Найпоширеніші міфи про дитяче харчування, розібрані фахівцем з розробки
Існує багато міфів про догляд, годування та виховання дитини, поширених серед батьків. Деякі з них нешкідливі, але інші можуть мати наслідки, якщо батьки не звертаються до лікаря і діють лише з чуток.
Іван Пую, доцент (доцент), доктор медичних наук, знищив деякі міфи про дитяче харчування:
МІФ: Для здорового життя споживайте щонайменше 2 літри води на день
ІСТИНА: Чи вірна ця рекомендація для кожної людини? Очевидно, ні. Наприклад, людям із серцевими захворюваннями слід обмежити кількість рідини, включаючи кількість води. У разі захворювань неправильне споживання може мати небезпечні наслідки. Тому залежно від віку, маси тіла, функціонального стану нирок або серця кількість споживаної води повинна бути різною. У той же час важливо, яку воду ми споживаємо: просту питну воду або мінеральну воду? Якщо ми говоримо про мінеральну воду, то ми повинні запитати себе, який ступінь мінералізації. Як кількість натрію, хлору та інших елементів у використаній воді впливає на ваше здоров'я? Вода нейтральна, лужна чи кисла? Ці та багато інших деталей роблять рекомендацію, яку ми чуємо щодня, відносною істиною. Для немовлят та маленьких дітей у віці 6-12 місяців кількість споживаної води повинна бути набагато менше - 400 мл рідини та загальний добовий прийом близько 1000 мл (з рідинами, що входять у всі харчові продукти).
МІФ: Навіть немовлятам на грудному вигодовуванні потрібно трохи води
ІСТИНА: Вважається, що немовлята, які харчуються виключно грудьми (до віку 4-6 місяців), як правило, не потребують води. Грудне молоко задовольняє всі потреби дитини. Однак є деякі винятки, наприклад, стани, при яких у дитини виникають додаткові втрати води: діарея, температура з рясним потовиділенням тощо.
МІФ: Якщо дитина плаче або відмовляється годувати грудьми, мати не має хорошого молока
ІСТИНА: Грудне молоко у виняткових випадках "не годиться". Поспішне рішення припинити грудне вигодовування - одна з найбільших помилок у процесі виховання дитини. Існує обмежена кількість медичних випадків, коли грудне вигодовування протипоказане. Ці випадки включають деякі материнські інфекції (включаючи гнійну астму - грудне вигодовування продовжуватиметься від здорової грудей), деякі вроджені помилки метаболізму у немовлят та вживання наркотиків. Медичні захворювання матері, що перешкоджають грудному вигодовуванню, включають: Т-клітинний лімфотропний вірус людини (типи 1 і 2), нелікований бруцельоз, активний туберкульоз легень, активні ураження простого герпесу, ВІЛ-інфекція матері. Хоча більшість лікарських засобів для матері сумісні з грудним вигодовуванням, деякі ліки мають протипоказання для годування груддю, наприклад, у матерів, які отримують протипухлинну медикаментозну терапію (коли вони страждають на рак).
МІФ: Додавання їжі, що вигодовується груддю, сухим молоком покращує сон
ІСТИНА: У разі достатньої кількості грудного молока, дитина в перші місяці життя більшу частину часу буде спати між годуванням груддю. Після грудного вигодовування перед сном здорова дитина іноді буде спати 4-5 годин, якщо вона не знаходиться поруч із грудьми матері і буде спати в ліжечку. Існує поняття «безкоштовного» грудного вигодовування, яке передбачає грудне вигодовування «коли дитина захоче», і це правильно в перші тижні життя. Однак батьки повинні розробляти "дієту" з перших місяців життя, коли груди матері не будуть використовуватися як соска для заспокоєння. Таким чином, дитина буде знати, що їсть раз на 3 години.
Якщо батьки вирішать ввести сухе молоко в раціон дитини, тоді існує ризик того, що малюк більше не захоче їсти грудне молоко, оскільки комерційні молочні суміші містять підсолоджувачі. Крім того, слід зазначити, що не існує молочних сумішей, які б замінювали грудне молоко корисними біологічними та психологічними ефектами.
МІФ: 3- або 4-місячна дитина готова до диверсифікації
ІСТИНА: Європейське товариство гастроентерології, гепатології та дитячого харчування (ESPGHAN) рекомендує вводити прикорм у віці від 17 до 26 тижнів. Європейське управління з безпеки харчових продуктів дійшло висновку, що для здорових немовлят прикорм можна безпечно вводити в Європу протягом 4-6 місяців.
Відповідно до Комітету ESPGHAN, починаючи з 6 місяців, усі немовлята та маленькі діти повинні отримувати багату залізом (додаткову) їжу, включаючи м’ясні продукти та/або продукти, збагачені залізом. Важливо зазначити, що дитина також повинна мати належний розвиток, який дозволяв би починати прикорм більш твердої/напіврідкої консистенції. У віці від 6 до 8 місяців у дітей формуються такі навички, як самостійне сидіння, потім координація очі-рука, необхідна для розуміння їжі та поводження з нею, а також здатність жувати та ковтати.
МІФ: Коров’яче молоко - хороша їжа для годування дитини за відсутності грудного молока
ІСТИНА: Що стосується коров’ячого молока, Комітет Американської академії педіатрії з питань харчування (AAP) рекомендує уникати споживання незміненого цільного коров’ячого молока протягом першого року життя через високу розчинну ниркову навантаження та низький рівень заліза. Високе споживання білка, особливо з молочних продуктів, може призвести до збільшення ваги та ожиріння в дитячому віці. Коров’яче молоко можна вживати в невеликих кількостях з прикормом. Також слід уникати трав’яного молока (наприклад, сої, рису, мигдалю або кокосового горіха) через дефіцит калорій та поживних речовин.
МІФ: Якщо дитина товста, це означає, що вона здорова
ІСТИНА: Дитина з надмірною вагою або ожирінням має довгострокові ризики для свого здоров'я. Цей міф є дуже небезпечним, оскільки ожиріння все частіше вражає дітей, ставши епідемією в останні 2-3 десятиліття, особливо в європейських країнах та США. Діти проводять мало часу на свіжому повітрі і проводять багато часу перед комп’ютерами, телевізорами та телефонами. Досвід раннього життя дитини може мати багато наслідків, важливих у довгостроковій перспективі для подальшого здоров'я. Згідно з теорією "походження розвитку здоров'я та хвороб", неправильне початок життя пов'язане з підвищеним ризиком ряду розладів, особливо незаразних захворювань, протягом усього життя. Ці захворювання включають ожиріння, серцево-судинні захворювання, діабет 2 типу, остеопороз, деякі види раку та інші захворювання.
МІФ: Вегетаріанську дієту можна рекомендувати навіть у грудному віці без будь-яких ризиків для розвитку
ІСТИНА: Вегетаріанські дієти протягом другої половини дитинства зазвичай використовуються в бідних країнах, де м’ясо та риба не є регулярно доступними для багатьох сімей. Якщо діти використовують вегетаріанську дієту, важливо, щоб дієти включали достатню кількість молока та молочних продуктів (лакто-вегетаріанська дієта). У деяких країнах використання вегетаріанської дієти часто пов’язане з певним способом життя, який передбачає зниження ризику поширених захворювань у дорослих, таких як ожиріння, серцево-судинні захворювання, рак.
Однак важко оцінити позитивний ефект вегетаріанської дієти без урахування інших впливів способу життя. При вживанні вегетаріанської дієти немовлятами важливо стежити за станом таких важливих поживних речовин, як вітамін В12, кальцій, вітамін D, залізо, омега-3 жирні кислоти та цинк. Змішані дієти - лакто-вегетаріанські (вживається молоко та яйця), забезпечують енергією, білками та більшість необхідних поживних речовин. Однак обмежувальні або незбалансовані вегетаріанські дієти (веганські дієти) можуть призвести до порушень росту та серйозного дефіциту важливих поживних речовин. Веганські дієти без добавок мікроелементів слід відмовляти в дитячому віці, особливо через ризик дефіциту вітаміну В12, який може вплинути на розвиток нервової системи.
МІФ: Залізодефіцитну анемію (дефіцит заліза в раціоні) можна лікувати без лікарських препаратів, лише з продуктами, багатими залізом, які не становлять загрози для розвитку або здоров’я дитини
ІСТИНА: Це серйозний міф, який негативно впливає на дуже велику кількість дітей, оскільки залізодефіцитна анемія є найпоширенішою формою харчової анемії. На нього припадає близько половини всіх випадків глобальної анемії та значно підвищує ризик дитячої смертності. Протидія використанню заліза для лікування та профілактики цього захворювання є поширеним явищем у Молдові. Лікування цієї анемії можна досягти лише за допомогою препаратів заліза. Їжа, багата на залізо, вітається, але вона не може вирішити проблему, оскільки потреби організму набагато вищі.
Близько 12% глобальних смертей серед дітей віком до 5 років відбувається через дефіцит загальних мікроелементів (вітамінів А і D, заліза, цинку та йоду). Понад 90% заліза, необхідного під час різноманітного періоду годівлі (після досягнення 6-місячного віку), має забезпечуватися прикормом. Однак ці продукти часто мають низьку біодоступність через труднощі з його засвоєнням. Продукти, багаті біодоступним залізом, включають м'ясо, суміші заліза в поєднанні із залізом, крупи, багаті залізом з вітаміном С. Для сприяння засвоєнню заліза необхідна щонайменше одна щоденна дієта, багата вітаміном С.