Міопія у дітей

Вчасно побачити погіршення зору

Посилене читання, робота за комп’ютером або перегляд телевізора на невеликій відстані огляду, можливо, все-таки не призводить до погіршення короткозорості. Основною причиною короткозорості у дітей є спадковий компонент. Діагноз поганого зору, природно, складніший, ніж у дорослих.Нані Кейл

Невиправлена аметропія не тільки ускладнює читання дитині, а також знижується здатність запам’ятовувати та концентрувати увагу. Різко зростає небезпека під час занять спортом, занять спортом або руху. Поганий зір, природно, важче визначити у дітей, ніж у дорослих. Труднощі в школі та головні болі з незрозумілою причиною часто свідчать про наявну аметропію.

«Завдяки здатності ока дитини адаптуватися, далекозорість часто компенсується і навіть імітується короткозорість. Це може бути доведено лише офтальмологічним обстеженням », - пояснює Унів. Професор Урсула Шмідт-Ерфурт, завідуюча університетською клінікою офтальмології та оптометрії Віденської загальної лікарні, під час бесіди з ÖÄZ. «Через постійну напругу очних м’язів у дітей може з’являтися головний біль. У принципі, тому слід виправити будь-яку аметропію. На практиці, однак, низькозорість часто залишається невиправленою, оскільки діти досить добре з нею ладнають. На думку Шмідта-Ерфурта, дефект зору дитини слід виправляти залежно від віку дитини, у будь-якому випадку в шкільному віці від мінус двох діоптрій, але в будь-якому випадку від мінус трьох діоптрій.

Визнати "миготливу залежність"

Австрійський пропуск матері та дитини передбачає, що навіть маленькі діти вперше потрапляють до офтальмолога, оскільки «навчання бачити» починається з самого першого «моменту». Обидва ока можуть повністю розвинутися лише тоді, коли на сітківці обох очей створюється однаково чітке зображення. Час цього навчального процесу обмежений. Пропущене можна компенсувати лише протягом перших кількох років життя, оскільки здатність робити це зменшується з року в рік залежно від типу розладу. Тільки з цієї причини, якщо є найменші підозри, що з очима дитини щось не так, необхідно звернутися до офтальмолога.

Однак існує великий ризик того, що батьки не помітять аметропію своїх дітей. Тому шкільна медична експертиза також відіграє важливу роль. Гудрун Вебер, асистент шкільного лікаря Австрійської медичної асоціації: «В рамках щорічного медичного огляду шкільний лікар завжди проводить тест на гостроту зору. При підозрі на аметропію вас направлять до офтальмолога. У будь-якому випадку, батькам не слід радити відразу звертатися до оптика, оскільки для дітей важливий огляд фахівця ». Тому що для того, щоб мати змогу точно визначити похибку рефракції та ступінь аметропії, офтальмолог повинен напружувати внутрішні очні м’язи у дітей, додаючи краплі вирішити. Шмідт-Ерфурт: «Немає загальної тенденції до збільшення міопії у дітей. Але це вивчається набагато раніше і точніше сьогодні, ніж це було кілька десятиліть тому ".

Важливість екзогенних факторів для розвитку, таких як інтенсивна робота великим планом чи багато читання - особливо при поганому освітленні - обговорюється і сьогодні. Кілька досліджень показали, що короткозорість у дітей та підлітків значно частіше зустрічається в промислово розвинутих країнах, ніж у країнах, що розвиваються. Передбачалося, що це пов'язано з набагато більшою стурбованістю дітей "близькими предметами", такими як книжки з картинками, ігри малого формату або комп'ютер. Докази цього зв’язку - науково обґрунтовані - не мали успіху; це статистично ймовірні відносини. Швидше, сучасні дослідження вказують на значну генетично обумовлену частку. Діти, у яких обидва батьки короткозорі, для початку мають більші очні яблука. Ймовірність стати короткозорим значно більша, ніж у батьків із нормальним зором. Шмідт-Ерфурт підтверджує: «Раніше вважалося, що посилене читання, робота на комп’ютері чи телевізорі з невеликою відстанню огляду можуть погіршити короткозорість. Але це, мабуть, не так. Основною причиною короткозорості у дітей є спадковий компонент ".

Міфи та казки

Знову і знову ЗМІ повідомляли, що залишення нічного світла в дитячій кімнаті призводить до короткозорості. "Це припущення не є науково обгрунтованим", - пояснює Шмідт-Ерфурт. Тригером стало американське дослідження: Дослідники з Університету Пенсільванії повідомили у випуску журналу Science за 1999 рік, що діти, які сплять при світлі, мають у п'ять разів більший ризик стати короткозорими, ніж діти, які сплять у темряві. Для дослідження батьки короткозорих дітей запитували, за яких умов діти спали в перші роки життя. Результат був перевірений очними експертами з Х'юстонського університету в рамках нового дослідження і спростований. При ближчому розгляді виявилося, що батьки цих дітей були більш недалекоглядними і тому із задоволенням переносили нічне світло для дітей, оскільки вони відчували себе більш небезпечно вночі, ніж нормальні батьки без світла та окулярів.

Вправи для лікування помилок заломлення, таких як короткозорість без окулярів або контактних лінз, не можуть впливати на розмитість зображення на сітківці. Постраждалі лише вчаться краще інтерпретувати розмите зображення. «Пропонується тренування зору, але це не може насправді змінити фізичну структуру ока, - додає Шмідт-Ерфурт і продовжує: - Засоби зору жодним чином не погіршують короткозорість. Оскільки збалансована рефракція призводить до розслабленого зору, який точно відповідає розмірам рогівки, кришталика та довжини ока ".

Невідомі фактори ризику, проти яких можна було б захиститися. У будь-якому випадку, регулярні офтальмологічні огляди важливі для того, щоб своєчасно виявити прогресування міопії або інших патологічних змін. Через підвищений ризик відшарування сітківки пацієнтів з короткозорістю слід особливо ретельно обстежити для попередніх стадій сітківки amotio. Тому огляд очного дна при мідріазі необхідний як при встановленні першої пари окулярів, так і через рівні проміжки часу після цього. За словами Лангмана, дітей слід перевіряти у офтальмолога кожні півроку або щороку, залежно від рівня короткозорості та її перебігу. Так звана шкільна короткозорість (короткозорість міопія) зазвичай розвивається у віці від десяти до дванадцяти років і, як правило, більше не збільшується після 20 років. Шмідт-Ерфурт: "Поки око росте, міопія також змінюється". Інша форма короткозорості, так звана «доброякісна прогресуюча короткозорість», як правило, стабілізується лише у віці до тридцяти років. При дуже рідкісній особливій формі, “злоякісній короткозорості”, око надзвичайно деформоване, до 30 діоптрій.

Корекція короткозорості у дітей, в більшості випадків, проводиться за допомогою припасування окулярів. Але за словами Лангмана, контактні лінзи в середньому вже підходять для дітей віком від дванадцяти років: "Залежно від дитини та вихователів, навіть немовлята можуть носити контактні лінзи, якщо їм поставлять відповідний діагноз". Сучасні регулювання контактних лінз також пропонують великі переваги для дітей, які багато займаються спортом, наприклад. На додаток до корекції за допомогою окулярів та контактних лінз, робилися спроби вплинути на короткозорість за допомогою використання ліків. Однак лікарського засобу, який зупиняє або навіть змінює короткозорість, досі не знайдено. За словами Шмідта-Ерфурта, про хірургічні втручання за допомогою лазерів або використання імплантованих штучних лінз також не може бути й мови для ока дитини. "Однак прийняття людей, які носять окуляри, сьогодні дуже добре у школах", - говорить консультант шкільного лікаря Вебер в ÖÄZ. Носіння окулярів, придатних для дітей, не тільки сприяє здоровому розвитку дітей, але насправді - принаймні з часів Гаррі Поттера - повинно стати "соціально прийнятним".