Немає зв’язку між виразкою та полікістозом - Jeune Afrique
Президент Абделазіз Бутефліка нещодавно прооперований, згідно з офіційним медичним бюлетенем, виданим в Алжирі, з приводу "геморагічної виразки в шлунку". Як повідомляє канал "Аль-Джазіра", він "з юності страждав на спадкову хворобу, полікістоз нирок". За наявності такої узагальненої інформації (і неофіційної для другої), що можна сказати про ці дві хвороби ?
Полікістоз нирок - це розвиток у нирці неракових порожнин розміром від 1 до 10 см. Ці порожнини заважають нормальній роботі нирок. Здається, це захворювання пов’язане з мутацією гена, і може з’явитися точний генетичний діагноз. Ознаки сильно різняться в залежності від розміру та кількості кіст. У сечі може спостерігатися альбумін або кров. Можливі вторинні інфекції або утворення каменів. На запущеній стадії нирка погано працює, а сечовина піднімається в крові. Лікування проводиться при інфекціях сечовивідних шляхів і, можливо, нирковій недостатності шляхом діалізу (або, в крайньому випадку, трансплантації). Деякі кісти, які перешкоджають проходженню сечі або є суперінфікованими, можна оперувати. Слід зазначити, що артеріальна гіпертензія є загальним явищем, коли порушується функція нирок.
Виразка шлунка (або дванадцятипалої кишки, що слідує за нею) - це більш-менш глибока ерозія його стінки. Хоча це колись приписували їжі, стресу, але перш за все гіперацидності шлункового соку, ми тепер знаємо, що зародок Helicobacter pylori відіграє важливу роль. Основною ознакою є дуже типовий біль: за розкладом (безпосередньо перед їжею або безпосередньо після неї) та за календарем (вона змінюється за періодами). Її швидше заспокоює їжа.
Найбільш частим ускладненням є кровотеча в шлунку: воно може бути непомітним (його слід шукати в калі) або дуже рясним, з усіма можливими посередниками. Ще одним ускладненням є перфорація стінки шлунка: виразка розкривається в сусідніх органах. Можливо, спостерігається раковий перебіг, особливо якщо H. pylori залишається присутнім. Діагноз легко підтвердити введенням у шлунок гнучкої трубки, що несе камеру (гастроскопія).
Лікування включає антибіотики для знищення H. pylori та препарати, що впливають на шлункову кислоту. Рекомендується відповідна дієта, а також виключення алкоголю і, насамперед, тютюну. Хірургічне лікування необхідне у разі сильних або повторних кровотеч, перфорації, перешкод проходженню їжі або визнаного раку.
Якщо правильно лікувати, виразка шлунка дозволяє нормально займатися. Але він може представити рецидиви. Невідомий зв’язок між полікістозом нирок та виразкою шлунка. Але високий кров'яний тиск може полегшити кровотечу.
* Почесний декан медичного факультету Абіджана.