Мітральна регургітація - Ваші запитання - Медичні картки та медичні поради
Вік збільшує ризик хірургічного втручання і ми не оперуємо суб’єкта віком понад 75 років із незначними симптомами або без них.
Чи слід дотримуватися безсольової дієти ?
Ні. Безсольова дієта необхідна лише на пізній стадії серцевої недостатності. Все-таки слід уникати надмірного споживання солі.
Чому я повинен регулярно спостерігатися у кардіолога, оскільки в будь-якому випадку він не буде пропонувати ліки від моєї хвороби ?
Витік клапана може з часом напружувати лівий шлуночок і передсердя, і хворий клапан може одного разу потребувати операції. Ми повинні визначити правильний час, оскільки, якщо ми зачекаємо занадто пізно, операційний ризик збільшується, а післяопераційний прогноз гірший. Кардіологічний моніторинг, зокрема за допомогою серцевого доплерівського ехо, дає змогу оцінити можливе погіршення захворювання та більш точно вказати стадію, на якій показано втручання.
Мені доводиться відвідувати свого кардіолога ще раз скільки ?
Періодичність систематичного кардіологічного моніторингу визначається ступенем тяжкості витоку клапана та його лівошлуночкового впливу, оціненого за доплерівським ехо. Потрібні більш пильні перевірки, якщо з’являються симптоми, або у разі інтеркурентних патологічних епізодів, наприклад позакардіальної хірургії, яка спочатку вимагатиме точної переоцінки стану серця.
Чому, нарешті, не оперувати відразу, щоб я був тихим ?
Оскільки не всі мітральні недостатності обов’язково досягають хірургічної стадії. Однак втручання ніколи не позбавлене ризику. Крім того, заміна клапана протезом не призводить до справжнього повернення до норми, і це накладає обмеження. Тому необхідно періодично оцінювати очікувану користь від операції порівняно з ризиком спонтанного прогресування захворювання.
У мене починає сильно задихатися, і мій кардіолог радить мені зробити операцію. Чи не міг я ще трохи почекати, приймаючи ліки ?
Ваша важка задишка свідчить про те, що ваша хвороба досягла серйозної стадії. Жодні ліки не зможуть вас полегшити. Якщо ви занадто довго чекаєте на операцію, операційний ризик буде збільшено, і після цього ви відновитеся менш добре.
Чи можу я керувати моєю машиною ?
Так, якщо захворювання протікає безсимптомно. У разі появи симптомів необхідна думка кардіолога.
Чи можу я сісти на літак ?
Чи можу я займатися спортом ?
Питання слід поставити кардіологу, який відповість залежно від ступеня захворювання. Загалом не рекомендується інтенсивна спортивна діяльність та важкі зусилля, як і змагання. Часто можливі середні зусилля на витривалість.
Чи зможу я відновити нормальне життя після операції ?
Так, з певними обмеженнями. Найважливішим є лікування антикоагулянта протягом усього життя у разі механічного протезування. Періодичне спостереження з кардіологом залишається важливим, оскільки можуть бути ускладнення, характерні для протезування клапанів. Заходи запобігання ендокардиту повинні бути ще більш суворими, ніж до операції. Слід застерегти, якщо втручання відбулося на досить пізній стадії захворювання, і в цьому випадку задишка може зберігатися.
Чи можу я мати дітей ?
Так, якщо витік клапана помірний. Якщо це важливо, з іншого боку, хвороба може декомпенсувати під час вагітності.