Можливий цукровий діабет та посвідчення водія - цукровий діабет

Цукровий діабет та водійські права не є взаємовиключними. У тексті закону описується "активна участь у дорожньому русі з автотранспортом, наскільки це можливо в принципі". Однак для того, щоб забезпечити найкращу безпеку - як особисту, так і безпеку всіх інших учасників дорожнього руху, слід враховувати важливі моменти.

Наступні витяги із законів на предмет цукрового діабету та водійських прав:

Нормативно-правові акти

Закон визначає цукровий діабет як хворобу, яка має медичне значення. Основна увага приділяється питанню, чи гарантована придатність до керування автомобілем у будь-який час, чи здатність до водіння може погіршитися назавжди або в певних ситуаціях через діабетичне захворювання.

Правові положення щодо керування моторним транспортним засобом закріплені в Законі про водійські права (FSG) та в Законі про охорону водійських прав (FSG-GV).

Пункт 5 Закону про охорону водійських прав

Розділ 5. (1) Людина вважається достатньо здоровою для керування автотранспортом, якщо не було виявлено жодної з наступних хвороб:

1. Серйозні загальні хвороби або серйозні місцеві хвороби, які можуть погіршити безпечний контроль транспортного засобу та дотримання правил, що застосовуються до керування транспортним засобом,

2. Органічні захворювання центральної або периферичної нервової системи, які можуть погіршити безпечний контроль транспортного засобу та дотримання правил, що застосовуються до керування транспортним засобом,

Пункт 11 Закону про охорону водійських прав

1. Діабетики можуть отримати або залишити водійські права лише після отримання сприятливого медичного висновку.

2. Діабетики, яким доводиться лікуватися інсуліном, можуть отримати або залишити водійське посвідчення групи 2 лише у виняткових випадках, обґрунтованих думкою компетентного спеціаліста та підданих медичним оглядам та подальшим медичним оглядам.

Оцінка придатності до водіння

Діабетики, які не виявляють ознак захворювання та не припускають, що вони здатні відповідати вимогам при керуванні автотранспортом обох груп. Це стосується більшості діабетиків.

Однак умови безпечного керування автотранспортом можуть бути обмежені або виключені, якщо через неадекватне лікування, побічні ефекти лікування або ускладнення діабетичної хвороби існують або очікуються проблеми зі здоров'ям, які становлять загрозу для дорожнього руху. Ці хворі на цукровий діабет потребують індивідуальної оцінки того, чи відповідають їхні навички мінімальним вимогам щодо керування автотранспортом.

Медичний ризик на шляху дорожнього руху може змінюватися настільки швидко під час діабету, що встановлені терміни оформлення водійських прав для транспортних засобів групи 2 недостатні. Тому ці терміни можуть бути скорочені в окремих випадках.

Які фактори можуть вплинути на придатність до водіння?

Цукровий діабет може набувати форми метаболічного дисбалансу Гіпоглікемія (Збільшення рівня цукру в крові вище норми = гіперглікемія) або а Гіпоглікемія (Зниження рівня цукру в крові нижче норми = гіпоглікемія), що може призвести до розладів сприйняття.

Головне питання полягає в тому, наскільки виражений ризик порушення сприйняття. Це залежить від типу та успіху діабетичної терапії. Основною проблемою є будь-які порушення у свідомості або порушення свідомості, які перелічені в пункті 3. Крім того, діабетичні ускладнення включають захворювання очей, які можуть погіршити зір, а отже, і здатність керувати транспортними засобами.

Диференціація діабетичної терапії

Закон розрізняє медичні аспекти дорожнього руху щодо виду лікування та необхідності контролю наступним чином:

1. Терапія лише дієтою або дієтою та пероральними протидіабетичними препаратами, які не мають бета-цитотропної дії

Сюди входять препарати для поліпшення інсулінорезистентності, такі як метформін (бігуаніди), сенсибілізатори інсуліну DPP-4, міметики інкретину та/або препарати для уповільнення всмоктування поживних речовин.

Тут немає відповідного ризику гіпоглікемії!

Тому діабетики цієї групи можуть брати участь у автомобільному дорожньому русі без обмежень.

2. Терапія дієтою та бета-цитотропними пероральними протидіабетичними препаратами

Сюди входять препарати з діючими речовинами сульфонілсечовини та глініду.

Існує ризик гіпоглікемії!

Діабети цієї групи можуть частково брати участь у моторизованому дорожньому русі.

* бета-цитропний = вивільнення інсуліну шляхом стимулювання власних бета-клітин організму в підшлунковій залозі

3. Діабетики, які отримували дієту та інсулін, включаючи інсулін та OAD

В принципі, завдяки терапії існує високий ризик гіпоглікемії!

Вважається, що діабетики цієї групи можуть брати участь у моторизованому русі транспортними засобами групи 1, якщо можна припустити, що вони помічають гіпоглікемію, що виникає, і успішно її лікують. Це вимагає регулярних метаболічних перевірок.
Однак діабетики цієї групи не вважаються такими, що можуть відповідати вимогам щодо керування транспортними засобами групи 2.

Чи існує вимога щодо звітування щодо діабету?

В Австрії в даний час законодавчо не вимагається звітування про цукровий діабет. Хвороба сама по собі не є причиною для вилучення або обмеження водійських прав. Однак заявники водійських посвідчень отримують запитання про стан свого здоров'я, на які потрібно відповісти правдиво.

Керівні принципи для діабетиків у дорозі

Діабетики, які схильні до серйозних диспропорцій метаболізму з гіпоглікемією із втратою контролю, порушеннями поведінки або порушенням свідомості або гіперглікемією з яскраво вираженими симптомами, такими як слабкість, втома, нудота, блювота або порушення свідомості, не можуть відповідати вимогам щодо керування транспортними засобами 1 та 2 групи. ставати.
Той, кого приймають на роботу вперше або взагалі після декомпенсації метаболізму, не може задовольнити вимоги щодо керування автотранспортом обох груп, поки фаза налаштування не буде завершена шляхом досягнення збалансованого метаболізму (включаючи нормалізацію зору).
За допомогою збалансованого метаболізму пацієнти з діабетом, проінформовані про боротьбу із захворюванням і які лікуються дієтою, пероральними протидіабетичними препаратами або інсуліном, можуть безпечно керувати транспортними засобами.
Той, хто лікується інсуліном як діабет, як правило, не може відповідати вимогам щодо керування транспортними засобами групи 2. Винятки вимагають надзвичайних обставин, які повинні бути детально описані в детальному звіті. На додаток до регулярних медичних перевірок, щонайменше кожні 2 роки необхідні подальші оцінки.
Діабетики, які отримують пероральні протидіабетичні засоби типу сульфонілсечовини, здатні задовольнити вимоги щодо керування транспортними засобами групи 2, якщо вони мали хороший метаболічний контроль без гіпоглікемії протягом приблизно 3 місяців до затвердження. Подальші оцінки потрібні щонайбільше кожні 3 роки.

Лікування низького рівня цукру в крові (гіпоглікемія)

Гіпоглікемію можна добре вилікувати, якщо її своєчасно розпізнати. Це можна розпізнати за такими попереджувальними ознаками, як неспокій, пітливість, тремор, блідість, порушення зору, тяга та/або інші симптоми.

Але є також хворі на цукровий діабет, у яких зміни свідомості та розлади поведінки відбуваються настільки раптово і без типових попереджувальних ознак, що контрзаходи більше не можна вживати. Ці пацієнти з діабетом не можуть задовольнити вимоги щодо керування автотранспортом - якщо вони не можуть надійно уникнути будь-якої гіпоглікемії за допомогою відповідних заходів, таких як оптимізація терапії, тренінги з підвищення рівня обізнаності, безпечні та регулярні самоконтролі рівня цукру в крові.

Коли з’являються ознаки гіпоглікемії ...

Встаньте в безпечному місці і вимкніть двигун. Натисніть на ручне гальмо.
Їжте глюкозу.
виміряти рівень цукру в крові.
Стабілізуйте рівень цукру в крові вуглеводами «більш тривалої дії».

Лікування високого рівня цукру в крові (гіперглікемія)

Так званий гіперглікемічний метаболічний дисбаланс, спричинений надлишком цукру, що може призвести до діабетичної коми (coma diabeticum), пов’язаний із підвищеною стомлюваністю, розумовим уповільненням та, на пізній стадії, з сильним почуттям хвороби та яскраво вираженими симптомами. Це робить постраждалих небезпечними за кермом.