Напад паніки, що робити Марі Клер
Додати до обраного Девід Гіскок - зображення Getty
Свого "самого першого" Таня згадує дуже докладно. Кошмар прийшов без попередження, спокійним днем. "Моє серце билося, у мене покололо руки, і це відчуття падіння в криницю ... Я побачив свого чоловіка здалеку, попросив його ляпнути мене по обличчю, щоб розбудити, але нічого не допомогло. збирався піти. померти, я дав їй свої вказівки в останню годину ", згадує, розвеселена ця красива жінка, одягнена до дев'ятки.
Провівши всі попереджувальні огляди, САМУ називає випробування: атака паніки. В процесі Таня госпіталізується для спостереження і звертається до психіатра. Шанс: вона негайно починає моніторинг. "Протягом шести місяців у мене знову виникали судоми, але консультації та пов'язане з ними лікування наркотиками зменшували інтенсивність судом, поки вони не зникли".
Симптоми нападу паніки
Серцебиття серцевий, тремтіння мускулистий, піт, відчуття задухи, болі в животі сильний, озноб або припливи... Напад паніки - це жахливий момент, який завершується в фізичне відчуття неминучої смерті або переконання, що ми збожеволіли. "Це ніколи не трапляється, оскільки це вражаюча патологія, але не серйозна", - заспокоює професор Антуан Пеліссоло, завідувач відділення лікарні Анрі-Мондора в Кретей. Однак психіатр та фахівець з обсесивно-компульсивних розладів (ОКР) вимагає негайної консультації з лікарем загальної практики. Останній подбає про те, щоб симптоми не приховували функціонального захворювання, наприклад, тендітного серця.
"Це трапляється рідко, оскільки ці епізоди в основному зачіпають людей у віці від 20 до 30 років, і тому часто вперше мають гарне здоров'я", - говорить автор книги "Ти найкращий психіатр" (Фламмаріон). 15% населення зазнають нападу паніки протягом свого життя. Жінки в два-три рази більше піддаються впливу чоловіків. У той час як у деяких людей протягом життя трапляється один напад, інші переживають його аж до розвитку більш серйозного стану: панічний розлад.
Остерігайтеся панічного розладу
Для професора Пенісоло відсутність лікування нападів іноді змушує їх різко змінюватися. "Коли воно повторюється і виникає несподівано, це поєднується із вторинним страхом нападу та його наслідків. Пацієнт в кінцевому підсумку уникає ситуацій, які можуть його спровокувати". Панічний розлад може в свою чергу перероджуються в агорафобію: Хворі на хворобу так бояться нападу критичного епізоду в громадському місці, що опиняються зачиненими у своїх будинках. Ілюстратор і блогер Олівія Хагімонт описує свої невдачі з великим гумором у коміксі. Схоже, це взагалі не відбувається! Або як напади паніки вразили мене (Оділ Джейкоб).
Порушені механізми страху
Що відбувається під час кризи? Тіло запускає ланцюг метаболічних подій, які зазвичай трапляються, коли людина стикається з реальною загрозою. "Ці природні симптоми, і навіть корисні в умовах небезпеки, стають ненормальними, коли виникають без видимих причин; це ще більше лякає пацієнта, який починає боятися боятися ... це пекельне коло", - описує Професор Антуан Пеліссоло.
Що стосується причин цих епізодів, їх не завжди можна встановити. В основі наукових досліджень - загострена чутливість мигдалини - цієї маленької мозкової залози, яка видає попередження при виявленні небезпеки. "Область навколо мигдалини становить лімбічну систему, або емоційне серце мозку. Це гіперчутливість у людей тривожного характеру, особливо тих, хто схильний до панічного розладу", вказує Антуан Пенісоло. Їх несвідома система пильності виявить потенційну загрозу на набагато нижчому рівні, ніж зазвичай.
Іноді прості фізіологічні зміни призводять до нападу. Таким чином, найменший дихальний дискомфорт або найменше запаморочення перетворюється на епізод гіпервентиляції, що швидко посилюється фізичними реакціями страху та психічним станом, який з цим пов’язаний. Тривога і надмірна увага спрямовані як назовні, так і всередину. Збільшена увага до тілесних невдач. "Будь-який симптом, яким би незначним він не став, стає підозрілим. Нерідкі випадки, коли ці гіпер-стурбовані суб'єкти також є іпохондриками", - додає психіатр.
Тривожні підстави та тривоги розлуки
Причини нападів іноді пов’язані з глибоким страхом або з несвідомими психологічними причинами, які не обов’язково сприймаються в той час. Таким чином, Таня зрозуміє через кілька тижнів, що її перший напад був спричинений доступом до автономії її сина-аутиста. "Я присвятила йому тіло і душу протягом двадцяти років. У той день, коли я відчула його краще, я впала всередині. Я відчула себе марною", - аналізує вона.
Для деяких криза може бути пов’язана з насильством, перенесеним у дитинстві, або з болісною розлукою, яка сталася на початку життя. Таким чином, принц Гаррі свідчив не так давно про страшні напади, які йому довелося долати роками після раптової смерті леді Ді, коли йому було лише дванадцять років.
Тілесна пам’ять
Американський психіатр Бессель ван дер Колк має власну теорію щодо цього явища. У своєму бестселері Le corps n'oublie rien (Альбін Мішель), який щойно був перекладений французькою мовою Альбіном Мішелем, фахівець з посттравматичного стресового розладу проливає світло на те, як емоційні травми можуть перетворюватися до метаболізму. Для нього тіло зберігає сліди випробувань нашого існування, особливо дитинства.
Ця несвідома пам'ять забарвлює наші емоції, іноді перепаковує певні глибокі фізіологічні реакції - наприклад, гіперчутливість відомої мигдалини до змін CO 2 у повітрі. "У третині моїх консультацій, пов'язаних з панічним нападом, я не знаходжу очевидного зв'язку з особистою історією пацієнта", релятивізує професор Пенісоло, який, однак, відзначає повторність "більш чутливих, більш емоційних, більш реактивних темпераментів, ніж зазвичай. " Питання про спадщину? "Це не хвороба, яка передається. Це скоріше тривожний ґрунт, який, ймовірно, буде поділятися в сім'ї шляхом відбитків".
Як лікувати напади паніки ?
Гарні новини: панічні атаки можна лікувати дуже добре, іноді повністю, в тому числі у випадках, які спочатку здаються серйозними. Лікування поєднує певні препарати (анксіолітики, антидепресанти) залежно від випадку та поведінкової та когнітивної терапії (КПТ). Вони дають можливість кардинально змінити внутрішні реакції і остаточно припинити хімічну обробку.
"Коротка терапія набагато ефективніша, якщо вона починається з перших криз, коли пацієнт ще не змінив своє повсякденне життя, щоб уникнути їх", - зазначає психолог Демієн Фук, викладач Паризького університету Нантер. Травмотерапевт бачив багато випадків панічного розладу. "Після виключення будь-якого ризику фізичних захворювань явище обмежується для пацієнта. Тоді пацієнту необхідно надати інформацію про механізми розладу; моделювання його допоможе зрозуміти та розглянути його в перспективі", пояснює психолог. "Люди з цією хворобою часто відчувають, що у них страшна хвороба, симптоми якої посилюються і над якою вони втрачають контроль".
Після фази самоспостереження, якщо він погоджується, пацієнта дуже поступово піддають імітаційним вправам: він стикається зі своїми тілесними відчуттями, точно як фобіка, що підтримує його страхи. Інша сторона лікування: робота над думками, іноді спотвореними помилковими інтерпретаціями, розміщеними на відчуттях. Таким чином, прискорене серцебиття спрацьовує помилкове враження про неминучу смерть, тоді як серце обов’язково заспокоюється.
"Це залучуючі терапії. Пацієнт повинен бути мотивованим, оскільки існує процес продовження від одного сеансу до наступного". У більшості випадків симптоми повністю зникають. Це випадок із Танею, яка зробила велику роботу з розпізнавання попереджувальних ознак судом, щоб їх стримати. Зараз вона чудово справляється зі сплеском тривоги ... але вона завжди тримає в сумочці трохи лексомілу, "про всяк випадок".