Непереносимість глютену не рідкість - La Libre
Опубліковано 10-15-02 о 00h00
Целіакія - це непереносимість білків пшениці, спельти, жита, ячменю та вівса, загальніше званих глютеном. У ураженої людини розвивається аутоімунна реакція, яка ще не до кінця зрозуміла, на гліадин (один з білків глютену), який руйнує слизову оболонку тонкої кишки.
Наша слизова кишечника має дуже особливу структуру, що складається з безлічі інвагінацій (мікроворсинок), які збільшують поверхню всмоктування. Якби ми могли розкласти його рівно, то він міг би складати близько 100 м2! У хворих на целіакію ці мікроворсинки зникають, а всмоктування основних поживних речовин сильно порушується, спричиняючи порушення росту та розвитку у дітей.
Ця хвороба може виникнути в будь-якому віці, і збудники захворювання ще не відомі. Найчастіше спостерігається у дітей раннього віку симптоматика - це хронічна діарея, анорексія, блювота, відсутність процвітання, дефіцит заліза, вітамінів та мінералів, а також порушення білків та ліпідів. У дорослих хвороба набагато важче охарактеризувати, оскільки типові симптоми діареї часто відсутні. Найчастіше спостерігаються нетравні: анемія, остеопороз або аменорея у жінок (зникнення менструацій) або пов’язані з іншими імунологічними захворюваннями, такими як герпетиформічний дерматит (поява на шкірі невеликих бульбашок, схожих на герпетичні пухирці), повторний афтозний стоматит, артрити, інфекції щитовидної залози.
Занижений діагноз
Підозра на целіакію об'єктивується аналізом ендомізію IGA, антигліадину IGG та IGA антитілами та дуоденальною біопсією. Це залишається визначальним критерієм.
Поширеність (тобто кількість випадків у конкретній популяції) симптоматичних форм у Європі коливається від 13 випадків на 100 000 жителів (у Нідерландах) до 95 на 100 000 жителів (у Швеції). Це захворювання є типовим для білої раси. Але зараз ми знаємо, що ці симптоматичні форми представляють лише нову частину айсберга, підводну частину якої, найважливіше, представляли б приховані форми.
Таким чином, скринінг шляхом пошуку специфічних антитіл (антигліадінових або антиендомізієвих антитіл) у донорів крові дозволив виявити поширеність близько 330 на 100 000 жителів у Північній Європі та 400 із 100 000 жителів у Сполучених Штатах. Подібно до діабету (1 із 2 хворих на цукровий діабет не знає), це хвороба, яка в даний час недостатньо діагностується.
Як лікувати?
Однак лікування, в основному, їжею, є радикальним, але це не виліковує хворобу. Усунення відповідних злаків усуває всі симптоми та їх недоліки. Простіше сказати, ніж зробити. Чи можемо ми собі уявити, що, винищуючи пшеницю, спельту, ячмінь, овес і жито, ми ніколи не зможемо їсти хліб чи будь-які інші хлібобулочні вироби, більше не буде печива чи тістечок, не буде більше макаронних виробів, не буде більше піци, коротше жодної їжі, що містить 5 зернових культур? Бізнес ускладнюється, коли ми підходимо до `` відпрацьованих '' продуктів, таких як готові страви, магазинні соуси, солодощі. в яку виробники включають інгредієнти на основі злаків, не споживаючи це. Тому що, коли ми говоримо про виселення, воно повинно бути загальним: поглинання тисячної частки мг глютену може спричинити реакцію у чутливого пацієнта, що страждає на целіакію!
Є замінники. Виробники спеціалізуються на виробництві безглютенового борошна, хліба, макаронних виробів та печива. Але результати не дуже переконливі. Хліб не смакує як хліб, а макарони - як макарони. Ви повинні знати, що ця відома клейковина також є технологічним елементом у виробництві хлібобулочних виробів. Безглютеновий хліб не піднімається і не на смак однаковий. Ось чому, неможливо зробити хліб, гідний назви, з гречаним борошном або соєвим борошном. Тому необхідно використовувати фантазію, щоб мати змогу подолати цей недолік. Те, що роблять спеціалізовані виробники, які все частіше можуть пропонувати продукти, які, безумовно, є більш правильними, ніж 25 років тому. Але вони також дуже дорогі! У той час як у Бельгії втручання державних органів наразі дорівнює нулю - хоча в Міністерстві охорони здоров’я триває файл, але наші сусіди з Люксембургу, з іншого боку, отримують вигоду від повного відшкодування вартості спеціальних продуктів.