Недоїдання; дитина в лікарні
Що це ...
Частота та проблеми
- Недоїдання може бути до госпіталізації або може бути придбане під час госпіталізації. Недоїдання може спостерігатися навіть у дитини, вага та зріст якої були нормальними при вступі до лікарні.
- За оцінками, від 15 до 30% госпіталізованих дітей (і до 50% у деяких дослідженнях) страждають від недоїдання. На відміну від того, що можна було б очікувати від "медичного прогресу", недоїдання в лікарні сьогодні є настільки ж важливим, як і двадцять років тому.
- Факторами ризику недоїдання під час госпіталізації є:
• Патологія дитини
• Тривалість та місце госпіталізації
• молодий вік дитини (чим молодша дитина, тим більше ризикує)
• Ступінь підготовки та залучення персоналу лікарні до педіатричних проблем гіпотрофії. - У недоїданої госпіталізованої дитини підвищений ризик захворюваності (хвороби) та смертності. Крім того, недоїдання збільшує тривалість перебування в лікарні та її вартість.
- Тому харчовий статус дитини повинен суворо і постійно контролюватися протягом усього перебування в лікарні.
Причини недоїдання в лікарні
Першою потенційною причиною недоїдання є сама патологія, будь то гостра патологія або погіршення хронічної, соматичної чи психіатричної патології.
Догляд у лікарні повинен бути таким, щоб передбачити та запобігти цьому недоїданню, виправити його, якщо він існує, і не погіршувати.
Однак саме лікарняне середовище є джерелом багатьох факторів ризику недоїдання дітей, таких як:
- Стрес, пов’язаний із потраплянням у незнайоме оточення, в якому дитина втрачає звичні орієнтації,
- Відсутність батьків,
- Іноді лякають іспити, іноді вимагають голодування або графіки яких заважають графіку їжі,
- Біль,
- Ризик заразитися так званою внутрішньолікарняною інфекцією, джерелом стресу та недоїдання,
- Введення потенційно важких процедур, що викликають анорексію або розлади травлення,
- Відсутність госпітального персоналу та збільшення зацікавлених сторін,
- Відсутність підготовки доглядачів у галузі харчування.