Надмірна вага та об; сидіти; у дітей та підлітків r; результати Enqu; канадський те

Зверніться до останньої версії.

Інформація, заархівована в Інтернеті

Інформація, зазначена як заархівована, надається для довідкових цілей, досліджень або ведення діловодства. Він не підпадає під дію веб-стандартів уряду Канади і не був змінений або оновлений з моменту його архівування. Щоб отримати цю інформацію в іншому форматі, будь ласка, зв’яжіться з нами.

Для цієї статті.

З кінця 1970-х років поширеність надмірної ваги та ожиріння зросла серед дітей та підлітків у Канаді 1. Надмірна вага у дітей пов’язана з інсулінорезистентністю, діабетом 2 типу, гіпертонією, поганим емоційним здоров’ям та зниженням соціального самопочуття 2,3. Крім того, ожирілі діти, як правило, виростають дорослими ожирінням, що робить ожиріння серед дітей проблемою громадського здоров’я 4-6 .

Важливий регулярний моніторинг надмірної ваги та ожиріння, щоб розробити та оцінити заходи щодо зменшення надмірної ваги у дітей та підлітків. Найпопулярнішим підходом до класифікації ваги є Індекс маси тіла (ІМТ), який визначає жирову клітковину на основі ваги відносно зросту 7-10. Настійно рекомендується використовувати виміряний зріст та вагу, а не повідомляти, для розрахунку ІМТ, особливо у дітей та підлітків 11 .

З часу проведення Огляду охорони здоров’я Канади (у віці до 0 років), проведеного в 1978-1979 рр., Лише декілька національних опитувань на рівні населення дали змогу безпосередньо виміряти зріст і вагу дітей та підлітків: Канада, 1981 р. ( з 7 років), Кемпбелльське дослідження добробуту в Канаді 1988 р. (з 7 років), Канадські громади (CCHS) - Харчування, цикл 2.2, 2004 (з 2 років), та Канадське обстеження заходів охорони здоров’я (CHMS) з 2007 по 2009 р. ( з віку 6 років). Останній цикл CHMS (2009-2011 рр.) Включав дітей віком від 3 років.

Вказівки щодо класифікації ІМТ для дорослих існують вже 9 десятиліть і мають конкретні межі, засновані на наукових доказах, що стосуються підвищеного ризику для здоров'я, пов'язаного зі збільшенням жирових відкладень в організмі. Створення стандартної системи класифікації ІМТ для дітей було складнішим через різницю в швидкості росту та труднощі співвідношення рівнів жиру в організмі.Оціночні результати дитинства та ваги, пов'язані із вагою, які, як правило, виявляються пізніше у житті. Для оцінки надмірної ваги та ожиріння у дітей було розроблено ряд класифікаційних систем, що застосовуються на рівні населення. Починаючи з 2004 року, Канада використовує обмеження за класифікацією за віком та статтю, встановлені Міжнародною робочою групою з питань ожиріння (IOTF) 13,14. У 2007 році Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) випустила новий набір обмежень за класифікацією за віком та статтю для дітей та підлітків у віці від 5 до 19 18 .

Хоча класифікація IOTF використовується широко, систематичний огляд показав, що вона недооцінює ожиріння 22. Крім того, він підходить лише для популяційного рівня і не може використовуватися для оцінки надмірної ваги на індивідуальному рівні 13. Графіки зростання ВООЗ 18 визнані на індивідуальному рівні, і в 2010 році ключові професійні асоціації рекомендували медичним працівникам використовувати їх для моніторингу зростання канадських дітей. Адаптація та впровадження Графіків зростання ВООЗ триває в декількох юрисдикціях (наприклад, Британська Колумбія, Альберта, Саскачеван, Юкон, Нью-Брансвік та Нова Шотландія) 24. Оцінка надмірної ваги та ожиріння за показником зростання ВООЗ гарантує однаковість методів визначення надмірної ваги у дітей та підлітків на індивідуальному рівні та на рівні населення.

Поширеність ожиріння

Згідно з підходом ВООЗ, майже третина (31,5%) молодих людей у віці від 5 до 17 років, або близько 1,6 мільйона молодих людей, були класифіковані як надмірна вага (19,8%) або як ожиріння (11,7%) з 2009 по 2011 рік (Таблиця 1 ). Відсоток людей із зайвою вагою був однаковим у всіх вікових групах. Однак поширеність ожиріння різнилася за статтю (15,1% серед хлопчиків проти 8,0% серед дівчат), і особливо серед віків від 5 до 11 років, серед яких відсоток повних хлопчиків (19, 5%) становив понад три рази вище, ніж відсоток дівчат із ожирінням (6,3%) (Таблиця 1).

Підхід ВООЗ проти підходу IOTF

Вища поширеність ожиріння, яка спостерігається за підходом ВООЗ, узгоджується з результатами попередніх досліджень 12,25. Підсумовуючи результати ряду досліджень, Reilly et al. зазначають, що багато з них показали, що класифікація IOTF недооцінює поширеність надмірної ваги, а точніше ожиріння, у дітей та підлітків 22 .

Суттєвої різниці в оцінках надлишкової ваги та ожиріння серед дітей та підлітків у віці від 6 до 17 років не спостерігалося після порівняння даних з CCHS 2004 р., CHMS 2007 р. До 2009 р. Та CHMS з 2009 р. До 2011 р. З використанням обмежень ВООЗ (табл. 3) або IOTF. (дані не відображаються).

Висновок

Фактори, пов’язані із зайвою вагою та ожирінням, є складними 7 і включають поведінку, що впливає на здоров’я, такі як дієтичні звички та щоденна фізична активність, а також більш широкі соціальні, екологічні та біологічні детермінанти, що впливають на здоров’я. Однак обсяг вибірки не дозволяв вивчити тенденції ставок за цими характеристиками.