Мультирезистентний туберкульоз Великі відмінності у догляді в Європі; Місто здоров’я Берлін

великі

Світовий приріст хворих на туберкульоз насторожує

Туберкульоз залишається інфекційним захворюванням з найбільшою кількістю смертей у світі. Мультирезистентні форми захворювання, зокрема, стають дедалі більшою проблемою. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), кількість хворих на мультирезистентний туберкульоз (МР ТБ) за останні п’ять років зросла в середньому на 20 відсотків на рік. За даними ВООЗ, шанси на успішне лікування МР ТБ складають лише близько 50 відсотків на міжнародному рівні. Дослідження дослідників з "Європейської дослідницької групи з питань боротьби з туберкульозом" (TBNET) тепер показало, наскільки різною є допомога постраждалих пацієнтів у Європі.

Ліки, виписані у Східній Європі, часто неефективні

TBNET управляється Дослідницьким центром Борстель - Центр легень Лейбніца, який також є членом Німецького центру досліджень інфекцій (DZIF). Дослідники змогли показати, що, особливо у Східній Європі, велика кількість пацієнтів уражена МРТБ. Тим не менше, пацієнти в цих країнах, наприклад, у Білорусі та Молдові, повинні чекати на два місяці довше своєї терапії, ніж у Західній Європі.

Однак це не єдина проблема: Хоча лікування в Західній Європі, як правило, індивідуально пристосовується до результатів тесту на антибіотикорезистентність, пацієнти в Молдові чи Білорусі часто все ще отримують фіксовану стандартну терапію, при якій деякі використовувані препарати вже неефективні. Крім того, нові, додаткові резистентності до антибіотиків виникають у чотири рази частіше при стандартній терапії, ніж при індивідуально підібраній терапії, яка враховує існуючу резистентність. Ризик смерті від МРТБ був у п’ять разів вищим у країнах Східної Європи з високою частотою захворювання, ніж у Західній.

Загалом, шанси на одужання кращі, ніж очікувалося

Але були й несподівано позитивні результати дослідження. Вчені вивчили курс лікування 380 пацієнтів у 16 ​​європейських країнах з моменту встановлення діагнозу до року після закінчення терапії. Потім вони встановили нові визначення результатів лікування і змогли показати, що реальні шанси вилікуватися від МРТБ є значно кращими в Європі, ніж вважалося.

Однак, згідно з останніми результатами, терапія зазнає невдачі у 25 відсотків пацієнтів у Східній Європі, у Західній Європі "лише" у 15 відсотків. Отже, відмінності в догляді за хворими на туберкульоз у Європі є серйозними, на думку дослідників. Найбільш постраждалі країни мають найменше ресурсів для профілактики, діагностики та терапії. Лікування МР ТБ можна добре лікувати сучасними засобами та ресурсами. Клінічні дослідники з досліджень туберкульозу в ДЗІФ нещодавно змогли показати, що шанси на одужання у хворих на МР ТБ при індивідуальній терапії більше не відрізняються від шансів на одужання у пацієнтів з нерезистентними туберкульозними бактеріями.