Небезпека наркотиків проти l; ожиріння Les Echos
Розробка ефективного препарату для ожиріння настільки ж складна, як відправлення космічного човника в космос. Аналогія прозвучить цікаво, але це добре підсумовує. Результати, опубліковані цього місяця в журналі "Клітинний метаболізм", що розкривають невдачу кандидата в наркотики від американської лабораторії Merck, підтверджують складність фізичних вправ. Насправді, медикалізація надмірної ваги, здається, стикається з концептуальними перешкодами, непереборними за допомогою сучасних знань. Це не через брак зусиль чи задіяних ресурсів. Протягом останніх десяти років або близько того фармацевтична промисловість інвестувала значні суми в пошук засобів проти "епідемії 21 століття". Робота спрямована на один основний напрямок: перехоплення біохімічного сигналу, який викликає невгамовний бажання поласувати цукеркою на 300 калорій під час перегляду телевізора. Логічно, що виявлення цих цілей веде прямо до виробництва "блокбастерів", тобто ліків, оборот яких перевищує мільярд євро на рік.
Це один із найсоковитіших ринків в історії фармації. Приблизно чверть і третина людства страждають від більш-менш інвалідної ваги. Усі установи, що відповідають за охорону здоров’я, починаючи зі Світової організації охорони здоров’я, б’ють на сполох від цієї підступної напасті. Але ці повідомлення мають мало успіху. У Франції останнє опитування, опубліковане у вересні, підтверджує збільшення на 5,7% на рік випадків надмірної надмірної ваги за останні десять років. Гірше того, ці порушення обміну речовин часто вражають підлітків та дітей, які рано оселяються в ситуації хронічної надмірної ваги. На додаток до психологічних проблем, пов’язаних із потраплянням у чорний список суспільства, ожиріння є додатковим фактором ризику багатьох патологій, таких як діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання або високий кров’яний тиск.
Dстратегії уникнення
Команда дослідників з лабораторії Merck змочила ноги: «Молекула MK-0557, яка дала хороші результати на мишах, не спричиняє значної втрати ваги у людей. За цим загадковим прес-релізом ховається очевидний провал. Після десяти років досліджень молекула дива, яка повинна блокувати рецептор на поверхні певних стимулюючих апетит нейронів, дає лише обмежений ефект. "Статистично значуще, але ледве перевершує плацебо" вказує на повідомлення, опубліковане в "Метаболізмі клітин". Пацієнти, які вступили в клінічні випробування, втратили в середньому 1,6 кг після одного року лікування. Службовці дослідження дійшли висновку, що цей процес був негативним.
Цей результат може виявити серйозніші проблеми. Зараз багато дослідників вважають, що розвиток молекули, яка діє на один рецептор, - це тупик. Зіткнувшись із таким складним явищем, як відносини між людьми та їжею, пов’язавши потребу із задоволенням, монотерапія здається неефективною. Кілька років тому лабораторії кинулися на свинець, який не виконав своїх обіцянок: лептин. Цей природний гормон синтезується організмом до кінця трапези і викликає відчуття ситості. Це вона каже мозку: "Я досить з'їла".
Для Майкла Каулі, професора неврології з Університету Портленда, результати кількох подібних невдач очевидні: «Монотерапія не має реального ефекту. Комбіновані підходи можуть запропонувати рішення для лікування мільярда людей, постраждалих від ожиріння та надмірної ваги у всьому світі. Ця промова скидає лічильники до нуля і, ймовірно, змусить вчених зробити різке aggiornamento.
Насправді ми виявляємо при лікуванні ожиріння те, що ми вже знаємо про інші захворювання: клітина має надзвичайну здатність обійти червоне світло, використовуючи стратегії уникнення. Аналогія з картою метро підкреслює цю тонкощі. Дістатися від однієї точки до іншої в Парижі можна кількома способами. Як правило, ми беремо найкоротший шлях, але у випадку інциденту ми можемо вибрати альтернативний маршрут, навіть якщо це означає витратити трохи часу. Клітина робить те саме. Коли рецептор блокується наркотиком, він знаходить собі шлях. Онкологи та спеціалісти з ВІЛ добре знають цю здатність клітини "рятуватися" від лікування.
Чи існують у біологів, відповідальних за ожиріння, концепції управління дуже складною ланцюжком повідомлень, що регулюють почуття голоду? Під час еволюції організм влаштував себе, щоб накопичувати якомога більше енергії у вигляді жиру, в очікуванні неминучих голодоморів, що ознаменували історію людства. Цей основний рефлекс виживання ігнорує можливі побічні ефекти, естетичні чи патологічні, із зайвою вагою. Скромний результатами, Стівен Хеймсфілд, дослідник Merck, який координував дослідження, резюмував ситуацію стислою фразою: «Найкращий спосіб схуднути сьогодні - це менше їсти. "
Ця невдача не робить справи американської лабораторії. Це також не допомагає хворим та державним службовцям охорони здоров'я, які бачать, як великий хвиля хвилюється. "Збільшення ожиріння у дітей виглядає як цунамі, що загрожує Сполученим Штатам", не соромлячись говорити минулого року американський педіатр Девід Людвіг, який відповідає за програму боротьби із зайвою вагою в дитячому віці в Бостоні. Згідно з кількома (суперечливими) американськими дослідженнями, нині величезна надмірна вага населення США може призвести до зменшення тривалості життя на два-п'ять років. Як результат, вперше в історії країни молоді покоління могли жити коротше своїх батьків.
Розшифруй світ згідно
Щодня написання Les Echos приносить вам достовірну інформацію в режимі реального часу. Це дає вам ключі до розшифровки новин та передбачення наслідків поточної кризи для бізнесу та ринків. Як розвивається ситуація зі здоров’ям? Які нові заходи готує уряд? Чи покращується діловий клімат у Франції та за кордоном ?
Ви можете розраховувати на те, що наші 200 журналістів дадуть відповідь на ці запитання, а також на аналізі наших найкращих підписів та відомих авторів, які повідомлять ваші думки.