Надмірна вага; Тестостерон Шлунок витісняє гормони Kölnische Rundschau
Увійдіть тут
Переглядайте та редагуйте особисті дані
Огляд налаштувань вашого бюлетеня
Керування підписками (включаючи KR PLUS)
Ще не маєте облікового запису? Зареєструйтесь тут
Ваша особиста область
Статус підписки: На даний момент немає активної підписки
Як передплатник PLUS ви маєте доступ до понад 100 статей KR-PLUS щотижня
Ви маєте доступ до понад 100 статей ПЛЮС на тиждень і насолоджуєтеся нашим преміальним переглядом статей
Будь ласка, активуйте свій рахунок
профіль
Переглядайте та редагуйте особисті дані
Інформаційний бюлетень
Огляд налаштувань вашого бюлетеня
Керуйте підпискою
Керування підписками (включаючи KR PLUS)
Мертві та поранені: Автомобіль мчить по пішохідній зоні в Трірі
Ожиріння та тестостерон: Шлунок витісняє гормони
Розмарі Капплер
М'язи стають більш млявими, жир більше чіпляється, шкіра стає сухішою, а кістки - більш крихкими. Тестостерон впливає не тільки на сексуальність та психіку чоловіків, як прийнято вважати, а навпаки, гормон також стимулює розвиток кісток та м’язів та зменшує жирову масу. Але з роками кількість статевого гормону повільно зменшується: середній рівень тестостерону в сироватці падає на один-два відсотки на рік з 40 років.
"Як ми зараз знаємо, дефіцит тестостерону - це не лише питання віку", - говорить нейроендокринолог професор Крістоф Шефль з університетської лікарні Ерлангена. Дослідник навколо Dr. Харальд Йорн Шнайдер з Медичної клініки внутрішнього міста клініки Мюнхенського університету показав минулого року, що зниження рівня гормонів більше пов'язане з ожирінням та хронічними захворюваннями, ніж із віком.
Експерти з’ясували це, детальніше вивчивши результати дослідження частоти серцево-судинних захворювань. Шість років тому лікарі загальної практики близько 3200 практик фізично обстежили для дослідження понад 50 000 пацієнтів. Статевий гормон також визначали приблизно у 2700 чоловіків: до 40 відсотків чоловіків з великим животом, порушенням обміну речовин або цукровим діабетом 2 типу не мають статевого гормону тестостерону. Дефіцит гормону та хронічні захворювання, здається, впливають один на одного.
Масштаб: талія по відношенню до розміру тіла
Шефль, член правління Німецького товариства ендокринологів, підтверджує: "Очевидно, існує замкнене коло низького рівня тестостерону та збільшення жирової тканини та пов'язаних з цим метаболічних порушень". Шнайдер додає: "Зокрема, надмірна вага з несприятливим розподілом жиру в організмі виникає разом із низьким рівнем тестостерону. Розподіл жиру можна визначити за співвідношенням талії та зросту". Це "співвідношення висоти талії (WHtR)" є результатом ділення окружності талії на висоту. Експерти оцінюють WHtR із значення 0,5 як критичне. "Учасники дослідження з метаболічним синдромом, дисфункцією печінки або запальними захворюваннями також частіше виявляли низький рівень тестостерону", - говорить Шнайдер. Те саме стосується пацієнтів, які приймають шість і більше препаратів. А дефіцит гормону також часто виявлявся у хворих на рак.
Зробити з цього зворотний висновок, що ожиріння та хронічні захворювання є причиною дефіциту тестостерону, неприпустимо. Це означало б: вимкнення шлунку за допомогою препаратів тестостерону. Існують менші дослідження чоловіків із цукровим діабетом 2 типу, які фактично втрачали жир на животі в результаті введення тестостерону.
Здається, регулюючий цукор гормон інсулін також працює краще завдяки тестостерону, саме тому діабет можна лікувати ефективніше. Оскільки теоретично дефіцит тестостерону може навпаки також призвести до ожиріння, експерти сходяться на думці, що низький рівень гормону сам по собі не виправдовує гормональну терапію при ожирінні. Це має сенс лише в тому випадку, якщо дефіцит гормону викликає симптоми. І навіть тоді користь потрібно було б порівняти з ризиками тривалого лікування гормонами. Тому рішення про лікування можна приймати лише в окремих випадках після точних лабораторних досліджень та інтенсивних консультацій фахівця. Шефль впевнений у більшості постраждалих: "Тільки постійна втрата ваги може розірвати порочне коло між ожирінням та дефіцитом тестостерону".