Набряк легенів

Огляд

Набряк легенів - це стан, спричинений надлишком рідини в легенях. Ця рідина збирається в численних повітряних мішках у легенях, що ускладнює дихання. У більшості випадків проблеми з серцем можуть спричинити набряк легенів. Але накопичення рідини може бути наслідком пневмонії, впливу певних токсинів та ліків, або просто життя або фізичних вправ на великій висоті.

Раптовий (гострий) набряк легенів - це надзвичайна ситуація, яка вимагає негайної допомоги. Хоча набряк легенів іноді може призвести до летального результату, прогноз є оптимістичним, коли своєчасно розпочинається лікування як набряку легенів, так і основної проблеми зі здоров'ям. Лікування набряку легенів залежить від причини, але, як правило, включає додаткове введення кисню та ліки.

Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.

Зміст статті

симптоми

Залежно від причини, симптоми набряку легенів можуть з’являтися раптово або розвиватися повільно.

- Раптові (гострі) прояви набряку легенів може бути:

надзвичайна задишка або утруднене дихання (задишка), що погіршується в положенні лежачи на спині
відчуття задухи або утоплення
хрипи або задишка
занепокоєння, неспокій або почуття неспокою
кашель, який утворює мокроту, в якій можуть бути навіть сліди крові
надмірне потовиділення
Бліда шкіра
біль у грудях, якщо набряк легенів викликаний серцево-судинними захворюваннями
прискорене та нерегулярне серцебиття (серцебиття)

Якщо у людини з’являється будь-який із цих ознак або симптомів, вона якомога швидше звернеться до служби екстреної допомоги. Набряк легень може призвести до летального результату, якщо його не лікувати.

- Хронічні прояви набряку легенів можливо:

задишка більше норми під час фізичних навантажень
утруднене дихання при навантаженні, лежачи, на відміну від випадків, коли пацієнт стоїть вертикально
хрипи
прокидатися вночі з відчуттям, що повітря недостатньо, що можна покращити, коли пацієнт стоїть вертикально
Швидкий набір ваги в міру розвитку набряків через застійну серцеву недостатність - стан, що характеризується тим, що серце перекачує занадто мало крові для задоволення потреб організму. Збільшення ваги - це результат накопичення рідини в організмі, особливо в ногах.
набряки стоп і щиколоток
втрата апетиту
втома

- Симптоми набряку легенів у людей, які живуть або займаються фізичними навантаженнями на великій висоті:

причини

Легені містять численні невеликі еластичні мішки, наповнені повітрям, які називаються альвеолами. З кожним вдихом вони наповнюються киснем і виділяють вуглекислий газ. Зазвичай обмін газу відбувається без проблем. Але в деяких випадках альвеоли замість повітря заповнюються рідиною, перешкоджаючи поглинанню кисню в кров.

Багато причин можуть спричинити накопичення рідини в легенях, але більшість із них - серцево-судинні (серцевий набряк легенів). Розуміння взаємозв'язку між серцем і легенями може допомогти прояснити цей механізм.

1. Як працює серце. Серце складається з двох верхніх і двох нижніх камер. У верхні камери (праве і ліве передсердя) надходить кров і перекачується в нижні камери. Нижні камери або правий і лівий шлуночки витягують кров із серця.

2. Клапани серця саме вони підтримують правильний напрямок кровотоку - вони відкриваються і закриваються при кожному серцебитті, функціонуючи як клапани. Зазвичай кров з низьким рівнем кисню, що надходить від усього тіла, надходить у праве передсердя і стікає в правий шлуночок, звідки через великі кровоносні судини (легеневі артерії) перекачується в легені.

Там кров видаляє вуглекислий газ і приймає кисень. Потім багата киснем кров через легеневі вени повертається до лівого передсердя, тече через мітральний клапан у лівий шлуночок і зрештою доходить до серця через іншу велику артерію, яка називається аортою. Аортальний клапан біля основи аорти запобігає надходженню крові назад до серця. Потім з аорти кров рухається до решти частини тіла.

Хантавірусний легеневий синдром

Легенева емболія

Вроджений імунітет проти набутого імунітету

Набряк легенів - наслідок серцевих захворювань

Набряк легенів серцевого походження, також відомий як застійна серцева недостатність, розвивається, коли лівий шлуночок перевантажений і більше не може перекачувати достатньо крові, яку він отримує з легенів. В результаті тиск усередині лівого передсердя, а потім у капілярних венах і легенях збільшується, внаслідок чого рідина потрапляє в повітряні мішки через стінки капілярів.

- захворювання серцевих клапанів - У разі захворювання мітрального клапана клапани, що регулюють напрямок кровотоку в ліву сторону серця, або недостатньо відкриваються (стеноз), або закриваються повністю (недостатньо). Це дозволяє крові текти назад через клапани. Коли клапани звужені, кров не може вільно циркулювати через серце, а тиск у лівому шлуночку накопичується, що ускладнює діяльність лівого шлуночка. Крім того, лівий шлуночок розширюється, щоб проникнути більше крові, але дія негативно впливає на його здатність перекачувати. Працюючи все сильніше і сильніше, лівий шлуночок потовщується, коронарні артерії перевантажуються, а м’язи лівого шлуночка слабшають.

Підвищений тиск поширюється на ліве передсердя, а потім на легеневі вени, в результаті чого рідина накопичується в легенях. З іншого боку, коли відбувається витікання мітрального клапана, певна кількість крові повертається в легені кожного разу, коли серце перекачує кров. Якщо виділення виникають раптово, може розвинутися раптовий і сильний набряк легенів.

- гіпертонія (гіпертонія) - Нелікований або неконтрольований високий кров'яний тиск призводить до потовщення і погіршення ішемічної хвороби серця лівого шлуночка.

Несерцевий набряк легенів

Не всі види набряку легенів є наслідком серцевих захворювань. Рідина також може витікати з капілярів у повітряні мішки в легенях, оскільки капіляри стають проникними або нещільними. У випадках, коли набряк легенів не викликаний проблемами з серцем, стан називається несерцевим набряком легенів.

До факторів, які можуть спричинити несерцевий набряк легенів, належать:
- легеневі інфекції - коли набряк легенів виникає в результаті легеневих інфекцій, таких як пневмонія, набряк виникає лише в тій частині легенів, яка запалена.

- вплив токсинів - це включає вдихання певних токсичних речовин, таких як хлор або аміак, а також дію інших, які можуть циркулювати всередині тіла, коли людина вдихає шлунковий вміст, коли він розливається, наприклад.

- захворювання нирок - коли нирки не можуть ефективно усувати відходи, може накопичуватися надлишок рідини, що може спричинити набряк легенів.

- вдихання диму - дим, що виникає внаслідок пожежі, може містити хімічні речовини, які руйнують мембрану між повітряними мішками і капілярами, дозволяючи рідинам потрапляти в легені.

- побічні ефекти різних ліків - Відомо, що багато ліків від нелегальних до часто використовуваних - від героїну, кокаїну до аспірину або хіміотерапевтичних препаратів викликають несерцевий набряк легенів.

- гострий респіраторний дистрес-синдром - це серйозне порушення виникає, коли легені раптово наповнюються рідиною та запальними білими кров’яними клітинами. Багато станів можуть спричинити цю хворобу, включаючи серйозні аварії (травми), системні інфекції (сепсис), пневмонію та шок.

- проживання або заняття спортом на великій висоті - альпіністи, лижники, туристи, а також люди, які живуть, подорожують або виконують різні заходи на висоті вище 8000 метрів (приблизно 2400 метрів), можуть зазнати впливу високого набряку легенів, якщо вони не акліматизувались. Однак навіть ті, хто постійно живе або займався спортом при високій температурі, не застраховані від настання цього стану.

Незважаючи на те, що причина набряку легенів, що розвивається на великій висоті, до кінця не з’ясована, вона, як видається, є результатом підвищення тиску внаслідок звуження легеневих капілярів. Без належного догляду це захворювання може призвести до летального результату.

- надмірне вдихання води - Вдихання води може спричинити несерцевий набряк легенів, який є оборотним, якщо негайно звернутися до лікаря.