Надзвичайно тривожні самогубства; Біомедичні реалії

78-річного чоловіка знайшли мертвим у своєму будинку з західного передмістя Парижа аварійними службами. Її тіло підвішене до мотузки, прикріпленої до дерева в саду. Семидесятирічник залишив лист із зазначенням свого переходу до акту. Його підозрюють у вбивстві своєї дружини, тіло якої було знайдено того ж дня. Під час розслідування поліція виявила на гілці дерева військовий револьвер Лефаше, що несе численні сліди іржі. Під час розтину судмедексперти спостерігають, як це зазвичай буває при висінні, типову канавку вгору на шиї. Це пов’язано з переломом гортані та ознаками асфіксії: ціаноз (почервоніння обличчя), крововиливи з білого ока (кон’юнктивальні петехії).

біомедичні

Про цей випадок повідомляє команда професора Джеффруа Лорін де ла Гранмезон (лікарня Раймонда Пуанкаре, Гарш, О-де-Сен) у червневому номері Американського журналу судової медицини та патології. Криміналісти відзначають тривожний елемент у цього повішеного: існування на рівні правого скроні вхідного отвору, який містить кулю. Навколо вхідної рани присутній круговий осад сажі діаметром 1 см. Перелому черепа та втрати уламка кістки немає. Розтин показує помірний забій мозку.

Після вилучення снаряда з рани було виявлено, що його кінчик був сплющений, а діаметр - 7 міліметрів. Його довжина становить 1,4 сантиметра, а вага - 6 грам. Результати показують, що дальність стрільби була невеликою. Крім того, розтин жінки вказує на те, що вона померла жертвою ударів по голові від свого партнера.

Повернувшись до чоловіка, постріл не відразу призвів до негайної непрацездатності. Можливо, це сталося, коли чоловік, твердо вирішивши повіситись, уже мав мотузку на шиї. Таким чином, акт самогубства пов'язаний з вогнепальним пораненням з подальшим повішенням, що було основною причиною смерті.

Отже, це самогубство, точніше вбивство-самогубство, оскільки чоловік вбив своє життя після вбивства своєї дружини. Вкрай рідко випадки "складних самогубств", що визначаються як використання принаймні двох методів досягнення смерті, одночасно чи ні, описуються в медичній літературі.

Самогубство з численними кулями в голову

У цій самій статті криміналісти повідомляють про чергове самогубство з пістолетом. Самогубство, яке теж могло негайно змусити думати про вбивство. Ця справа стосується 60-річного чоловіка-алкоголіка, який вирішив закінчити своє життя в присутності свідків. Вони сказали, що почули кілька пострілів і побачили чоловіка, що тримав револьвер, що йшов після перших вибухів. Коли додому приходить допомога, чоловік, що лежить на землі, все ще живий. Однак він піде на серцево-легеневий арешт і не може бути реанімований.

На столі вітальні лежить револьвер Армініус. Чотири патрони знаходяться в стовбурі, три вистрілено. У спальні слідчі відзначають наявність невеликого сейфа, в якому є патрони. У всіх кімнатах були знайдені сліди крові, найчисленніші - біля сейфу.

Під час розтину криміналісти виявили чотирнадцять вогнепальних снарядних ран, розташованих у лобовій, скроневій та тім’яній областях обох сторін черепа. Для тринадцяти з них вхідна рана має діаметр від 0,2 до 0,3 сантиметра і має характеристики пострілу в точці дотику. Вхідна рана має поздовжню форму, що, ймовірно, відповідає шляху кулі, яка, вразивши черепну коробку, відхилилася перед проколом шкіри.

Коли черепну коробку відкрили, Селін Дурфор та її колеги з відділу анатомії та судової медицини лікарні Раймонда Пуанкаре відзначили наявність біля двадцяти фрагментів снарядів уздовж склепіння черепа. Дослідження мозку виявляє існування проникаючої рани з горизонтальним ходом і глибиною 4 сантиметри. Снаряд вогнепальної зброї має діаметр 0,4 см, довжину 1 см і вагу 2 грами. Він потрапив у мозкову структуру (сіре ядро), що призвело до майже негайної втрати працездатності та вважалося негайно смертельним *. Розтин нічого іншого не показує.

Зроблено висновок, що це вогнепальне поранення, нанесене під час самогубства, є основною причиною смерті. Однак виявляється, що чоловік кілька разів міг зарядити зброю, мабуть, тому, що снаряди не проникали в череп.

У цьому випадку одна куля призвела до смертельної травми мозку. Здається, що тринадцять інших поранень не зіграли значної ролі у смерті та не спричинили негайну втрату працездатності. Таким чином, жертва мала змогу проїхати невелику відстань перед смертю і кілька разів натиснути на курок і переозброїти револьвер.

Цей випадок примітний великою кількістю вогнепальних поранень в умовах самогубства. Французькі криміналісти нарахували тринадцять травматичних пошкоджень черепа снарядом від вогнепальної зброї, чотирнадцяте не проникли в череп. На сьогоднішній день відомостями про самогубства є вісім поранень в голову (двоє з яких пробили череп та спричинили пошкодження мозку). Фрагменти малокаліберних куль від револьвера були вбудовані в шкіру голови біля черепа. Чоловік, який все ще зберігав здатність добровільно пересуватися, зміг перезарядити зброю. Про цей винятковий випадок повідомила у 2015 році американська команда у Journal of Forensic Sciences. У ньому брав участь 56-річний чоловік, який був у депресії та страждав на рак. Після його жесту нещасний чоловік вижив 22 години, перш ніж помер від масивного крововиливу в мозок.

Дефектна вогнепальна зброя

Але повернемось до двох випадків, про які повідомили судові патологоанатоми Паризького регіону. У першому випадку револьвер Lefaucheux був оснащений старими, менш ефективними боєприпасами. Справді, з часом старі патрони набрали вологи і втратили свою ефективність. Крім того, швидкість виходу снарядів, випущених із цієї старої вогнепальної зброї, становить менше 200 м/с. Нарешті, пістолет не обслуговувався і був іржавим. До всього цього додається той факт, що снаряди, що вистрілюються цією зброєю, мають невеликий калібр. Всі ці елементи можуть пояснити відсутність проникнення куль в череп. Нарешті, важке осадження порошку навколо проникаючої рани показує, що велика кількість гарячих газів згоряння, навантажених сажею, витікає зі зброї, що відбувається в разі витоку.

У другому випадку револьвер також був безсумнівно дефектним, він не міг доставити достатню початкову кінетичну енергію снаряду для передачі достатньої кількості енергії мозковій тканині. Відсутність проникнення перших куль, випущених з цією несправною зброєю, дозволяє зрозуміти, що стрілець зміг перезарядити його кілька разів, перш ніж піддатися.

З цих двох незвичайних випадків розтину виявляється, що поранення снаряда вогнепальною зброєю не обов'язково призводить до негайної непрацездатності, коли зброя несправна. Це все ще справедливо для множинних травматичних ушкоджень.

Інші виняткові випадки

Інші подібні випадки були опубліковані в медичній літературі. Частіше за все криміналісти відзначали по два поранення на одне знаряддя вогнепальної зброї. Ці спостереження підкреслюють, що множинні вогнепальні поранення голови не обов'язково смертельні. Насправді, здатність діяти добровільно після такого пострілу може зберігатися в різному ступені та протягом відносно тривалого періоду часу, особливо в залежності від місця пошкодження та характеру пошкоджених структур мозку. Ураження головного мозку, що призводять до негайної смерті, в основному полягають у базальних гангліях (речовини, розташовані глибоко в мозку), стовбурі мозку (випинання, довгастий мозок) та верхній шийній області спинного мозку.

У 2018 році німецькі криміналісти повідомили в Міжнародному журналі юридичної медицини про випадок 82-річного чоловіка, який покінчив життя самогубством після пострілу в голову трьох 4,4-міліметрових снарядів. Після стрільби, приставивши пістолет до правої скроні, він все ще міг двічі вистрілити собі в рот.

Двадцятьма роками раніше, у 1998 році, американські криміналісти описали випадок 71-річного чоловіка, який п'ять разів вистрілив собі в голову. Три проникаючі рани були помічені посередині чола. Одна з куль переломила череп, але не проникла в череп. Ще два поранення від снаряда були відзначені у верхніх лобових та скроневих областях. Під час розтину було виявлено три кулі з мозку: з лівої лобової частки, правої потиличної частки та стовбура мозку.

Марк Гозлан (Слідуй за мною далі Twitter, звичайно Facebook)

* Снаряд потрапив праворуч у головку (передній кінець) хвостатого ядра.

Щоб дізнатись більше:

Durfort C, Cappy J, Lorin de la Grandmaison G. Покінчення життя самогубством з пораненням пістолета в голову за допомогою пошкодженої вогнепальної зброї: близько 2 незвичайних випадків розтину. Am J Forensic Med Pathol. 2020; 41 (2): 124-127. doi: 10.1097/PAF.0000000000000543

Камфаузен Т, Янсен К, Банащак С, Ротшильд М.А. Потенціал поранення сталевих кульових снарядів калібру 4,4 мм (.173). Int J Legal Med. 2019; 133 (1): 143-150. doi: 10.1007/s00414-018-1816-6

Hejna P, Safr M, Zátopková L. Здатність діяти - множинні суїцидальні вогнепальні поранення. J Судово-медична експертиза 2012; 19 (1): 1-6. doi: 10.1016/j.jflm.2011.06.017

Кастанакі А.Е., Краніоти Е.Ф., Теодоракіс П.Н., Міхалодимітракіс М.Незвичне самогубство всередині могили з двома вогнепальними пораненнями голови - психологічний підхід. J Судова експертиза. 2009; 54 (2): 404-407. doi: 10.1111/j.1556-4029.2008.00983.x

Sekula-Perlman A, Tobin JG, Pretzler E, Ingle J, Callery RT. Три незвичні випадки численних суїцидальних вогнепальних поранень голови. Am J Forensic Med Pathol. 1998; 19 (1): 23-29. doi: 10.1097/00000433-199803000-00004

Jacob B, Barz J, Haarhoff K, Sprick C, Wörz D, Bonte W. Багаторазові суїцидальні постріли в голову. Am J Forensic Med Pathol. 1989; 10 (4): 289-294. doi: 10.1097/00000433-198912000-00003

Introna F Jr, Smialek JE. Самогубство від численних вогнепальних поранень. Am J Forensic Med Pathol. 1989; 10 (4): 275-284. doi: 10.1097/00000433-198912000-00001