Мюнхенський професор з артеріального тиску пояснює вражаючі результати дослідження здоров’я

Оновлено: 21.04.16 - 11:09

Зосередьтеся на серці: професор Геріберт Шункерт - один із найвідоміших кардіологів Німеччини.

Навряд чи якусь іншу широко поширену хворобу так сильно недооцінюють - хоча експерти роками вказують на небезпеку "мовчазного вбивці", як інсульти чи інфаркти: високий кров'яний тиск.

Близько 20 мільйонів громадян Німеччини страждають від високого кров'яного тиску і ризикують підступно пошкодити свої судини. За оцінками, чотири мільйони навіть не знають нічого про свої цінності, деякі з них надзвичайно тривожні. "Сьогодні менше половини всіх пацієнтів з високим кров'яним тиском досягають кров'яного тиску нижче 140/90 мм рт. Ст., Що необхідно для зниження серцево-судинного ризику", - попереджає професор серця Геріберт Шункерт. У багатьох випадках значення повинні бути значно нижчими.

Вражаюче широкомасштабне дослідження показало, що багато пацієнтів з середньою тяжкістю Серцево-судинний ризик значень артеріального тиску нижче 130 мм рт. Ст. Систолічного (верхнє значення) значно вигідні. У підходящих пацієнтів подальше зниження до під 120 мм рт. Ст Принесіть "вражаючі успіхи", говорить Шункерт. Експерт Німецького фонду серця та медичний директор Німецького центру серця Мюнхен нові правила щодо артеріального тиску.

Так зване дослідження SPRINT змушує серця багатьох кардіологів битися швидше. Це дало сенсаційний основний результат: у пацієнтів з високим кров'яним тиском ризик смерті або небезпечної серцевої недостатності значно нижчий, якщо верхнє значення артеріального тиску нижче 120 мм рт. Ст. Вчені всього світу вважають дослідження з 9361 пацієнтом старше 50 років дуже значущим.

"Він характеризується тим, що він, як і більшість медичних досліджень, фінансувався не фармацевтичною промисловістю, а американськими органами охорони здоров'я", - повідомляє професор Шункерт в інтерв'ю журналу Herz heute. У той же час, однак, фахівець з фундації серця наголошує, що таке інтенсивне зниження артеріального тиску має сенс не для всіх пацієнтів - у деяких випадках воно може навіть нашкодити. Наприклад, якщо є супутні захворювання, такі як ішемічна хвороба серця: "Для вас занадто різке зменшення може бути проблематичним, оскільки приплив крові до коронарних судин, особливо якщо все ще є перетяжки, може бути загроженим".

Як пояснює проф. Шункерт, згідно з результатами дослідження, можливим є інтенсивне зниження до 120 мм рт. Ст., Особливо для певних пацієнтів старше 50 років, чий серцево-судинний ризик не класифікується лікарями як занадто високий.

Його головне правило: "Чим молодшим і здоровішим гіпертонік, тим ближче його слід довести до 120 мм рт.ст. Якщо молода людина приходить до мене з кров'яним тиском 140 мм рт. Ст., Я кажу:" У цьому є більше ". Перевірки доцільні через можливі побічні ефекти. Сюди входять низький кров'яний тиск, непритомність, порушення сольового або електролітного балансу та погіршення показників у нирках.

Коли артеріальний тиск аномально підвищений?

Підвищений артеріальний тиск визначається як підвищення артеріального тиску в стані спокою, неодноразово вимірюване лікарем, вище 140 мм рт.ст. систолічного (верхнє значення) та 90 мм рт.ст. діастолічного (нижнє значення). При самовимірі пацієнта межа аномального артеріального тиску нижчий при систолічному рівні 135 мм рт.ст. та діастолічному 85 мм рт.ст. Якщо ці значення перевищені, ризик серцевого нападу та інсульту значно збільшується. Підвищення артеріального тиску вважається патологічним, якщо перевищено одне з двох граничних значень. Німецький фонд серця радить регулярно проводити вимірювання артеріального тиску на ранніх стадіях - вже педіатром, а пізніше сімейним лікарем. Якщо рівні занадто високі, високий кров'яний тиск слід лікувати послідовно.

Гіпертонія? Тож цінність падає без таблеток

Серце проф. Гельмут Гольке.

Високий кров’яний тиск - не обов’язкова доля. З одного боку, цю широко розповсюджену хворобу тепер можна ефективно лікувати добре переносимими препаратами (див. Оглядову таблицю нижче), а з іншого боку, пацієнти можуть певною мірою впливати на свої значення - здоровішим способом життя. Професор Гельмут Гольке, член правління Німецького фонду серця, пояснює все, що з цим пов’язане, і що особливо важливо у повсякденному житті. Він має п’ять практичних порад щодо того, як природним чином знизити артеріальний тиск.

Порада No1: природно знижуйте артеріальний тиск за допомогою фізичних вправ!
За допомогою продуманої програми фізичних вправ можна очікувати зниження значень приблизно на 5-10 мм рт. Ст. У разі високого кров'яного тиску, хоча ефект може суттєво відрізнятися від людини до людини залежно від схильності. Медичні рекомендації рекомендують, серед іншого, регулярні вправи на витривалість (швидка ходьба, біг підтюпцем, їзда на велосипеді або плавання) п’ять разів на тиждень протягом 30 хвилин для зниження артеріального тиску.

Порада No2: свіжа зелень замість солі!
Для багатьох людей велике споживання солі призводить до високих показників артеріального тиску. Якщо у таких випадках уникати солоної їжі і вдається зменшити добове споживання солі менше ніж до шести грамів, таким чином часто може значно знизитися високий кров'яний тиск. Для порівняння: середнє споживання солі у багатьох людей з необережним харчуванням часто досягає 10-15 грамів на день, хоча до 30 грамів на день для деяких людей не є незвичним. Той факт, що страви з невеликою кількістю солі неминуче смакують, є широко розповсюдженим, але неправильним уявленням, що доводиться не в останню чергу середземноморською кухнею. Часто можна навіть досягти значно кращого смаку за допомогою вибраних спецій та свіжої зелень, ніж за допомогою пишного використання солі.

Так діють антигіпертензивні засоби

Огляд Німецької ліги гіпертонії про найважливіші препарати