NephroCare - Про нас - Догляд за BCR - Оцінка та визначення прогресування BCR
Оцінка BCR
Оцінка хронічності
У пацієнтів із СКФ 2 (категорії СКФ G3a-G5) або маркерами ниркової недостатності ознайомтесь з анамнезом та попередніми кроками для визначення тривалості захворювання нирок. 1
- Якщо тривалість перевищує 3 місяці, BCR підтверджується. Дотримуйтесь рекомендацій щодо BCR. 1
- Якщо тривалість не перевищує 3 місяців або незрозуміла, BCR не підтверджується. Пацієнти можуть мати BCR або гостру хворобу нирок (включаючи гостру травму нирки) або і те, і інше, і тести слід повторити. 1
Оцінка причини
Оцініть клінічний контекст, включаючи сімейну та особисту історію, соціальні та екологічні фактори, ліки, фізичне обстеження, лабораторні дослідження, візуалізацію та патологічний діагноз, щоб визначити причину захворювання нирок. 1
Оцінка RFG
Для первинної оцінки рекомендуються креатинінемія та оцінюваний коефіцієнт корисної реакції. 1
Також рекомендується використовувати додаткові тести (цистатин С або кліренс) для підтвердження в конкретних обставинах, коли eRFG на основі креатиніну менш точний. 1
Оцінка альбумінурії
Для початкового тесту на протеїнурію рекомендується тестувати в першій ранковій сечі наступне: співвідношення альбумін/креатинін, співвідношення білок/креатинін у сечі, якісні тести з автоматичним або ручним зчитуванням смужок реагентів. 1
Рекомендується замість лише альбумінурії або протеїнурії співвідношення альбумін/креатинін та співвідношення білок/креатинін поєднувати в позапланових зразках сечі. 1
Термін мікроальбумінурія більше не повинен використовуватися лабораторіями. 1
Визначення прогресування захворювання
У пацієнтів з BCR оцінюють RFG та альбумінурію не рідше одного разу на рік. У пацієнтів з високим ризиком прогресування захворювання та/або чи вплинуть вимірювання на терапевтичне рішення, частіше оцінюйте СКФ та альбумінурію. У таблиці нижче вказана мінімальна рекомендована кількість відвідувань. 1