Надмірна вага, похмура жнива 21 століття JDM
Погляньте на цю статтю
Висновок найбільшого з коли-небудь проведених досліджень щодо впливу маси тіла на здоров’я є однозначним: надмірна вага та ожиріння значно зменшують тривалість життя і зараз є другою причиною передчасної смерті, відразу після тютюну.
Феноменальне збільшення маси тіла населення є, мабуть, однією з найвизначніших трансформацій, які вплинули на суспільство за останні 50 років. Згідно зі статистикою, оприлюдненою Центрами США з контролю та профілактики захворювань (CDC), середня вага американця за цей період зросла з 166 фунтів до 196 фунтів (75 кг до 89 кг), тоді як вага жінок зросла зі 140 фунтів до 166 фунтів (63 кг - 75 кг).
Велика кількість досліджень чітко показали, що це безпрецедентне збільшення маси тіла має кілька негативних наслідків для здоров’я. Надлишок жиру справді є важливим фактором ризику для ряду захворювань, зокрема серцево-судинних, цукрового діабету 2 типу, а також декількох видів раку, не кажучи вже про руйнування надмірної ваги на структуру тіла (суглоби, м’язи, кістки).
На думку ряду експертів, це безпрецедентне зростання надмірної ваги та ожиріння являє собою катастрофічну ситуацію, яка ризикує спричинити найбільшу в історії людства епідемію хронічних захворювань і стати основною причиною передчасної смерті 1 .
Для кількісної оцінки впливу надмірної ваги на ризик передчасної смерті (до 70 років) співпраця понад 500 вчених з 32 різних країн вивчила результати 189 досліджень, проведених на зв'язку між індексом маси тіла (ІМТ) та смертність 2 .
Загалом, медичні записи майже чотирьох мільйонів здорових людей, які ніколи в житті не палили, були вивчені вченими, що робить це на сьогоднішній день найбільшим дослідженням з цього питання. Виняток курців і колишніх курців, а також людей, які захворіли на захворювання протягом перших п'яти років дослідження, також допомагає мінімізувати вплив інших факторів, крім надмірної ваги, на смертність. Це справді дуже якісне дослідження, яке, нарешті, дає можливість точно визначити вплив надмірної ваги на ризик смерті.
Передчасна смерть
І цей вплив є головним: порівняно з людьми з нормальним ІМТ (від 22,5 до 25), кожне збільшення ІМТ на п’ять балів пов’язане з 39% збільшенням ризику передчасної смерті. Це збільшення особливо значне у чоловіків (+ 51% ризику), але спостерігається і у жінок (+ 30%). Важливо зазначити, що це збільшення ризику зачіпає як людей із ожирінням (ІМТ> 30), так і людей із надмірною вагою (ІМТ> 25), які мають більш високий ризик передчасної смерті, особливо внаслідок серцево-судинних захворювань. Загалом, за підрахунками авторів, можна було б уникнути 14% передчасних смертей, або 1 із 7, якщо населення збереже здорову вагу.
Запобігання джерелу
Ці результати тим більше викликають занепокоєння, що ситуація, ймовірно, погіршиться протягом наступних кількох років через значне збільшення надмірної ваги серед молоді. Чітко встановлено, що у дитини з надмірною вагою дуже високий ризик ожиріння у зрілому віці, і тому, ймовірно, тривалість її життя зменшиться.
Не кажучи вже про те, що проблеми, пов’язані з надмірною вагою, часто проявляються задовго до досягнення зрілого віку: кілька досліджень справді показали, що діти та підлітки із надмірною вагою страждають на гіпертонію, надлишок тригліцеридів у крові та печінці та гіперглікемію, сукупність відхилень, які стрімко зростають ризик серцево-судинних захворювань та діабету.
Окрім зменшення тривалості життя, насамперед якість життя різко позначається на цих проблемах із вагою. Тому вплив на систему охорони здоров’я надзвичайно важливий у довгостроковій перспективі як з точки зору витрат, так і з точки зору мобілізації людських ресурсів, які можуть бути використані для вирішення проблем зі здоров’ям, які неможливо запобігти (спадкові захворювання, інфекції, старіння).
Незважаючи на ці згубні наслідки надмірної ваги для здоров’я, дивно, наскільки пасивно наше суспільство вирішує цю проблему. Надмірна вага та ожиріння стали дещо нормою, і ми часто воліємо не обговорювати це, побоюючись стигматизувати людей із зайвою вагою.
Проте це справді найбільший виклик, з яким стикається наша система охорони здоров’я у найближчі роки. Дуже важливо думати нестандартно, щоб змінити ситуацію та покращити стан здоров’я населення, зокрема молоді.
Створення сімейного середовища «проти ожиріння», де висококалорійну промислову їжу (безалкогольні напої, закуски, закуски) замінюють здоровою їжею, такою як фрукти, овочі та горіхи, і де час проводиться на різних екранах (телебачення, відеоігри, планшет і телефон) замінюється фізичною активністю, це має бути пріоритетом для всіх, хто стурбований здоров’ям своєї дитини.
1. Ллойд-Джонс Д.М. Уповільнення прогресу в серцево-судинній смертності: Ви пожинаєте те, що посіяли. JAMA, опубліковано в мережі 29 червня 2016 року.
2. Глобальна співпраця щодо смертності ІМТ. Індекс маси тіла та смертність від усіх причин: мета-аналіз даних про окремих учасників 239 проспективних досліджень на чотирьох континентах. Lancet, опубліковано в Інтернеті 13 липня 2016 року.