Немає доказів втрати ваги після операції із заміщення суглобів »Медицина - Здоров’я
Хірургічне втручання для заміщення тазостегнових та колінних суглобів є однією з найпоширеніших операцій у Сполучених Штатах, щороку проводиться понад 700 000 заміщень. Через полегшення болю та покращену рухливість після імплантації тотального ендопротеза втрата ваги може вважатися побічним ефектом операції. Але чи це насправді так? Це питання задала Марія Інаціо, докторант університету штату Сан-Дієго/Каліфорнійський університет та її колеги. Щоб знайти відповіді, вони оцінили поточні дослідження. Ваші результати з’являються в Інтернет-виданні журналу Springer Clinical Orthopedics and Related Research®.
Ожиріння є одним з основних факторів ризику, який може зробити необхідною операцію із заміщення стегна та коліна. Біль у суглобах може значно обмежити активність у людей із зайвою вагою. Слід припустити, що втрата ваги спостерігатиметься після операції, оскільки рухливість покращується при збільшенні фізичних навантажень. Така втрата ваги зменшить ризик ускладнень, таких як послаблення ендопротеза, що також зменшить потребу в подальшій операції.
Автори оцінили дванадцять досліджень, які відповідали їхнім критеріям. На їх думку, попередні дослідження в цій галузі, як правило, низької якості, оскільки референтні групи невеликі, а використовувані методи недостатні. Це ризикує змістити результати. Загалом дослідження показали, що 14 - 49 відсотків пацієнтів втратили вагу за рік після імплантації тотального ендопротеза. Однак діапазон схуднення вказує на непослідовну втрату ваги, і, через різницю в концепціях дослідження, в цілому не можна побачити жодної чіткої закономірності. Насправді дослідження показали, що більше пацієнтів набирають вагу, ніж втрачають.
У коментарі CORR Insights® до рукопису Стюарт Б. Гудман, доктор медичних наук, доктор філософії Стенфордського університету, сказав: «Пацієнти з ожирінням регулярно повідомляють лікарям, що вони страждають від надмірної ваги через біль у стегнах або колінах при фізичному навантаженні. обмежити. Це також зменшить вашу здатність спалювати калорії. На жаль, навіть після всебічного аналізу даних, ми все ще не знаємо відповіді на це важливе питання ".
Інасіо та її колеги впевнені, що частота хірургічного втручання на тазостегновому та колінному суглобах вимагає подальших досліджень у цій галузі, і що бажано широкомасштабне та репрезентативне на національному рівні дослідження. Для постраждалих людей дуже бажано втратити вагу, щоб уникнути розвитку остеоартриту та тривалої захворюваності після операцій з заміни стегна та коліна. Однак наявних на даний момент знань недостатньо для точної картини. І поки немає розуміння поточної ситуації, жодні клінічно ефективні заходи не можуть бути визначені.
Джерело
1. Inacio MCS, Kritz-Silverstein D, Paxton EW та Fithian DC (2012). Чи худнуть пацієнти після операції з ендопротезування суглобів? Систематичний огляд. Клінічна ортопедія та супутні дослідження®. DOI 10.1007/s11999-012-2537-7
2. Гудмен С.Б. CORR Insights: Чи втрачають пацієнти вагу після операції з ендопротезування суглобів? Систематичний огляд. Клінічна ортопедія та супутні дослідження®. DOI 10.1007/s11999-012-2538-6
Повний текст статті доступний журналістам за запитом.
Контакт: Джоан Робінсон, Спрингер, тел.: + 49-6221-487-8130, [email protected]
Springer-Verlag GmbH, Гейдельберг, філія Springer-Verlag GmbH, Берлін-Тіргартенштрассе 17D-69121 Гейдельберг