Непереносимість сорбіту Що важливо, якщо у вас непереносимість сорбіту

Порушення всмоктування фруктози або непереносимість фруктози зараз досить відома. Однак є і одна непереносимість на Сорбіт, свою власну клінічну картину, яку деякі не настільки знайомі. MeinAllergiePortal поспілкувався з доктором oec. трофей. Астрід Х. Герстмайєр, практика активного харчування у Вісбадені Непереносимість сорбіту, схованки сорбіту та як уникнути дискомфорту.

Міс доктор Герстемайер, що насправді є сорбітом?

Сорбіт є замінником цукру, і його не слід плутати з підсолоджувачем. Подібно до фруктози, сорбіт є одним із так званих цукрових спиртів, які зазвичай отримують із природної сировини.

В якій природній сировині зустрічається сорбіт?

Сорбіт є природним компонентом деяких видів фруктів, але це не так багато видів фруктів.

Особливо велика кількість сорбіту - і це стосується як свіжих, так і консервованих фруктів - містить груші, сливи, персики та абрикоси. У яблуках та винограді вміст сорбіту трохи нижчий, але все ж досить високий, щоб викликати проблеми при вживанні натщесерце. Тому ви можете дуже добре уникати цих видів фруктів.

Вміст сорбіту в сухофруктах із вищезазначених фруктів особливо високий, оскільки під час сушіння фрукти втрачають воду і, отже, вагу, тоді як вміст сорбіту залишається незмінним. Тому, наприклад, 100 г висушеного винограду, тобто родзинок, містять значно більше сорбіту по відношенню до ваги, ніж 100 г свіжого винограду. Сорбіт можна знайти в особливо високих концентраціях у сухофруктах, виготовлених з винограду, абрикосів або слив.

Я хотів би наголосити, що сорбіт не міститься в цілком натуральних, необроблених свіжих або заморожених овочах у кількостях, що мають значення для травлення! Кількісна інформація завжди призводить до роздратування. Це може бути пов’язано з тим, що деякі овочі, що здуваються, такі як капуста та цибуля, а також цільнозернові продукти, можуть викликати симптоми (метеоризм, діарея тощо), подібні до непереносимості сорбіту, але це не пов’язано з передбачуваним вмістом сорбіту. Овочі, такі як брокколі та паприка, дуже важко засвоюються лише завдяки їх складу, і вони засвоюються лише в невеликих кількостях або взагалі відсутні для людей, які схильні до шлунково-кишкових проблем.

Але: Перелік інгредієнтів необхідно дотримуватись для оброблених рослинних продуктів!

Які види фруктів не містять сорбіту?

До численних видів фруктів, які містять порівняно мало сорбіту, належать, наприклад, банани, авокадо, ожина, апельсини.

Сорбіт також часто зустрічається у списках інгредієнтів, для чого використовується сорбіт у харчовій промисловості?

Сорбіт використовується промислово як зволожувач. Сорбіт захищає ці продукти від висихання в м’яких жувальних цукерках, упакованих м’яких пирогах, наприклад бісквітах, кондитерських виробах, а також у готових салатах. Сорбіт є найкращим підсолоджувачем у цукерках без цукру, жувальних гумках або окремих продуктах, придатних для діабетиків.

Важливо для споживача: Сорбіт є однією з добавок, яку завжди потрібно вказувати в упакованих харчових продуктах. Якщо вміст доданого сорбіту в продукті перевищує 10 відсотків, виробник повинен навіть включити в перелік інгредієнтів примітку, що продукт може мати послаблюючий ефект.

Згідно із законом про добавки, загалом дозволено вживання семи цукрових спиртів для певних продуктів харчування, включаючи дієтичні продукти. До них належать:

Сорбіт (E420)
Ксиліт (E967)
Маніт (E421)
Ізомальт або Палатиніт (E953)
Мальтітол (E965)
Лактитол (E966)
Еритритол (E968)

Чи існують інші сфери застосування сорбіту в харчових продуктах, що виробляються промисловим способом?

Іншою областю застосування сорбіту є область зниження калорійності цукру. Тому суміші замінників цукру з підсолоджувачами є комерційно доступними, наприклад суміші сорбіту та сахарину. Беручи до уваги межі допуску до цукрових спиртів, їх можна використовувати в побуті так само, як цукор.

Наприклад, якщо вам слід підсолодити торт виключно сорбітом, це мало б послаблюючий ефект на всіх. Тому ви змішуєте сахарин та сорбіт, оскільки це не викликає жодних проблем у цьому плані. Однак ці суміші не рекомендуються людям з непереносимістю сорбіту, оскільки вони містять велику кількість сорбіту.

З якими харчовими продуктами промислового виробництва вам не обійтися без непереносимості сорбіту?

У разі непереносимості сорбіту слід уникати всіх готових продуктів, які є м’якими та вологими, і до яких доданий сорбіт. У разі м’яких ясен, м’яких цукерок, заздалегідь розфасованих тортів у пластикову або алюмінієву фольгу, список інгредієнтів обов’язково слід перевірити.

Також слід уникати продуктів із замінниками цукру, наприклад кондитерських виробів без цукру та спеціальних діабетичних виробів у разі непереносимості сорбіту.

Як я вже говорив, ви не повинні їсти сухофрукти з непереносимістю сорбіту, а також слід уникати соків, приготовлених із фруктів, багатих сорбітом, оскільки ви дуже швидко випили багато соку, що перевищує критичний поріг сорбіту.

Якою непереносимістю є непереносимість сорбіту?

Непереносимість сорбіту є одним з вуглеводних несимеляцій. Це порушення використання цукру, яке часто асоціюється - від 80 до 90 відсотків - з мальабсорбцією фруктози або, можливо, з непереносимістю лактози. Непереносимість сорбіту також може виникати ізольовано.

Чи є непереносимість сорбіту, подібна до мальабсорбції фруктози, дефектом транспортера?

Хоча патофізіологія мальабсорбції фруктози вже добре відома, вона все ще залишається незрозумілою щодо непереносимості сорбіту. Можна припустити, що основний механізм подібний до механізму мальабсорбції фуктози, але, безумовно, є відмінності. Це стає зрозумілим з того, що люди, які мають ізольовану непереносимість сорбіту, можуть досить добре переносити продукти, багаті фруктозою. У той же час було помічено, що пацієнти з порушенням всмоктування фруктози, які споживають багато продуктів, що містять сорбіт, блокують транспортери фруктози. Тому, починаючи дієту з порушенням всмоктування фруктози, уникайте сорбіту. У разі ізольованої непереносимості сорбіту вживання столового цукру та фруктози не є проблемою.

Що відомо: сорбіт транспортується в шлунково-кишковому тракті через кишкову стінку в кров і звідти до печінки, де він метаболізується. У разі непереносимості сорбіту, сорбіт з цукровим спиртом витікає з тонкої кишки - з незрозумілих причин - у глибші відділи кишечника, де їй не належить. В результаті у постраждалих з’являється метеоризм, діарея або біль у животі, тобто симптоми, що нагадують симптоми мальабсорбції фруктози.

Також точно, що людський організм переносить сорбіт лише у дуже малих кількостях до 5 г. Порівняння: з фруктозою це близько 25 г.!

Чи є непереносимість сорбіту «новим» явищем?

Ні, немає нічого нового, що люди отримують дискомфорт від споживання занадто великої кількості сорбіту. Це спостерігалося протягом тривалого часу при розробці продуктів для діабетиків. Цукор у діабетичних продуктах давно замінений або фруктозою, або замінниками цукру, що завжди спричиняло проблему послаблюючого ефекту.
Але: В останні роки харчова промисловість дедалі частіше виявляє сорбіт як корисний та простий у використанні засіб для оптимізації властивостей продуктів різних продуктів харчування. Це означає, що все більше і більше продуктів містять сорбітол, і якщо ви споживаєте багато цих продуктів, межа допуску до сорбіту 5 г швидко перевищується.

Якщо поглянути на харчову піраміду, стає зрозумілим, що щодня забезпечується лише невелика порція солодощів. Це означає, що межа толерантності до сорбіту не перевищений.

Однак, якщо пацієнт, наприклад, вранці гризе м’які жувальні солодощі, з’їдає на обід порцію готового м’ясного салату, а потім мюслі з великою кількістю родзинок і сухофруктів, то він відносно швидко перевищує межу толерантності до сорбіту.

Багато людей просто не можуть терпіти цю "передозування сорбіту". Тому, безумовно, було б корисно, якщо б більше людей почали купувати свіжу, необроблену їжу та готувати її самостійно. Харчові продукти, що містять сорбіт, які є частиною основного прийому їжі, зазвичай переносяться краще, ніж така ж кількість, виділена як закуска або натщесерце.

Коли з’являються симптоми непереносимості сорбіту після їжі?

Симптоми непереносимості сорбіту з’являються приблизно через дві-чотири години після їжі. Наскільки швидко це відбувається, серед іншого, залежить від того, чи вживали сорбіт у їжу разом з жиром, білками та вуглеводами чи в чистому вигляді натщесерце. Це означає, що жменька сухофруктів як перший прийом їжі вранці призведе до дискомфорту швидше, ніж шматок сливового пирога після повноцінного основного прийому їжі.

Якщо непереносимість сорбіту діагностується за допомогою дихального тесту H2?

Подібно до діагностики мальабсорбції фруктози, діагностика непереносимості сорбіту проводиться за допомогою дихального тесту H2. Однак тест проводять з 5 г сорбіту.

У разі непереносимості фруктози рекомендується повністю не відмовлятися від фруктози, щоб організм повністю не втратив здатність переробляти фруктозу. Це стосується і непереносимості сорбіту?

Звичайно, на це питання можна відповісти лише тоді, коли точно знаєш механізм, на якому базується непереносимість сорбіту.

Чи можна збільшити межу допуску до непереносимості сорбіту?

Теоретично можна було б уявити, що поріг толерантності до непереносимості сорбіту може бути підвищений після послідовної зміни дієти. Однак поріг толерантності до сорбіту, як правило, низький для всіх людей, послаблюючий ефект спостерігається навіть у здорових людей навіть при невеликих кількостях.