Неконтрольоване опромінення людей поблизу пацієнта - ASN

Опубліковано 25.11.2015

неконтрольоване

Східна лікарня Група цивільних хоспісів Ліона - 69500 ​​Брон - Рона (69)

7 травня 2015 року Управління ядерної безпеки було поінформовано Ліцейським хоспісом (HCL) про настання значної події в галузі радіаційного захисту, пов'язаної з опроміненням працівників та представників громадськості пацієнтом, який раніше лікувався з йодом-131 у терапевтичній дозі у відділі метаболічної променевої терапії Центру ядерної медицини Східної лікарняної групи (GHE) Hospices Civils de Lyon у Броні (69)

Векторизована внутрішня променева терапія щитовидної залози проводиться шляхом прийому всередину капсули, що містить дозу радіоактивного йоду-131 з декількох гігабеккерелів. Після прийому всередину пацієнти протягом декількох днів залишаються в радіозахищеному приміщенні в зоні метаболічної променевої терапії, щоб зібрати радіозаражену сечу та обмежити вплив людей навколо них.

Напередодні святкових свят медична команда помітила, що пацієнт, який лікувався йодом 131, який був госпіталізований протягом 3 днів у захищеному від радіації приміщенні, не зміг повернутися додому і потребував лікування. Пацієнт переводиться в інше відділення в нерадіаційно захищеному приміщенні із загальними інструкціями щодо радіаційного захисту персоналу, який доглядає за пацієнтами в кінці лікування в відділенні метаболічної променевої терапії. У цих документах зазначається, що, враховуючи кількість радіоактивного йоду, що залишається в організмі пацієнта після госпіталізації, та догляд, який зазвичай надається такому типу пацієнтів, персонал не зазнає дози, що перевищує 1 мЗв, щорічного допустимого обмеження для населення до ядерної діяльності (стаття R.1333-8 Кодексу охорони здоров'я).

Особа, компетентна у галузі радіаційного захисту (ПЛР), не отримує негайного повідомлення. Однак через погану елімінацію сечі пацієнтом швидкість дози на відстані одного метра від пацієнта перевищує очікувану (100 мкЗв/год замість 20 мкЗв/год). Вказівки персоналу не давали можливості оптимізувати вплив працівників та інших пацієнтів, які перебувають поруч.

4 травня 2015 року, після вихідних, ситуацію переоцінили за допомогою ПЛР, який оцінив вплив персоналу та пацієнтів у сусідніх кімнатах. Дозиметричний розрахунок призводить до дози іонізуючого випромінювання порядку 1 мЗв, допустимого річного обмеження для населення, для медсестри у палаті та пацієнта в сусідній кімнаті (відповідні верхні оцінки: від 0,8 до 1,2 мЗв та від 1 до 1,1 мЗв).

Керівництво Groupement Hospitalier de l'Est des HCLs вжило негайних заходів для обмеження опромінення персоналу та пацієнтів у сусідніх кімнатах: посилення інструкцій щодо радіаційного захисту персоналу та переміщення крісла та ліжка пацієнта з лікарні. кімнати.

На прохання органу ядерної безпеки, HCL, зокрема, переглянули процедури управління пацієнтом, який отримав дозу радіоактивного йоду, коли госпіталізація в захищене від радіації приміщення неможлива (надзвичайна ситуація, що загрожує життю, закриття терапевтичного відділення).

Враховуючи відсутність консультацій з особою, компетентною з питань радіаційного захисту, у незвичній ситуації, яка може піддати працівників та представників громадськості, а також ефективну дозу, яка, можливо, перевищує річний нормативний ліміт у 1 мЗв для громадськості, Організація ядерної безпеки Органу класифікувала цю подію рівень 1 за шкалою Міжнародний масштаб ядерних та радіологічних подій. Завантажте документ "> INES (міжнародний масштаб ядерних та радіологічних подій, градуйований від 0 до 7 у зростаючому порядку важкості).

Класифікація інциденту INES

Дата останнього оновлення: 09.05.2017

ASN від імені держави здійснює моніторинг ядерної безпеки та радіаційного захисту з метою захисту людей та навколишнього середовища. Це інформує громадськість та сприяє висвітленому вибору для суспільства. ASN приймає рішення та діє суворо і розважливо: його амбіція полягає у здійсненні контролю, визнаного громадянами, і становлення міжнародного еталону.