Неадекватний діагноз (архів)
У 10 відсотків чоловіки вдвічі частіше страждають від каменів у нирках, ніж жінки. Постраждалі страждають від страждань найпізніше, коли камінь у нирці викликає кольки. Усі пацієнти з нирковим каменем описують цей біль як нестерпний. В медичних картах хворих на нирково-кам'яну хворобу часто зустрічається знахідка "нефрокальциноз". Що стоїть за цим терміном?
Нефрокальциноз - це збірний термін, який часто використовується синонімічно для нирково-кам’яної хвороби. Однак це лише медична правильність для кам'яної хвороби, яка викликана відкладенням кальцієвмісних солей у нирковій тканині. 55-річна Карін Шульц також страждає від каменів у нирках, пов'язаних з кальцієм. Понад 30 років:
Отже, вперше у мене були симптоми під час вагітності в 1970 році.
Після народження дочки офісна працівниця перенесла ще одну ниркову коліку:
І просто закричав, а потім пішов із швидкою допомогою, а потім негайно прооперував її через 2 дні, тому що це камінь.
Карін Шульц перебувала в лікарні чотири тижні після операції. Тоді хвороба, здавалося, закінчилася. Роками залишалося нерозкритим, що її кам’яно-ниркова хвороба аж ніяк не виліковувалася. Торік 55-річного хлопця знову довелося госпіталізувати з нирковою колікою. Застряглий камінь розбили лазерними променями. Потім нирки змогли вимити уламки каменю, їх дослідили в лабораторії. Результат: конкременти складалися з оксалату кальцію. Професор доктор Спеціаліст з нирок Анке Шварц у медичній школі в Ганновері щодо різних причин збудника нефрокальцинозу. Однією з передумов є:
Що проблема в нирках і що кальцій не реабсорбується в сечових каналах. Він фільтрується, кальцій відфільтровується, а потім знову повинен засвоюватися. І якщо його не взяти знову, занадто багато з’являється в сечових каналах, і це може знову кристалізуватися.
А потім може сформувати камінь. Отже, фоном нефрокальцинозу може бути порушення засвоєння кальцію. Однак у деяких пацієнтів надто багато кальцію виділяється з кісток і промивається в нирках.
Зазвичай це гормональні розлади, спричинені паращитовидною залозою, гормон яких практично регулює кістковий метаболізм, і якщо він неправильно регулюється, тобто занадто багато паратиреоїдного гормону, занадто багато кальцію може виділятися з кісток і накопичуватися більше, а потім все частіше виводитися і кристалізуватися.
В результаті утворюються камені в нирках. У цьому випадку кристали оксалату кальцію. Але сечокам’яна хвороба може бути виготовлена не тільки з кальцію, але і з інших речовин, таких як B. струвіт, фосфат амонію магнію або сечова кислота. За всіма видами каменів порушений обмін речовин. Лікарі повинні були б з’ясувати, яке саме внутрішнє захворювання є. Першим контактним медичним центром хворих на нирковий камінь у Німеччині, як правило, є уролог. Цей фахівець із захворювань нижніх сечовивідних шляхів повинен був би направляти своїх пацієнтів до внутрішнього нефролога після лікування колік та видалення застряглих каменів. Але реальність інша: професор доктор Анке Шварц:
Слід сказати, що в Німеччині камінням у нирках відносно нехтують. Вони в основному вирішуються хірургічним шляхом, і подальші дослідження або навчання пацієнта або ставлення пацієнта, як правило, в хаосі. Також питання медичної політики полягає в тому, чи слід робити обстеження метаболізму після першого каменю в нирках з причин, пов’язаних із вартістю. Я думаю, що це розумно.
Нехтувані камені можуть призвести до необхідності діалізу. Люди більш прогресивні за кордоном. Приклад США:
Існує спеціальна підгрупа нефрологів, яка в основному займається камінням і до якої пацієнти також ходять і працевлаштовуються.
"Stonepeople" - так називають цю підгрупу спеціалістів з нирок у США. У разі нефрокальцинозу ці лікарі призначають хворим на нирки, наприклад B. Цитрат. Нефролог доктор Анке Шварц:
Цитрат є буфером, і цей буфер має хорошу властивість утримувати кальцієвмісні солі в розчинах, щоб вони не могли кристалізуватися.
Це часто може запобігти подальшому утворенню каменів.
Однак Карін Шульц страждає нефрокальцинозом, передумови якого не вдалося з’ясувати навіть ретельним внутрішнім обстеженням. Кальцієва дієта також не приносить ніякої користі. Єдине, що вона може зробити щодо своїх каменів - це багато пити. Тим не менше, на ультразвукових знімках ваших нирок в даний час видно незліченна кількість каменів. Але їй не стає погано:
Ні трохи. Я почуваюся чудово. Я займаюся велосипедними прогулянками, займаюся спортом та розважаюся з онуками і повністю зайнятий. Отже, коли у мене знову є такий камінь, і мені доводиться лазерувати, я просто беру два дні понаднормово, і все готово.