванням та профілактикою Глосарій
Лейоми, міоми, міоми
Міома матки - це доброякісні пухлини матки, що виникають у гладких м’язах.
Більшість міом матки є слизовими, за ними слідують інтрамуральна та підслизова міома. Оскільки вони містять рецептори естрогену, міома, як правило, росте протягом фертильних років і відновлюється після менопаузи.
Медична команда MedLife - гінекологія, акушерство та гінекологія
Міома матки - Причини/збудник інфекції/фактори ризику
Міома матки є найпоширенішими пухлинами малого тазу, зустрічається приблизно у 70% жінок. Однак більшість міом є невеликими, безсимптомними. Близько 25% білих жінок і 50% чорних жінок мають симптоматичну міому. Фактори ризику розвитку міоми мають чорний колір і мають високий індекс маси тіла. Потенційно захисними факторами є народження та куріння.
Міома матки - симптоми
Міома може спричинити менорагія або менометрорагія. Якщо вони збільшуються в розмірі, вироджуються або кровоточать або маятникові скручуються, це може статися важкий або хронічний гострий тиск або біль. Через стиснення сечового міхура може статися сечовивідні симптоми(наприклад: часте або термінове сечовипускання) та внаслідок здавлення кишечника, кишкові симптоми(напр .: запор). Фібрами можуть бути факторами ризику для майбутньої вагітності, вони можуть спричиняти повторні викидні, передчасні сутички та аномальні предлежання, викликаючи необхідність кесаревого розтину.
Міома матки - лікування
Діагностика міоми матки
Діагноз ставлять шляхом виявлення шляхом бімануального огляду великої, рухливої, неправильної матки, яка прощупується над лобковим симфізом. Підтвердження діагнозу вимагає проведення візуалізаційних досліджень, як правило, УЗД, особливо соногістерографії. У цьому останньому дослідженні внутрішньоматково вводять фізіологічний розчин для більш точного визначення місця розташування міоми в матці. Якщо після цих досліджень не можна зробити чітких висновків, буде проведено МРТ, що є найбільш точним обстеженням.
Лікування міоми матки
Безсимптомна міома не потребує лікування. У разі симптоматичної міоми варіанти ліків, включаючи придушення естрогену для зупинки кровотечі, є неоптимальними та обмеженими. Введення медроксипрогестерону ацетату або мегестролацетату протягом 10-14 днів при кожному менструальному циклі може обмежити масивну кровотечу.
Даназол, агрогенний агоніст, може пригнічувати ріст міоми, але має велику кількість побічних ефектів (наприклад, збільшення ваги, вугрі, гірсутизм, випадання волосся, потовщення голосу, припливи, рясне потовиділення, сухість піхви), тому є менш прийнятим. пацієнтом. Агоністи ефективніші при передопераційному введенні для зменшення розміру міоми та об’єму матки, технічно полегшуючи операцію та зменшуючи крововтрату.
Хірургічне втручання зазвичай призначене для пацієнтів, у яких спостерігається швидке збільшення маси малого тазу, періодичні маткові кровотечі, рефракція медикаментозної терапії, стійкий або нестерпний тиск або біль, сечовивідні або травні симптоми.
Неонатологія, акушерство та гінекологія - інші стани