MS Forum Dr.

Питання тижня - Архіви

Чи існує дієта для РС?

Нездорова дієта може зіграти певну роль у всіх хронічних захворюваннях. Однак, мабуть, лише в цьому сенсі: чим здоровішим мій спосіб життя, тим здоровіше моє тіло. Чим здоровіше моє тіло, тим більший мій опір, ерго: тим краще я можу впоратися із хворобою. Однак сумнівно, чи можна мислити дієту при РС, яка виходить за рамки цього факту.

Тим не менше, хворим на РС неодноразово рекомендують різні дієти, але їх рекомендації часом суперечать одна одній. Ось короткий вибір:

Лікар. Еверс рекомендує продукти з переважно контрольованим органічним вирощуванням як лакто-овочеве повноцінне харчування, яке підкреслює свіжу їжу. Кожну їжу слід залишати якомога натуральнішою і насолоджуватися якомога свіжішою.

Суть дієти Evers - це кожна їжа

залишити якомога природніше, і
насолоджуватися якомога свіжішим.

З поживної точки зору, дієта Еверс - це лакто-овочеве повноцінне харчування, яке підкреслює свіжу їжу та робить особливий акцент на пророщених зернах та ненасичених жирних кислотах. Ми рекомендуємо:

Свіжі фрукти (включаючи тропічні) та сухофрукти
Свіжі овочі та, особливо в зимові місяці, молочнокислі овочі (наприклад, квашена капуста, буряк)
Цільнозернові злаки: пророщені злаки (спельта, пшениця, жито, ячмінь), пластівці злакові (овес, пшоно, рис) та цільнозерновий хліб
Капуста та саджанці (маш, сочевиця, насіння соняшнику та гарбуза, крес)
Горіхи та насіння
нативні рослинні олії
молоко та молочні продукти
Трави та спеції (наприклад, петрушка, цибуля, базилік, кріп, естрагон, кервель)
Вода, трав'яний і фруктовий чай.

Цілісні продукти, за словами доктора М. О. Брукер - це овочево-лакто-овочева дієта, яка особливо віддає перевагу їжі, яка «багата життєво важливими речовинами», тобто фруктам, овочам і зернам у сирому стані та з органічного землеробства. Існує термінове застереження від "мертвих", тобто таких харчових продуктів, як промислове виробництво, таких як борошно, рафінована олія, цукор тощо.

Їжа, яку потрібно їсти:

Цільнозерновий хліб усіх видів
Свіжі зернові страви
Свіжа їжа (сирі овочі та сирі фрукти). Натуральні жири: це означає жири, які не були змінені хімічними процесами (переробка). Найважливішими представниками є вершкове масло та олії, отримані холодним пресуванням.

Продукти, яких слід уникати, наскільки це можливо:

усі типи цукру, що виробляються промисловим способом, наприклад штучно підсолоджена їжа та напої, кондитерські вироби, солодощі (шоколад, праліне, цукерки), морозиво та варення
усі екстракти борошняних виробів (вироби з білого борошна, пудингу та очищеного рису)
Заводські жири (жири та олії, отримані переробкою; більшість маргаринів включені)
тваринні білкові продукти (м’ясо, ковбаса та інші носії тваринного білка, такі як кварк, сир, яйця)

Дієта Фратцера-Гебенера

На думку Фратцера та Гебенера, РС - це не просто аутоімунне захворювання, а головним чином таке хронічне запалення, як ревматизм. Його теорія базується на переконанні, що існує медіатор запалення, який змушує гематоенцефалічний бар’єр руйнуватися, і що медіатором запалення є арахідонова кислота. Лінолева кислота є важливим попередником арахідонової кислоти, тому її слід уникати.

Фратцер зазначає, що ескімоси, які взагалі не їдять зерна чи овочів, а їдять лише рибу, тобто не їдять лінолеву кислоту, а жири групи омега-3, не знайомі з РС та іншими хронічними захворюваннями, такими як ревматизм. На жаль, усі рослинні продукти містять лінолеву кислоту, будь то зерна, овочі, фрукти, горіхи або рослинні олії. Тільки картоплю, трохи фруктів, трохи овочів та риби можна їсти безпечно. Неминучий дефіцит вітаміну, який є наслідком цього, повинен бути компенсований.

Високі витрати, складні харчові звички та одностороння дієта з втратою вітамінів та мінералів роблять цю дієту дещо жорстокою. Ще один аргумент проти гіпотези про небезпечну лінолеву кислоту полягає в тому, що японці та корейці, у яких РС зустрічається в десять разів рідше за нас, їдять багато овочів і особливо рису, що містить багато лінолевої кислоти.

Дієта Суонка-Кроуфорда

Суонк порівняв рівень захворюваності на РС у прибережних регіонах Норвегії з захворюваністю на РС у суші. Суонк припустив, що дві групи населення принципово відрізняються за своїми харчовими звичками. У прибережних селах люди живуть переважно з риболовлі. У багатьох рибалок також є невеликий шматочок землі, але вони садять на ньому лише картоплю, трохи овочів та кулінарних трав. Приморський регіон також є одним з найбідніших регіонів Норвегії. Внутрішній рівень життя вищий. Тут люди живуть із сільського господарства та молочного скотарства. Порівняно з узбережжям, захворюваність на РС утричі вища.

Тож Суонк рекомендував дієту з низьким вмістом жиру, але згодом дедалі більше модифікував свою думку. Він рекомендує вегетаріанську дієту, яка містить мало тваринного жиру. Він забороняє вершкове масло і рекомендує щодня 14 мл рідких рослинних олій і 5 мл риб'ячого жиру.

Олаф Адам починає з дієти суван, яку він приймає в основних пунктах. Як і Фратцер та Гебенер, він також вважає, що арахідонова кислота відіграє важливу роль при РС як промотор запалення. На відміну від Фратцера та Гебенера, він вказує, що, по-перше, арахідонова кислота утворюється лише в організмах тварин, а не в рослинах, і, по-друге, що лінолева кислота перетворюється в арахідонову кислоту лише з точно регульованою і дуже обмеженою мірою. При цьому він відкидає дієту з низьким вмістом лінолевої кислоти. Адам відштовхується від трьох принципів:

При надмірному споживанні їжа тваринного походження може посилити запальний процес при РС.
Тому кожна вегетаріанська їжа допомагає зменшити промотор запалення арахідонової кислоти в нашому організмі.
Риб’ячий жир протидіє арахідоновій кислоті.

З цього він виводить такі рекомендації щодо харчування для РС:

два м’ясні прийоми їжі на тиждень; відсутність ковбаси
Уникання тваринних жирів (вершкового масла, сала, гусячого жиру)
не більше 2 жовтків на тиждень
знежирене молоко необмежено
Рибне борошно два-три рази на тиждень
цільнозернові продукти
Фрукти та овочі щодня

Що б я робив, якби мав РС?

На мою думку, є принаймні три раціональних міркування, про які слід пам’ятати, розглядаючи дієту:

Можна багато припустити, що РС - це хвороба, яка вперше з’явилася на початку 19 століття. Як і у випадку з артеріосклерозом, це може бути цивілізаційною хворобою, яка пов’язана з нашим сучасним способом життя.
У Норвегії бідні рибалки втричі рідше хворіють на РС, ніж багаті фермери.
Японія та Корея приблизно на тій самій широті, що і Німеччина, тому вони повинні мати однаковий рівень захворюваності на РС. Насправді це лише 1/10 нашого.

Таким чином, рекомендації щодо здорового харчування у РС отримані з відповідей на наступні три запитання:

Що стосується харчування, чим наше століття частих РС відрізняється від не-РС?
Відповідь: Наприклад, через консерви, борошно та велике споживання цукру.
Що відрізняє раціон бідних рибалок у Норвегії від раціону багатих фермерів?
Відповідь: Він багатий рибою і нежирним.
Чим дієта японців та корейців, які рідко хворіють на РС, відрізняється від нашої?
Відповідь: Вони їдять мало жиру, мало м’яса, багато риби, багато свіжих овочів та рису замість картоплі.

Я б дотримувався цього. Але дієта ні в якому разі не повинна призводити до того, що вона робить когось рабом або забирає у них радість життя. Їжа завжди повинна асоціюватися із задоволенням і приносити радість.