Нейробластома, який тип раку вражає дітей Поточна жінка Le MAG
Нейробластома - найпоширеніший тип раку у дітей. Які причини цього захворювання? Як це виявити і лікувати? Підводимо підсумки.
Нейробластома є різновидом дитячого раку. Ця патологія становить близько 10% солідних пухлин у дітей до 15 років, повідомляє Orphanet на своєму веб-сайті. Щороку у Франції діагностується від 130 до 150 нових випадків нейробластоми. Цей стан є найпоширенішою злоякісною пухлиною у немовлят. За даними Інституту Гюстава Руссі, провідного європейського центру боротьби з раком, 50% дітей з цим видом раку мають вік до 1 року. У 90% випадків вони уражаються хворобою до 5 років.
Що таке нейробластома ?
Нейробластома - це злоякісна пухлина, яка розвивається в незрілих нервових клітинах, які називаються нейробластами, симпатичної нервової системи. Симпатична нервова система бере участь у декількох фізіологічних діях через адреналін, але також і норадреналін. Злоякісна пухлина, як правило, розташована в животі, іноді вздовж хребта або в надниркових залозах. Однак нейробластома може також виникати в грудній клітці, шиї або тазу. Цей тип раку характеризується дуже різними формами залежно від віку дитини, біології та ракової природи пухлини.
Які причини нейробластоми ?
Точні причини захворювання невідомі і не визначені для більшості нейробластом. Однак генетичні відхилення, що впливають на прогноз, іноді пов’язані з цією патологією. Хоча походження цього типу раку здебільшого не встановлено, "були описані синдроми схильності: нейрофіброматоз типу 1, хвороба Гіршпрунга, синдром Ондіна. Дуже винятково спостерігається нейробластома у зв'язку із синдромом Беквіт-Відемана або Ді -Синдром Джорджа ", вказує Інститут Кюрі.
Які симптоми нейробластоми ?
На ранніх стадіях захворювання діти з нейробластомою можуть не виявляти ознак цього типу раку. Симптоми можуть проявлятися, коли пухлина поширилася на сусідні тканини. Прояви нейробластоми дуже мінливі, оскільки вони залежать від локалізації пухлини та поширення захворювання. Найпоширенішими ознаками є:
- Біль у животі
- Дихальний дискомфорт
- Біль у кістках
- Дуже набряклий живіт
- Кульгавий
- Параліч
- Гепатомегалія, це збільшення розміру печінки (синдром Пеппера)
- Екзофтальм, що являє собою випинання очного яблука за межі очниці
- Черевна або грудна маса
Цей стан також може супроводжуватися високим кров’яним тиском, лихоманкою, втратою ваги, болем або анемією.
Нейробластома: як її діагностувати ?
Щоб діагностувати нейробластому, дитина повинна зробити аналізи сечі. Вони дозволяють виявити високий рівень метаболітів катехоламінів, які виробляються нейробластомами, в сечі. Дитина може також робити інші обстеження, такі як УЗД, КТ або МРТ. Потім біопсія підтверджує діагноз і класифікує рівень агресивності пухлини. "Антенатальне ультразвукове дослідження дозволяє виявити нейробластому і, в цьому випадку, веде до належного лікування після народження", - говорить Орфанет.
Нейробластома: як її лікувати ?
"Терапевтична стратегія будується з урахуванням цих трьох факторів: для пухлин, що оперативно працюють одразу, найчастіше буває достатньо лише хірургічного втручання. Для пухлин, які неможливо відразу оперувати, може бути необхідна дохірургічна хіміотерапія перед операцією. Операція", подробиці Інститут Гюстава Руссі на своєму сайті. Ще один фактор, який слід враховувати: вік дитини та біологія пухлини.
Для метастатичних форм (або пухлинних клітин, які поширилися на віддалені органи або лімфатичні вузли) або у випадку посилення онкогену N-Myc (дискомфорт, що сприяє розвитку раку), найчастіше показана хіміотерапія з трансплантацією стовбурових клітин.
Орфанет пояснює, що більшість локалізованих пухлин мають прекрасний прогноз після операції. Діти до року також частіше виліковуються, ніж старші діти. У деяких випадках злоякісна пухлина регресує, навіть спонтанно.
"З іншого боку, близько 60% дітей віком до року мають негативно метастатичну нейробластому з поганим прогнозом навіть після інтенсивного лікування. П'ятирічна виживаність варіюється від 95% для деяких локалізованих пухлин до 30% у випадках метастатичного нейробластома у дітей старше року ", розробляє портал, присвячений рідкісним захворюванням та наркотикам-сиротам.