Непереносимість лактози, алергія на лактозу всі симптоми, як вилікуватися самостійно - L Express

Непереносимість лактози страждає від 10 до 30% французів.

Вживання великої склянки молока може мати дуже неприємні наслідки для деяких людей. З чим це пов'язано? Експрес-стилі аналізує непереносимість лактози.

Лактоза, основний цукор у молоці

Лактоза - це цукор природно присутній в молоці ссавців, а отже і в молочні продукти: сир, вершки. Менш очевидним чином його можна знайти «прихованим» у покритті певних ліків та у списку інгредієнтів таких продуктів, як торти, спреди, соуси чи навіть супи. Етикетки дозволяють бачити чіткіше, оскільки лактоза часто використовується виробниками як харчова добавка, за його вплив на гелеутворення, емульсію або фіксацію аромату.

Більш науково ми говоримо, що це дисахарид (або дисахарид), тобто вуглевод, що складається з двох молекул: галактози та глюкози. У тонкому кишечнику лактоза засвоюється під дією травного ферменту, який називається лактаза. Це відіграє важливу роль у забезпеченні хорошого засвоєння: він розщеплює лактозу, розділяючи ці дві молекули галактози та глюкози, які добре засвоюються окремо.

Що таке непереносимість лактози?

Будьте обережні, не плутайтеНепереносимість лактози З l 'алергія на молочні білки, що може мати набагато серйозніші наслідки. Непереносимість лактози пов’язана з гіполактазією, тобто дефіцитом лактази, цього ферменту, дуже корисного для перетравлення молока. Це відповідає трьом випадкам:

"вроджена недостатність лактази"присутній від народження.
"первинне придбане знецінення"прибуває під час зростання. Дійсно, новонароджений має максимальний рівень лактази, щоб належним чином засвоїти необхідну їжу. Але, як пояснюється в статті, опублікованій у науковому журналі Hépato-Gastro & Oncologie Digestive", у дорослих здорових людей втрата вираження активність лактази - це не хвороба, а швидше нормальний перебіг. Насправді будь-який ссавець, відлучений від грудей, поступово втрачає здатність засвоювати лактозу. "За підрахунками дослідників," гіполактазія вражає приблизно 75% дорослого населення світу, з великими відмінностями залежно від походження. Етнічної приналежності особин. [. ] У Франції частка гіполактазів оцінюється між 10 і 30% ".
Нарешті, остання справа, "вторинна лактазна недостатність"пов'язаний із захворюваннями кишечника і може бути тимчасовим.

Цей дефіцит лактази може призвести - залежно від активності решти лактази та кількості лактози - до поганого засвоєння лактози або порушення всмоктування. Оскільки лактоза надходить цілою, а не розрізаною навпіл, у товсту кишку. Це може спричинити бродіння та багато симптомів. Непереносимість лактози відповідає всім цим неприємним ознакам, які можуть бути наслідком цього.

Які симптоми?

Погано засвоєна лактоза може в деяких випадках спричиняти різноманітні розлади від тридцяти хвилин до двох годин після прийому: здуття живота, діарея, гази, нудота, судоми та болі в животі, блювота. "Симптоми залежать від кількості лактози та тяжкості непереносимості", - пояснює Ізабель Левассер, дієтолог у Парижі.

Як ставиться діагноз?

Виділіть причина запуску дозволяє проводити діагностику, оскільки симптоми можуть відповідати іншим патологіям травлення. Таким чином, "ознаки непереносимості лактози такі ж, як у синдрому подразненого кишечника: біль у животі, здуття живота, порушення транзиту. Ці ознаки страждають від 10 до 20% загальної популяції", підкреслює д-р Мішель Бушуша, гастроентеролог лікарні Авіцен у Бобіньї. Тому ці регулярні та періодичні симптоми не обов'язково є доказом непереносимості лактози. З іншого боку, "наявність цих ознак у години після прийому молока дуже свідчить про непереносимість лактози".

На практиці "припинення прийому лактози, пов'язане із зникненням клінічних ознак, дасть змогу поставити діагноз без додаткових досліджень", уточнює Мішель Бушуча. Інший спосіб - можливо, менш приємний! - кожен може випити велику склянку молока натщесерце та спостерігати, чи з’являються симптоми.

Оскільки непереносимість лактози може бути вторинним наслідком тимчасових або хронічних захворювань органів травлення, у разі сумнівів лікар може шукати інші потенційні патології. А діагноз непереносимості лактози може бути підтверджений в спеціалізованих центрах, в лікарні або в клініці, з дихальний тест. Це передбачає вимірювання концентрації водню, що є ознакою бродіння погано засвоєної лактози, у повітрі, що видихається до і після прийому лактози. Або один аналіз крові вимірювання рівня глюкози в крові після прийому лактози: дійсно, якщо лактоза добре засвоюється, вона перетворюється на глюкозу.

Різна ступінь непереносимості.

Симптоми з’являються при дуже різних дозах лактози у різних людей. У кожного свій «поріг толерантності». "Можуть бути ознаки непереносимості після прийому дуже низької дози лактози та відсутність реакції, незважаючи на погане засвоєння лактози", - пояснює Мішель Бушуча.

Єдине лікування: адаптуйте свій раціон

У разі непереносимості лактози лише одне рішення для усунення цих неприємних недуг: зменшити або видалити, відповідно до власного "порогу толерантності", споживання лактози. Чи обов’язково доводиться починати дієту з медичним контролем? "Насправді," природно "уникати непідтримуваних продуктів, незалежно від цих продуктів. Основним ризиком самостійно призначеної дієти є те, що вона може включати приховані порції лактози (морозиво, тістечка тощо) і обмежувати продукти які не містять лактози (деякі сири), що зменшить споживання кальцію та збільшить ризик остеопорозу ", - уточнює Мішель Бушуча.

Словом, краще бути добре проінформованим. "Якщо у нас є сильна непереносимість, єдине рішення - виведення лактози. Потім ми можемо застосувати добавки кальцію та вітаміну D, або навіть фосфору та вітаміну А ", - пояснює Ізабель Левасер. У більшості випадків не потрібно суворо уникати молочних продуктів." Так.непереносимість більш поміркована, Я рекомендую зберігати принаймні один йогурт або шматочок сиру на день для споживання кальцію. Останній присутній у фруктах та овочах - але в менших кількостях - або в мигдалі, який є дуже калорійним ", - підкреслює дієтолог.

В одному натуральний йогурт, безумовно є лактоза, але також є молочнокислі бактерії, які виробляють лактазу і, отже, допомагають краще засвоювати лактозу. І "в варені пресовані сири, як у пармезану чи ементалю, кількість лактози дуже низька ", - уточнює Ізабель Левасер. Крім того, як зазначається в журналі Hépato-Gastro et Oncologie Digestive," при однаковому навантаженні лактоза у твердому вигляді викликає менше симптомів. рідка форма. Одне з викладених пояснень - довший час спорожнення шлунку твердої їжі, що затримує надходження лактози в товсту кишку. "Більше того, лактоза буде краще переноситися, якщо вона надійде повністю. середина їжі, поглинається повільно, а не натщесерце та раптово.

Що думати про лактазу у вигляді харчові добавки, що допомагають у перетравленні лактози? Для Мішеля Бушучі це "дорогий продукт", який можна "використовувати для особливих випадків". Якщо ви дійсно дбаєте про склянку молока, безлактозні молочні продукти ("без лактози") або збагачений лактазою також може бути потенційним рішенням.

Кожна людина підтримує різну кількість лактози та різні види молочних продуктів. Тому необхідно перш за все випробувати себе. Як підкреслює Ізабель Левасер, важливо не "робити поспішний висновок, не видаляти все самостійно, ризикуючи не збалансувати свій раціон. Ми шукаємо прийнятні кількості лактози залежно від кожного пацієнта. Секрет полягає в тому, щоб знати один одного добре ".