Наркотики, вироблені з калу, призначені на завтра, і ви не уникнете від них
Незабаром можуть з’явитися пероральні процедури на основі калу. Вони представляють, зокрема, можливість боротися з хронічною діареєю та ожирінням.
Стефан Гає
Стефан Гає лікар лікарні в Університетських лікарнях Страсбурга, викладач Страсбурзького університету та викладач.
Atlantico: Згідно з експериментом, проведеним групою дослідників з Массачусетського технологічного інституту, трансплантація калу, яка використовується для лікування повторної діареї, спричиненої бактерією Clostridium difficile, незабаром може бути замінена всмоктуванням калових капсул (див. Тут). Які наслідки такого лікування та які переваги прийому всередину ?
Стефан Гайє: Фекалії утворюються в товстій кишці або товстій кишці, після того, як їжа перетравлюється і поживні речовини всмоктуються по всій тонкій кишці. Товста кишка є місцем реабсорбції води, що призводить до ущільнення фекалій. Їх концентрація бактерій феноменальна - близько 1000 мільярдів на грам, що становить більше третини ваги стільця.
Три флори співіснують, одна є домінуючою, це бактеріальні види, не тільки без патогенності, але і більш захисні; про іншу кажуть, що вона є субдомінантною, потенційно патогенною; третій, як кажуть, коливається або пересилає (в дорозі), що дуже різноманітно. Саме серед останніх ми можемо зустріти бактерію Clostridium difficile, потенційно патогенний бактеріальний агент, що викликає діарейний коліт.
Які ще хвороби можуть отримати користь від подібного лікування ?
Така оптимізація цього терапевтичного методу, яка полягає у трансплантації або трансплантації фекальної флори, може знайти цілком цікаві місця. Хронічні запальні захворювання, що вражають товсту кишку і при яких ураження мікробів є більш ніж імовірним, можуть отримати користь від цього процесу. Ми особливо думаємо про хворобу Крона товстої кишки, яка є інвалідизуючою і не рідкісною. У тому ж ключі ми також думаємо про стани не хвороби, а колонізації (неагресивної присутності бактерій) небажаними бактеріями, оскільки вони потенційно патогенні: ці так звані стани "здорового носія", рівень товстої кишки, мікроби, такі як сальмонела, ієрсинія, шигела, вібріони, лістерія або ентерококи, високо стійкі до антибіотиків. Коротше кажучи, цей терапевтичний прорив, який спрощує трансплантацію калу, може стати вирішальною допомогою у лікуванні цих різних хронічних станів товстої кишки, для яких жодне лікування на сьогоднішній день не є справді лікувальним, зокрема антибіотики.
Коли ми можемо розраховувати на користь від такого лікування? ?
Протокол підготовки флори товстої кишки до трансплантації відносно простий: вибір здорових донорів, зразків калу, їх обробка та заморожування. Але перш ніж ви зможете перетворити його на широко вживаний наркотик, є ще чимало перешкод, які потрібно подолати. Якщо інтерес цього варіанту трансплантації фекальної флори повинен бути підтверджений, потрібно було би почекати ще пару років, перш ніж випробувати його в різних станах здоров'я.
Хоча зараз ми знаємо, що певні бактерії людського мікробіому впливають на харчову поведінку, чи можемо ми розглянути способи лікування на основі калових мас для боротьби з ожирінням? ?
В даному випадку мова йде про бактерії з товстої та клубової мікробіоти, тобто тонкої кишки. Вони все ще досить відрізняються від мікробіоти товстої кишки, що складається в основному з непатогенної анаеробної (вбитої киснем у повітрі) домінуючої мікробіоти, мікробіоти, про яку ми щойно обговорювали. Однак використання бактерій у терапії все ще перебуває на стадії зародка, і слід очікувати багато застосувань. Хоча не можна повністю виключити такий шлях дослідження, тобтоСлід пам’ятати, що ми вже маємо цілий спектр терапевтичних засобів для боротьби з ожирінням, хворобою в країнах з високим рівнем життя та погіршенням харчових звичок.
Чи ширше ми можемо уявити, що з’являються нові дієти на основі калу? ?
Копрофагія вважається розладом поведінки психічного типу, який спостерігається у деяких дітей і який, як правило, зникає з до підліткового віку. Але, якщо говорити серйозно, наразі не йдеться про використання калу людини як харчових добавок. Йдеться, скоріше, про те, щоб у чітко визначених умовах і в оточенні великих запобіжних заходів вжити препарат, призначений для лікування певних патологічних станів товстої кишки або товстої кишки із перевіреним мікробним компонентом.