НАДНИРКИ, Патологія надниркових залоз - Encyclopædia Universalis

Психічна карта

наднирки

Розширте пошук у Universalis

Патологія надниркових залоз

Синдроми кори надниркових залоз

Синдроми кори надниркових залоз, що спостерігаються при патології людини, дуже різноманітні. Тут ми можемо дати лише короткий та неповний огляд.

Повільна недостатність надниркових залоз. Хвороба Аддісона

Повільно прогресуюча недостатність надниркових залоз може бути наслідком поступового руйнування двох капсул туберкульозом або різними дегенеративними ураженнями. Вона намалювала картину засмаглої хвороби, описану Аддісоном у 1855 році. Для неї характерна дуже особлива м’язова втома, розлади травлення, артеріальна гіпотензія та почорніння шкірних покривів (меланодермія) та слизових оболонок. Гематологічне дослідження виявляє мононуклеоз з еозинофілією. З іншого боку, спостерігається затримка виведення води, падіння натрію та хлору в плазмі, збільшення калію та гіпоглікемія. Але найбезпечнішим дослідженням є дозування 17кетостероїдів та 17-гідрокетостероїдів у сечі. Їх значення дуже низькі, і вони не відновлюються під впливом АКТГ. Цей останній тест доводить примітивний характер надниркової недостатності.

Залишена сама по собі, хвороба закінчується смертю протягом декількох років або раптовим колапсом, або станом прогресуючої адинамії та ступору, або гіпоглікемічною комою. На сьогоднішній день можливе невизначене виживання завдяки безперервному введенню гідрокортизону в дозі від 20 до 30 мг на добу, можливо, у поєднанні з ін'єкціями 5 або 10 мг дезоксикортикостерону раз на тиждень і, звичайно, протитуберкульозним лікуванням у частих випадках, коли ця інфекція бере участь.

Гостра недостатність надниркових залоз

Гостра недостатність надниркових залоз може виникати за різних обставин, головним чином під час гострих інфекцій (менінгококова хвороба) або хвороб кровотеч. Це призводить до драматичних і часто оманливих нещасних випадків, травних, дихальних, нервових, кровоносних. Колапс кортизолу в плазмі є найнадійнішим свідком цього. [. ]