Надмірна вага йде на нирки - docFood
Понад два мільйони людей у Німеччині страждають хронічними захворюваннями нирок. Понад 100 000 людей перебувають на діалізі та/або чекають на трансплантацію. Кількість постраждалих все ще збільшується - люди з надмірною вагою особливо схильні до ризику. У сьогоднішній Всесвітній день нирок Німецьке товариство нефрології (DGfN) зазначає, що кількість пошкоджень ниркової тканини, спричинених надмірною вагою, зросла в десять разів за останні 30 років! Тому дієтологи повинні z. Наприклад, у галузі профілактики та лікування надмірної ваги та ожиріння враховуйте стан здоров’я нирок на ранній стадії.
Ожиріння (ІМТ> 25 також впливає на нирки: непрямий зв’язок відомий давно: люди з надмірною вагою часто страждають від високого кров’яного тиску - і це пошкоджує дрібні судини нирок, які фільтрують токсини з нашого організму.
Давно занижений: надмірна вага як фактор ризику
Потім функція нирок стабільно знижується, поки постраждалі не потребують діалізу. Приблизно у третини всіх хворих на діаліз високий кров'яний тиск є причиною захворювання нирок. Ожиріння і високий кров'яний тиск часто трапляються не поодинці, а також сприяють розвитку діабету. Діабет є додатковим фактором ризику хронічних захворювань нирок. Близько 30-40% хворих на діабет мають пошкодження нирок. Щороку понад 2000 хворих на цукровий діабет потребують діалізу. Зараз відомо, що ожиріння безпосередньо пошкоджує нирки. Жирова тканина виділяє різні пептидні гормони, такі як адипонектин, лептин і резистин, які призводять до запалення та окисного стресу, негативно впливають на ліпідний обмін і призводять до підвищення рівня інсуліну, а часто також до резистентності до інсуліну. Все це процеси, що призводять до патологічних змін в нирковій тканині (так звані гломерулопатії) і, як наслідок, до зниження функції нирок. Як повідомляє нещодавня публікація в “Kidney International”, кількість гломерулопатій, спричинених ожирінням, зросла в десятки разів з 1986 року.
Експерти попереджають про "вибух" цифр діалізу
Професор Марк Домінік Альшер, президент Німецького товариства нефрології (DGfN), закликає приділити більше уваги темі: "Щоб не стався вибух у числах діалізу, ми повинні активізувати наші зусилля з профілактики". З одного боку, громадськість повинна була бути обізнана з цією проблемою, а населення мотивоване на більш здоровий спосіб життя; з іншого боку, слід було посилити нефрологічні заходи раннього виявлення. Якщо своєчасно розпізнати хронічну хворобу нирок, її прогресування можна уповільнити за допомогою ліків, а потреба у замісній нирковій терапії часто може затягуватися на роки. Альшер радить регулярні перевірки функції нирок, які слід проводити не тільки діабетикам та людям похилого віку, але також у тісній співпраці з усіма пацієнтами з високим кров'яним тиском або надмірною вагою. За словами Альшера, найважливішим профілактичним заходом залишається приведення ваги тіла в норму - і збереження її в довгостроковій перспективі.
Терапія: дієта може зіграти вирішальну роль
Ключ до запобігання хронічного пошкодження нирок та його загострення, аж до ниркової недостатності, полягає в дієті. Про що ще йдеться, коли нефролог просить вас привести “вагу тіла в норму”? У пацієнтів з нирковою недостатністю харчування відіграє важливу роль у загальній терапії. На додаток до зменшення ваги, якщо у вас надмірна вага, основною метою заходів харчової терапії є зниження вмісту сечових речовин у крові, зниження та нормалізація артеріального тиску, коли часто присутній високий тиск, та змивання патологічного затримки води (набряків). Профілактика недоїдання є додатковим завданням дієтотерапії на запущених стадіях. Професійна дієтологічна терапія може сповільнити та затримати прогресування хвороби нирок та розвиток вторинних захворювань на довгі роки, якщо пацієнт добре себе виконує.
docFood каже
На жаль, з одного боку, лікарі загальної практики та нефрологи мало знають про це як експерти. З іншого боку, індивідуальна дієтологічна терапія також вимагає спеціальних знань від фахівців, які часто спочатку доводиться здобувати шляхом відповідної підготовки. Минулого року триденна конференція мейдзінів та дієтологів у Дрездені показала, що проблема та завдання визнані. Там вони домовились про великі переваги дієтичної терапії для всіх професій. Як наслідок, вимагалася більша та краща співпраця між лікарями та спеціалістами. На жаль, з тих пір мало що сталося. Ластівка не робить літо. Тут треба зробити багато!