Надійність значень еластази
Внесок від Дані708 »16 січня 2020 р., 17:57
Привіт усім, за останні кілька місяців я прочитав багато публікацій, і досі не впевнений, як можу оцінити свої симптоми. Можливо, ви можете дати мені ще кілька вказівок. Спасибі заздалегідь!
Моя історія: У мене вже близько року є проблеми з травленням, що проявляється у болях у животі, дуже рідкому стільці (вибачте за вираз, як коров'ячий гній) та періодичних газах. Стілець рідко буває добре сформований, але також ніколи насправді не має діареї.
У першому зразку калу у мене було значення еластази 116, після чого я отримав Креон. Але у мене не було відчуття, що це справді допоможе.
Потім мій сімейний лікар відправив мене до терапевта, і все було гаразд із дзеркальним відображенням шлунково-кишкового тракту. УЗД підшлункової залози було чудовим, але лікар-терапевт все-таки знову визначив еластазу: цього разу рівно 200.
Його підказкою була непереносимість їжі, я вела щоденник і тривалий час залишала їжу поза (клейковина, молоко тощо), але це також не покращило її.
Потім я звернувся до алерголога і залишив усі перехресно реагуючі продукти для алергії на крупиці, знову ж таки безуспішно.
Навіть дієта з рисовою картоплею не спрацювала (і так рідкий стілець).
Повернувшись до інтерніста, знову перевірили Еластаз, цього разу десь близько 150. Тож я розпочав нову спробу з Nortase, незначне поліпшення, але не тривале.
Між ними, реабілітація кишечника пробіотиками та Ко. Останнє дослідження калу також було досить хорошим, за винятком дуже незначних показників запалення.
Інтерністи та натуропати (які піклувались про кишечник), як правило, віддають перевагу їжі.
Тим часом мені також довелося прооперувати абсцес, що говорить про запалення в організмі.
Коротко:
Скільки ви оцінюєте еластазу 116/200/150?
Треба сказати, що у мого батька з 25 років була безпідставна недостатність підшлункової залози. За словами лікаря-інтерніста, щось подібне вже могло передаватися у спадок.
Я не впевнений, чи варто їхати далі до підшлункової залози та просити направлення до свого лікаря-терапевта (він, мабуть, не хоче більше досліджувати), чи слід продовжувати дослідження щодо їжі.
Велике спасибі за вашу допомогу!
Re: Надійність значень еластази?
Внесок від що це »16 січня 2020 р., 22:46
Re: Надійність значень еластази?
Внесок від Дані708 »17 січня 2020 р., 6:56 ранку
DDFB фактично виключили за допомогою глюкозного дихального тесту. Як і лактозу та фруктозу, до речі, я забув згадати.
І пробіотики просто покращили склад кишкової флори, але проблем насправді не було.
Звідси випливає моє припущення, що ефективність травлення не відповідає і що причину потрібно спочатку усунути, перш ніж можна стабільно поліпшити кишкову флору.
Ось чому я запитую себе, чи еластаза все-таки є важливим показником.
Працездатність підшлункової залози може фактично коливатися, коли я перебуваю в граничному діапазоні зі значеннями?
Re: Надійність значень еластази?
Внесок від Сірко »17 січня 2020 р., 11:03
У мене симптоми, подібні до ваших, хоча моє найнижче значення еластази було 220, що, на думку лікарів, все ще є нормальним. Я також зробила всі тести на непереносимість, лактозу, фруктозу, ДДФБ/глюкозу, також целіакію, все ін. Я також працював із харчовим щоденником, щоб перевірити, зокрема, непереносимість гістаміну та казеїну. Насправді, я думаю, що у мене проблеми з гістаміном, але навіть якщо я харчуюся з низьким вмістом гістаміну, це насправді не покращується.
Креон мені допомагає іноді більше, іноді менше. На даний момент я його взагалі не приймаю, але Перентерол 250, дефекація не особливо відрізняється, ніж у Креона. Можливо. трохи яскравіше. Але у мене більше болить жирна їжа.
Я міг уявити, що з цими граничними значеннями еластази важко. Ви помічали біль у верхній частині живота або спині?
Я також не впевнений, що відбувається, іноді мені також цікаво, чи правильно зроблена колоноскопія. На той час ВЗК були виключені. Мені сказали, що ВЗК може також виявляти хибно низький рівень еластази. Проблема полягає в тому, що якщо у мене гостре запалення в кишковому тракті, експерт, як правило, може це визначити і взяти пробу з цієї області. Потім обстеження показує, чи є ВЗК. Але якщо я пройшов огляд поза гострим епізодом, а кишечник тим часом відновився, експерт може взяти зразок із здорової тканини, і все виглядає нормально. Тоді вас виписують без доказів ВЗК, хоча воно насправді є. Але ви не можете продовжувати балотуватися на колоноскопію, якщо проблема в іншому місці. На жаль, у мене немає лікаря, який міг би правильно розібратися.
Re: Надійність значень еластази?
Внесок від що це »17 січня 2020 р., 11:09
Існує ряд кишкових захворювань, які дуже важко діагностувати і можуть призвести до подібних симптомів, наприклад, хвороба Уіппла.
Подібно до багатьох захворювань підшлункової залози, коли пацієнти іноді роками ходять із скаргами, поки їм не поставлять чіткий діагноз, часто відповідно до принципу виключення.
Зі мною причина хр. Панкреатит також ніколи не був чітко ідентифікований.
Тому я раджу всім, хто має подібні симптоми, не покладатися лише на лікарів.
Діагностика виключення корисна для раннього виявлення гірших ситуацій. Але ви, як правило, як пацієнт медичного страхування не можете очікувати більшого (наприклад, розумна стратегія лікування).
Я дуже добре читав тему медичних досліджень у цій галузі і помітив великі відмінності завдяки послідовній адаптації дієти та щоденному споживанню добавок.
Наприклад, я вже півроку не приймаю Креон, але симптоми у мене дуже помірні і не порівнянні з тими, коли хвороба вперше спалахнула.
Харчовий щоденник також може бути корисним, будь ласка, також врахуйте, що в багатьох продуктах харчування іноді є найменші сліди, наприклад, молочних продуктів або подібних, так що іноді може бути дуже важко визначити, що за ними стоїть.
Непереносимість лактози або гістаміну однозначно може бути пов’язана з екзокринною недостатністю підшлункової залози, але також з рядом інших захворювань, що послаблюють кишкову флору.
Re: Надійність значень еластази?
Внесок від Sanne23 »17 січня 2020 р., 12:24 вечора
Re: Надійність значень еластази?
Внесок від Дані708 »17 січня 2020 р., 15:35
Дякую за відповіді!
Я відсортую за ідеями/пропозиціями:
@ Sanne23: Ні, я обіходжусь без цього (занадто погано про це читаю) - була коротка пропозиція від лікаря, але насправді немає ніяких вказівок для того, щоб я приймав щось подібне. Кальпротектин також був нормальним протягом дев'яти місяців (див. Вище), тобто вам доведеться шукати інші області.
Дякую за чудову дискусію, дуже корисно обмінюватися думками!