Недоїдання - ледь помітна проблема охорони здоров’я

Обговорюючи питання здорового харчування, часто йдеться про переїдання та збільшення кількості людей, що страждають ожирінням. Питанням недоїдання часто нехтують. "Гіпотрофія є проблемою, особливо серед людей похилого віку, і її слід сприймати серйозно", - наголошує проф. Райнер Вірт, директор клініки геріатричної медицини та ранньої реабілітації лікарні Марієн, лікарня Герне - університетська клініка Рурського університету в Бохумі. Чому недоїдання особливо постраждало від людей похилого віку та які наслідки це може мати для постраждалих?

Для того, щоб організм і органи людини функціонували оптимально, вони повинні бути забезпечені достатньою кількістю поживних речовин. В ідеалі поживні речовини надходять завдяки збалансованому харчуванню. Сюди входять вуглеводи, білки, білки, вітаміни, а також клітковина і мікроелементи. Потреби організму змінюються з віком, і багатьом людям похилого віку стає все важче збалансовано харчуватися та регулярно харчуватися. Крім того, багато гострих та хронічних захворювань призводять до втрати апетиту в літньому віці. Тривалий неадекватний прийом поживних речовин та енергії призводить до симптомів дефіциту, які мають далекосяжний вплив на організм. Порушене вживання поживних речовин також може призвести до недоїдання та неконтрольованого розщеплення речовини організму.

Коли говорять про недоїдання?

Відповідно до рекомендацій Німецького товариства з харчування (DGE), недоїдання у літньому віці (> 65 років) визначається на основі двох критеріїв:

1. індекс маси тіла (ІМТ) нижче 20 кг/м2 або

2. зацікавлена особа ненавмисно втрачає більше 5% ваги свого тіла протягом 3 місяців.

Індекс маси тіла (ІМТ)

Індекс маси тіла (ІМТ) вказує на зв’язок між масою тіла та зростом. Розрахунок базується на наступній формулі: маса тіла в кг/зріст у м2 = ІМТ (кг/м2). Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) встановила таку класифікацію для дорослих:

нижче 18,5: Низька вага
18,5-24,9: Нормальна вага
25-29,9: Надмірна вага
30-34,9: Ожиріння (ожиріння) I ступеня
35-39,9: Ожиріння II ступеня
від 40: Ожиріння III ступеня

У людей похилого віку сьогодні говорять за ІМТ

Безліч причин

Гіпотрофія у літньому віці зазвичай не виникає гостро, але є результатом тривалого неадекватного засвоєння поживних речовин. Часто поєднуються кілька причин. Через низьку метаболічну активність та зменшення фізичної активності потреба в енергії зменшується з віком. Однак потреба в мінералах, мікроелементах, вітамінах і білках залишається незмінною і навіть може бути збільшена через хвороби. Крім того, люди похилого віку часто не відчувають голоду і тому часто їдять менше.

"Причиною цього зазвичай є взаємодія кількох факторів, які призводять до того, що люди похилого віку просто відчувають менше або зовсім не відчувають голоду".

Професор доктор Райнер Вірт, директор, Клініка гериатричної медицини та ранньої реабілітації, Марієн Хосітал Херне - Університетська лікарня Рурського університету в Бохумі

Від розладів жування та ковтання до запальних факторів та побічних ефектів препарату відомі численні фактори, які можуть призвести до дефіциту поживних речовин. Крім того, нюх і смак, що відповідає за смак їжі, змінюється з віком. Якщо є розлад, постраждалі часто відмовляються від прийому їжі або пропускають певні прийоми їжі. «Для тих, хто постраждав, їжа більше не має нічого спільного з насолодою. Ніщо так не смакує, як раніше, і апетит зменшується », - пояснює Вірт. На додаток до цих фізіологічних змін часто відіграють роль і фактори, пов'язані із захворюваннями. Гострі та хронічні захворювання, такі як неврологічні захворювання, пухлинні захворювання, захворювання легенів або шлунково-кишкового тракту, також можуть спричинити недоїдання.

Симптоми та наслідки

До перших ознак недоїдання слід ставитися серйозно. Сюди входять, наприклад, зміни в харчовій поведінці, пропуск їжі, небажана втрата ваги, сухість у роті, втома, млявість або слабкість. «Ці симптоми часто трактуються як ознаки старості. Ці ознаки часто вказують на те, що вже існує дефіцит харчування. Тому важливо поінформувати постраждалих та їхні сім'ї до цього питання, щоб уникнути недоїдання », - рекомендує директор. Бо недоїдання не залишає організм безслідно. "Постраждалі зазвичай мають ослаблену імунну систему, що робить їх більш сприйнятливими до захворювань, інфекцій та порушень функцій органів", - продовжує він. Крім того, зменшення м’язової маси збільшує ризик падінь та переломів. Продуктивність праці знижується, а радість від життя та соціальна участь також зменшуються.

Уникайте недоїдання

Щоб уникнути симптомів дефіциту, лікар рекомендує звертати увагу на збалансоване та різноманітне харчування. «Це включає достатнє споживання білків, вітамінів, мінералів та мікроелементів. Вимоги до поживних речовин можуть бути добре покриті продуктами, щільними до поживних речовин, такими як овочі, фрукти чи риба. Важливо також стежити за тим, щоб страви були апетитно подані. Для посилення смаку має сенс використовувати трави та спеції ». Крім того, люди похилого віку та люди з хронічними захворюваннями повинні забезпечити достатній запас вітамінів, мікроелементів та мінералів. Сюди також входить, наприклад, запас заліза. "За даними Німецького товариства з харчування (DGE), люди похилого віку повинні споживати щонайменше 10 мг заліза щодня для підтримки свого здоров'я", - говорить Вірт. Для цього підходить м’ясо, а також бобові та зернові продукти.

Абсолютно мінімальна кількість, яку отримують люди похилого віку Щодня слід їсти, щоб уникнути неправильного харчування:

- хоча б один теплий прийом їжі
- принаймні три порції фруктів та овочів
- принаймні одну скибочку цільнозернового хліба
- принаймні одну порцію молока, йогурту або кварку
- принаймні одна порція м’яса або риби

Німецьке товариство харчування (DGE) рекомендує щоденне споживання рідини через напої щонайменше 1,5 літра на день. Індивідуальні потреби залежать від віку, статі, розміру тіла, зовнішньої температури та фізичної активності. Слід зазначити, що при таких захворюваннях, як діарея, лихоманка або блювота, потреба збільшується, будь то молода чи стара. Окрім питної та мінеральної води, також підходять шприці для чаю, кави або соків. Щоденну потребу також можна покрити продуктами, що містять велику частку рідини. Сюди входять, наприклад, диня, огірок або супи.

Рідина - це "все" і "все"!

Для того, щоб підтримувати всі функції організму, також важливо вживати достатню кількість рідини щодня. Вода бере участь у численних тілесних процесах і тому є незамінною для функціонування людського організму. Хоча організм молодої дорослої людини складається приблизно з 60 - 70% води, частка води у людей похилого віку становить лише 40 - 50%. З віком нирки втрачають здатність концентрувати сечу. Це означає, що більше води повинно поглинатися і виводитися. Крім того, існують перепони для пиття, які забезпечують низьке споживання рідини, такі як зменшення відчуття спраги або порушення ковтання.