Найкращі побічні ефекти внутрішньоматкової спіралі
Що стосується контрацепції, ніхто не заперечує провідне місце, яке займає ВМС у найкращих методах профілактики вагітності. Ефективність внутрішньоматкової спіралі становить 99%!
Але, як і всі форми контрацепції, ВМС також має побічні ефекти. І перед тим, як хвилюватись роками сексуального життя, які чекають на вас, не турбуючись про небажану вагітність, а також перед тим, як ви вирішите, який тип ВМС ви хочете використовувати, було б добре знати, які наслідки Ці пристрої можуть бути другорядними, як їх розпізнати та як ними керувати, коли вони з’являються.
Категорії побічних ефектів
Побічні ефекти та побічні ефекти діляться на дві категорії: загальні та рідкісні (як в інструкції з експлуатації будь-якого лікарського засобу). Загалом, поширеними побічними ефектами легко керувати і зовсім не лякати, а рідкісні - складніші та вимагають медичної допомоги.
ВМС - загальні побічні ефекти:
нерегулярні кровотечі протягом декількох місяців
менструація легша, коротша або зовсім відсутня
Симптоми ПМС (ПМ), які включають головний біль, нудоту, болючість грудей та дерматологічні прояви (вугрі).
ВМС - рідкісні побічні ефекти:
вигнання - ситуація, при якій пристрій випадково залишає матку. Якщо ВМС більше не на місці, лікареві потрібно буде її ще раз імплантувати
перфорація матки - ситуація, при якій ВМС проколює стінку матки. Це може спричинити сильну кровотечу та призвести до зараження
запальні захворювання органів малого таза (PID) - ситуація, яка може виникнути, якщо бактерії потрапляють в матку при введенні ВМС.
Після встановлення внутрішньоматкової спіралі необхідна медична допомога при будь-якому з наступних симптомів:
● тривала або сильна кровотеча
● біль під час статевого акту
● Незвичайні вагінальні виділення
● відсутність ниток ВМС у піхві.
Як керувати різними побічними ефектами
Побічні ефекти внутрішньоматкової спіралі можуть різнитися в залежності від типу внутрішньоматкової спіралі (гормональної або мідної) та вашої історії хвороби. Тому неможливо передбачити, як ваше тіло відреагує після встановлення внутрішньоматкової спіралі. І якщо у вас є певні проблеми зі здоров’ям, важливо повідомити про це свого лікаря.
У перші кілька днів після встановлення внутрішньоматкової спіралі слід очікувати менструальних судомних болів у животі. Легкі судоми абсолютно нормальні. Але якщо біль стає інтенсивним, слід повідомити про це лікаря.
Відразу після того, як лікар вводить внутрішньоматкову спіраль, деякі жінки відчувають запаморочення і навіть непритомність. Щоб уникнути подібних ситуацій, було б добре полежати кілька хвилин після закінчення процедури встановлення ВМС, а потім дуже повільно вставати. Зрештою, попросіть когось із собою супроводжувати вас додому та взяти перерву у день встановлення ВМС.
Нерегулярні або рясні менструації
Ваші періоди будуть змінюватися після встановлення ВМС залежно від типу ВМС, який ви вибрали. Гормональні спіралі часто спричиняють легші та коротші періоди, а іноді і взагалі зупиняють менструацію. Мідна спіраль може ускладнити менструацію в перші кілька місяців. Деякі жінки також відчували кровотечі між менструаціями. Менструальний цикл може нормалізуватися протягом 6 місяців після встановлення ВМС.
Приблизно у 1 із 10 жінок у перший рік після встановлення ВМС з’являється кіста яєчника. Зазвичай кісти проходять самі собою протягом 3 місяців. Більшість кіст яєчників нешкідливі і не викликають жодних симптомів. Однак у деяких випадках вони спричиняють здуття живота або біль внизу живота. Біль може стати раптовою або сильною, якщо кіста розірветься. У цьому випадку вам слід проконсультуватися з лікарем.
Шанси завагітніти, маючи ВМС, дуже низькі - близько 1%. Але якщо це станеться, це може бути небезпечним, оскільки збільшує ризик викидня та зараження. Якщо ви хочете зберегти вагітність, ВМС необхідно видалити. Також існує ризик встановлення ВМС, коли ви вже вагітні. Щоб уникнути цього ризику, якщо у вас немає перших 7 днів менструації, ваш лікар проведе тест на вагітність, щоб виключити можливість вагітності. Детальніше дивіться у статті Внутрішньоматкова спіраль - Що потрібно знати.
Позаматкова вагітність настає, коли запліднена яйцеклітина імплантується за межі матки. Ця вагітність не може пережити і може бути небезпечною для вашого здоров'я.
Якщо ви завагітніли під час встановлення внутрішньоматкової спіралі, ризик позаматкової вагітності зростає. За статистичними даними, лише 1 з 1000 жінок із ВМС страждають від позаматкової вагітності. Симптоми, які можуть свідчити про позаматкову вагітність, включають біль у животі або вагінальну кровотечу.
Внутрішньоматкові спіралі трохи збільшують шанси розвитку запального захворювання органів малого таза (ЗЗЗ), тобто інфекції матки, маткових труб або яєчників. Бактерії, що викликають BIP, можуть потрапити в матку при введенні ВМС.
Ознаки такої інфекції зазвичай з’являються протягом перших 20 днів після встановлення ВМС, і їх слід лікувати якомога швидше, щоб уникнути більш серйозних проблем.
Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є такі симптоми, як:
біль під час статевого акту
неприємні запахи з піхви
Вигнання - це ситуація, коли ВМС просто випадає з матки. Це трапляється приблизно у 3% жінок. Ризик трохи вищий у жінок, які раніше були вагітними. Вигнання викликає такі симптоми, як кровотеча та біль, але деякі жінки не мають симптомів. Якщо ви підозрюєте, що ВМС вибухнула, вам слід звернутися до лікаря, щоб перевірити, чи рекомендується її замінити, чи потрібно використовувати зовсім інший метод контрацепції. Поки ви не потрапите до кабінету лікаря, було б краще використовувати презерватив або інший метод контрацепції, оскільки виведена ВМС більше не дає повних ефектів.
Побічні ефекти залежно від типу ВМС
Побічні ефекти залежать від типу ВМС: гормональна або мідна.
ВМС на основі гормонів вивільняють прогестин - синтетичну форму природного гормону, прогестерону. Прогестин призначений для зміцнення слизу шийки матки, що запобігає потраплянню сперми в яйцеклітину.
Мідні ВМС НЕ використовують гормони для запобігання вагітності, а лише простий ефект міді, який нейтралізує сперму. Мідь працює як природний сперміцид. Це також генерує відповідь імунітету організму, який блокує розвиток здорових яєць і руйнує ті, які починають розвиватися.
Побічні ефекти мідної спіралі
У мідних ВМС найпоширенішим побічним ефектом є біль у животі, особливо в перші кілька місяців, поки організм не звикне до ВМС. Запас ібупрофену допоможе вам легше боротися з ними.
Також поширеним розладом менструального циклу може бути сильніший перебіг. Однак з часом менструація нормалізується. Для більшості жінок ці побічні ефекти стихають через перші 2-3 місяці. Але кожна жінка різна, і для деяких період адаптації може зайняти трохи більше часу.
Запальні захворювання органів малого тазу
У рідкісних випадках ВМС міді пов’язані із запальними захворюваннями малого таза (ЗЗЗ). Запальне захворювання органів малого таза, яке не лікується, може спричинити такі серйозні проблеми, як безпліддя, позаматкова вагітність, хронічні болі в малому тазу і, що найгірше, навіть може спричинити смерть. Більш важкі випадки запальних захворювань малого таза вимагають хірургічного втручання і навіть гістеректомії (видалення матки).
У деяких випадках мідна ВМС може застрягти в матці, що ускладнює її видалення і вимагає хірургічного втручання.
Рідко мідна ВМС може проходити через стінку матки, особливо під час імплантації. Коли матка перфорована, ВМС слід видалити. І в цьому випадку може знадобитися хірургічне втручання. Перфорація може спричинити інфекції, утворення рубців або пошкодження інших органів.
Мідна спіраль може частково або повністю випасти з матки. Така ситуація називається вигнанням. Жінки, які ніколи не були вагітними, можуть частіше виводити ВМС, ніж жінки, які раніше були вагітними.
Інші побічні ефекти мідної спіралі включають:
біль під час статевого акту
Побічні ефекти гормональної ВМС
ВМС гормону діє, повільно вивільняючи прогестин, синтетичну форму гормону прогестерону, в матку. Прогестин потовщує слизову оболонку піхви і може запобігти звільненню яєчників. Побічні ефекти в значній мірі залежать від чутливості до гормонів прогестерону.
Найпоширенішим побічним ефектом гормональної ВМС є нерегулярні менструації. Приблизно у 20% жінок місячні можуть повністю зникнути (дійсно бажаний побічний ефект, так?). Лікарі часто використовують гормон ВМС для лікування жінок із важкими періодами або такими станами, як ендометріоз.
Нудота або розлад шлунка - поширений побічний ефект, про який повідомляють жінки, які мають гормональну спіраль.
Гормональні спіралі викликають у приблизно 12% жінок розвиток однієї або декількох кіст яєчників, які іноді називають збільшеними фолікулами. Зазвичай ці кісти проходять самі по собі, і ви, швидше за все, ніколи не дізнаєтесь, що вони були там. Але в рідкісних випадках вони можуть викликати біль або вимагати хірургічного втручання. Якщо ви відчуваєте різкий біль, який триває більше кількох годин, або якщо у вас біль, що посилюється з обох боків живота, вам слід проконсультуватися з лікарем.
Як і мідна ВМС, у дуже рідкісних випадках гормональну можна вигнати з матки.
Симптомами часткового або повного вигнання можуть бути кровотеча, біль та збільшення менструального циклу. Якщо це трапиться, ВМС можна замінити протягом семи днів після менструації.
Гормональна спіраль змінює ваш настрій, але наскільки сильно ви відчуваєте ці перепади настрою, залежить від унікальної хімії вашого тіла.
Деякі жінки почуваються більш врівноваженими та стабільними, тоді як інші відзначають збільшення депресії та тривоги.
Всі гормональні спіралі збільшують ризик бактеріального вагінозу - інфекції, яку легко визначити за поганим запахом «риби». У вас також можуть бути незначні виділення та біль у тазу. Усі ці сукупні симптоми слід якомога швидше направити до лікаря, перш ніж інфекція може поширитися. Рано виявлена інфекція лікується антибіотиками.
Подібно до мідних ВМС, серед найбільш часто повідомляваних побічних ефектів гормональних ВМС є сильні судоми, особливо в перший місяць після введення. Але їх слід значно зменшити, оскільки ваш організм пристосовується до ВМС. З часом гормональна спіраль може ефективно зменшити біль і судоми, які зазвичай виникають під час менструації. Якщо біль посилюється або триває більше місяця, найкраще проконсультуватися з лікарем, щоб переконатися, що ВМС не рухалася.
Не зважаючи на перелік офіційних побічних ефектів, здуття живота є відносно поширеною проблемою. Це може бути пов’язано з природними властивостями прогестерону розслабляти м’язи, що робить кишечник трохи повільнішим. В принципі, вам не доведеться хвилюватися, але якщо ви стикаєтесь з дуже сильним болем або сильним запором, добре піти до лікаря.
Існують рідкісні побічні ефекти, про які повідомляють жінки з гормональною спіраллю, такі як збільшення ваги, випадання волосся та вугрі. Але недостатньо досліджень, щоб підтримати або відкинути їх.
Суть полягає в тому, що насправді низький рівень вивільненого прогестину (одна п’ята від кількості, що міститься в комбінованих контрацептивах) добре переноситься більшістю жінок.
Переваги переважують потенційні побічні ефекти
Незалежно від того, чи плануєте ви використовувати внутрішньоматковий пристрій як метод контрацепції, або для зменшення наслідків гінекологічної проблеми, ви маєте право запитати себе, чи переваги переважують ризики, побічні ефекти та протипоказання, про які ви, напевно, чули. І оскільки вся ця стаття розповідала про те, що з вами може статися, щоб трохи збалансувати баланс, ми складемо опис переваг, які пропонує вам ВМС:
він має тривалу дію. Залежно від типу ВМС, ви захищаєтесь від небажаної вагітності протягом 3 - 10 років
він більш ніж на 99% ефективно запобігає вагітності, показник схожий на постійну стерилізацію
його можна витягнути в будь-який час, а родючість негайно повертається
викликає легші, коротші, менш болючі менструації
після встановлення він вимагає мінімальних зусиль по технічному обслуговуванню
Його можуть використовувати жінки будь-якого віку, починаючи від підліткового віку і закінчуючи менопаузою
його можна встановити відразу після народження, хоча це збільшує ризик висилки
Гормональна спіраль може зменшити ризик розвитку раку ендометрія
мідну спіраль можна використовувати для екстреної контрацепції протягом п’яти днів після незахищеного статевого акту.
На додаток до вищезазначеного, не завадило б прочитати статтю 30, що потрібно знати про ВМС. Окрім того, що ви знайдете практичну інформацію, яка дійсно може допомогти вам прийняти правильне рішення щодо вибору типу ВМС, ви з подивом дізнаєтесь, що багато з того, що ви чули про ВМС, є лише міфами.
Побічні ефекти внутрішньоматкової спіралі: що слід знати
Які побічні ефекти ВМС?
9 побічних ефектів Мірени, про які ви повинні знати
Інформація про безпеку Paragard
Перш ніж отримувати внутрішньоматкову спіраль, прочитайте, що лікар повинен сказати про потенційні побічні ефекти
Чи переваги внутрішньоматкової спіралі переважають потенційні побічні ефекти?