M.O.B.I.L.I.S. ТЕРАПІЯ РУХУ І МОДИФІКАЦІЯ ЖИТТЯ ПРИ ОЖИРІННІ. RehaUpdate Sport in Rehabilitation 18.10.

M.O.B.I.L.I.S. ТЕРАПІЯ ДВИЖЕННЯ ТА ЗМІНИ ЖИТТЯ ПРИ ОЖИРЕННІ WIEBKE GÖHNER Реабілітаційне оновлення Спорт у реабілітації RFV Freiburg/Bad Säckingen 18 жовтня 2013 р.

модифікація

Ожиріння/ожиріння ІМТ 30-40 (ВООЗ, 2000) Проблема: Захворюваність та смертність пов'язані з ступенем ІМТ (Bennecke & Vogel, 2005) Чим вище ІМТ, тим вища частота різних хронічних захворювань. люди із зайвою вагою, особливо чоловіки, порівняно з людьми нормальної ваги.

Поширеність ожиріння 1998: чоловіки: 18,9%, p = .001 жінки: 23,3%, p = .07 2011: чоловіки: 23,3% жінки: 23,9% (Mensink та ін., 2013) Курс за статтю та віковою групою протягом останніх 20 Роки: Від: Mensink, GBM, Schienkiewitz, A., Haftenberger, M., Lampert, T., Ziese, T. & Scheidt-Nave, C. (2013). Надмірна вага та ожиріння в Німеччині. Федеральний вісник охорони здоров’я, 56, 768-794.

Етіологія ожиріння Взаємодія біологічних, психосоціальних, поведінкових факторів та факторів навколишнього середовища (Hauner et al., 2007) Важлива роль факторів способу життя: (Warschburger & Petermann, 2008) Сприятливо для несприятливих харчових звичок: переїдання, жирна дієта, мало фруктів та овочів. Менше 30 хвилин фізичної активності більшість днів тижня на помірному та напруженому рівні

Основні цілі та компоненти терапії ожиріння Стабілізація ваги, зниження ваги Основи здорового способу життя Розвиток навичок індивідуальних дій Зв’язок із фізично активним та здоровим у харчуванні способом Зміна дієти Збільшення фізичних вправ Підтримка у зміні поведінки (Hauner et al., 2007; Södlerlund et al., 2009) поведінково-орієнтована ЛФК VBT (Geidl et al., 2012) поведінково-орієнтована дієтотерапія ПТО

е.в. Багатоцентрова, орієнтована на рух ініціатива щодо зміни способу життя особистої відповідальності.Міждисциплінарна навчальна програма з терапії ожиріння www.mobilis-programm.de

Структура M.O.B.I.L.I.S. 16-18 людей з ІМТ 30-40 на амбулаторну групу, яку протягом 1 року контролює команда з 4 підготовлених спеціалістів: Вступ до програми Місяць 1-2 Місяць 3-6 Місяць 7-12 Початковий огляд Проміжний огляд Підсумковий огляд 7x VBT: Програма вправ, 1x на тиждень 1x VBT: теорія 2x VET: теорія 1x VET: дієтична практика 27 x VBT: програма вправ, 2х/тиждень 1 x VET: теорія 2x години запитань 3x VBT/VET: психологічна підтримка 3x VBT/VET: психологічна підтримка 6x VBT/VET: психологічна підтримка

Зміст VBT в M.O.B.I.L.I.S. Теоретична основа: Модель процесу MoVo (Фукс, 2007) Детермінанти фізичної активності: Мотиваційні детермінанти Самоефективність Очікування наслідків Самозгодність Досвід досвіду Цілевий намір Вольові детермінанти Плани виконання Плани подолання

Зміст VBT в M.O.B.I.L.I.S. - Приклади детермінант фізичної активності: Техніка самоефективності зміни поведінки (див. Göhner & Fuchs, 2013; Geidl et al., 2012) Генерування різноманітного рухового досвіду Програма відбувається в приміщенні та на відкритому повітрі. Основна увага приділяється випробуванню речей, наприклад Північний Схід, РС, ігри, власна вага тіла, мобілізація ніг, тренування тазового дна, тренувальні види спорту (пілатес, йога), повсякденні рухи, сила усвідомлення тіла, витривалість, координація, релаксація Безкоштовне годинне навчання за моделлю Тренер завжди демонструє групову програму, приблизно 16 осіб

Зміст VBT в M.O.B.I.L.I.S. - Приклади детермінанти фізичної активності: самоефективні методи зміни поведінки (пор. Göhner & Fuchs, 2013; Geidl et al., 2012) позитивні відгуки спеціально навчених тренерів - записані в посібнику Контрактні угоди Остання дата GS: зобов'язання, підписання контракту Формулювання письмового плану

Зміст VBT в M.O.B.I.L.I.S. - Приклади детермінант фізичної активності: Плани виконання Техніка зміни поведінки (пор. Göhhner & Fuchs, 2013; Geidl et al., 2012) Підтримка у створенні детальних планів: Що? Коли? Де? Як? З ким? Розробити різні ідеї діяльності, щоб забезпечити згодом відповідність: NW? Поодинці? Дозволити тестові версії планів для отримання більш точних деталей (Що? Коли? Де? Як? З ким?) Дозволити тестові версії для забезпечення придатності для повсякденного використання Налаштувати кількість планів відповідно до ситуації Затвердити та запросити індивідуальні плани Запросити письмові плани Запросити попередні остаточні версії

Мануалізація методів зміни поведінки Göhner, W. & Fuchs, R. (2013). M.O.B.I.L.I.S. Поведінка тренера. Внутрішні документи про навчання. Фрайбург: M.O.B.I.L.I.S. е.в. Hamm, M. & Berg, A. (2013). M.O.B.I.L.I.S. Тренер ручного харчування. Внутрішні документи про навчання. Фрайбург: M.O.B.I.L.I.S. e.v . Lagerström, D. & Haas, U. (2013). M.O.B.I.L.I.S. Тренер ручного руху. Внутрішні документи про навчання. Фрайбург: M.O.B.I.L.I.S. е.в.

Мануалізація методів зміни поведінки: уривок з посібника тренера (Lagerström & Haas, 2013)

Мануалізація методів зміни поведінки: керівництво психологом тренера (Göhner & Fuchs, 2012)