Найбільш лабораторні - захворювання печінки


Захворювання печінки класифікуються залежно від їх причини та наслідків для печінки. Причини можуть включати інфекцію, травму, вплив наркотиків або токсичних сполук, аутоімунне захворювання або спадкові пошкодження (наприклад, гемохроматоз). Ці причини можуть спричинити гепатит, цироз, утворення каменів, які можуть перекрити шляхи виведення жовчовивідних шляхів (холестаз), стеатоз (накопичення жиру в печінці) і рідше рак печінки. Спадкові захворювання можуть перешкодити печінці виконувати життєво важливі функції і призвести до відкладень або накопичення шкідливих речовин, таких як залізо або мідь.

печінки

* Гепатит
Гепатит А передається водою або їжею, зараженою вірусом, особливо часто це спостерігається у дітей. Дорослі можуть мати жовтяницю (жовтяницю), нудоту, діарею та втому, тоді як діти часто не виявляли жодних із цих ознак, хоча і зазнавали впливу вірусу.

Гепатит Б зустрічається по всій земній кулі і особливо поширений у Південно-Східній Азії та Африці. Це все ще найпоширеніша причина гострого вірусного гепатиту в Північній Америці та Європі. За даними Національного центру інфекційних хвороб (США), приблизно кожен двадцять людей у ​​США в якийсь момент свого життя заразиться вірусом гепатиту В. Гепатит В може передаватися при контакті з кров’ю, під час сексу або від матері до новонародженого. Симптоми гепатиту В можуть бути відсутніми, легкими, нагадувати грипоподібні симптоми або бути гострими (див. Ознаки та симптоми). Більшість інфікованих людей покращаться без лікування, але 1–3% будуть хронічно інфіковані, здатні продовжувати заражати інших і часто матимуть прогресуючі зміни в печінці. Люди з ослабленим імунітетом мають підвищений ризик хронічного зараження (близько 10%). Новонароджені особливо схильні до того, що понад 90% людей хронічно інфікуються.

Гепатит С переважно передається під впливом зараженої крові. Деякі механізми включають спільне використання шприців або інших `` пристроїв '', що використовуються під час споживання наркотиків, таких як кокаїн або героїн, використання пристроїв, забруднених під час діяльності, таких як пірсинг та татуювання, опромінення працівників у медичному та середньому медичному секторах за допомогою голок або інші гострі предмети під час статевих актів, що спричиняють мікророзриви тканин, під час пологів з передачею від матері новонародженому або навіть при порізах, спричинених під час занять спортом чи інших видів діяльності. Гепатит С рідше спричиняє гострий гепатит, ніж гепатит В, але більшість інфікованих людей стають хронічно інфікованими людьми, які можуть заразити інших, і вони страждають хронічними ураженнями печінки.

Гепатит D та E рідко зустрічаються в США та Європі.


Оскільки печінка відповідає за метаболізм алкоголю, наркотиків та токсинів з нашого середовища, тривалий вплив будь-якої з цих сполук також може спричинити гепатит та/або цироз. Одночасне вживання деяких лікарських засобів (наприклад, ацетамінофену) та алкоголю посилює ризик гострої печінкової недостатності та небезпеку для життя.


* Стеатоз ("жирова печінка")
Стеатоз спричинює збільшення розмірів печінки, її крихкість та порушення функціональної здатності. Найпоширеніша причина - надмірне вживання алкоголю. Стеатоз, як правило, оборотний, проходячи з відміною алкоголю. Ще однією причиною розвитку стеатозу є неалкогольний стеатогепатит (НАСГ), найпоширеніший хронічний гепатит невірусного походження. Хоча симптоми, як правило, дуже слабкі, це може спричинити цироз. Найчастіше це спостерігається у хворих на цукровий діабет із надмірною вагою.

* Цироз
Будь-яка причина серйозного ураження печінки може призвести до розвитку цирозу. Це характеризується загибеллю клітин і утворенням фіброзу. Це прогресуюче захворювання, яке завдає незворотних збитків. Лікування цирозу передбачає намагання уникнути подальших пошкоджень; Якщо пошкодження печінки спричинене вірусом або іншим лікувальним механізмом, лікування причини може стабілізувати захворювання та запобігти подальшому погіршенню функції печінки. Цироз на ранніх стадіях не має жодних ознак або симптомів, але по мірі прогресування він може спричинити появу рідини в животі (так звану асцитну рідину), втрату м’язів, кровотечі з кишечника, схильність до синців, розвиток молочної залози в чоловіки (так звана гінекомастія) та багато інших проблем. Печінковий стан оцінюється та контролюється за допомогою різних тестів, таких як альбумін, рівень протромбіну, білірубін та те, що зазвичай називають печінковим тестом. У крайніх випадках може знадобитися трансплантація печінки.

* Рак печінки
Гепатит та цироз у деяких випадках можуть спричинити рак печінки; найчастіше рак починається в інших частинах тіла, а потім метастазує (дифузно) в печінку. Коли рак вперше вражає печінку, це називається первинним раком печінки. Найбільш поширеною формою є гепатоцелюлярна карцинома, рак, який розвивається в гепатоцитах. За даними Американського онкологічного товариства, на цей тип припадає приблизно три чверті випадків первинного раку печінки. Окрім цього, від 10 до 20% - це ракові захворювання, що починаються в жовчних протоках (холангіокарциноми). Люди з хронічним гепатитом або цирозом можуть регулярно тестуватися на рак, часто за допомогою тесту альфа-фетопротеїну (AFP) або ультразвуку.

* Генетичні захворювання
Гемохроматоз є найпоширенішим генетичним захворюванням печінки. Він передбачає надмірне накопичення заліза і зазвичай діагностується у дорослих. Існує багато генетичних захворювань печінки, які вражають дітей. Найпоширенішим є дефіцит альфа-1-антитрипсину. Більшість генетичних захворювань виникають внаслідок нестачі ферменту або білка, що призводить до відкладень, що пошкоджують печінку (таких як галактоземія, спричинена відсутністю ферменту, необхідного для метаболізму молочного цукру, з накопиченням галактози; або хвороба Вільсона з накопиченням міді в печінці). Незважаючи на генетичну природу, дефіцитний компонент печінки (наприклад, атрезія жовчовивідних шляхів при відсутності або зменшенні розмірів жовчних проток) також може спричинити функціональні порушення печінки у новонароджених.

Ми дотримуємося принципів статуту HONcode .