Непритомність »Причини, симптоми та лікування синкопе

Непритомність описує тимчасову втрату свідомості, яка зазвичай триває лише кілька секунд, що пов’язано з нестачею кисню в мозку.

Аритмії серця, гострий психологічний стрес, а також неврологічні захворювання, такі як епілепсія, є найпоширенішими причинами нападів непритомності. Вживання достатньої кількості рідини, уникання таких тривог, як натовп і спека, а також носіння допоміжних панчіх можуть значно допомогти запобігти непритомності. Лежачи на спині і піднявши ноги, можна уникнути загрози непритомності.

огляд

Що відбувається, коли ти втрачаєш свідомість?

Розмовно відомо безсилля під назвою "колапс кровообігу". Насправді кровоносна система, тобто циркуляція крові в судинах, тісно пов’язана з непритомністю. Мозок має складні нервові зв’язки, які приймають лише кілька відхилень від звичної обмінної ситуації. Чутлива, ендогенна система управління негайно сприймає зміни в цій системі. Якщо відбувається порушення, всі вищі функції мозку знижуються - включаючи свідомість. Ця захисна функція забезпечує підтримку функцій, що підтримують життя, таких як дихання та серцебиття.

Ознаки непритомності

Іноді непритомний оголошує заздалегідь. Можливі симптоми, які вказують на це, включають

сильна втома
компульсивне позіхання,
Запаморочення
Тиск в голові,
Пітливість,
Відчуття холоду,
Тремтіти
блідий колір обличчя і
Серцебиття.

Порушення зору у вигляді раптового мерехтіння або чорніння перед очима так само можливо, як дзвін у вухах. У деяких випадках люди також відчувають біль у грудях, шиї або спині. Ці симптоми також можуть віщувати інфаркт. Підступно, не завжди є попереджувальні знаки. Наприклад, у випадку серцевих аритмій, як правило, відсутні симптоми, що передують непритомності.

Причини непритомності

Причини непритомності часто нешкідливі. Однак іноді за цим ховаються серйозні захворювання. З цієї причини непритомність завжди повинен уточнювати лікар. Тригери для непритомності можна розділити на 3 основні групи

Рефлекторно-опосередкована непритомність

При непритомності, викликаній рефлексами, кров раптово опускається в ноги. Нервовий рефлекс призводить до уповільнення роботи серця і миттєвого падіння артеріального тиску.

Тригер: В основному зовнішні впливи призводять до рефлекторно опосередкованого безсилля. Прикладами цього є отримання поганих новин або, навпаки, щасливих подій та страху. Неприємні запахи, зорові подразники та тривалі періоди стояння також можуть спровокувати цю форму непритомності

Ортостатична непритомність

Ортостатичний непритомність може статися, якщо ви швидко встаєте з положення сидячи або лежачи. Подібно до рефлекторних непритомностей, кров раптово опускається в ноги, мозок недопостачається.

Різниця: непритомність викликається не нервовим рефлексом, а низьким судинним тонусом. Це означає: напруга судин ніг занадто низька, а об’єм крові занадто низький.

Тригер: Зазвичай винна велика втрата рідини. Можливі причини - діарея та лихоманка або вживання деяких ліків, таких як ліки для серця та артеріального тиску. Варикозне розширення вен також сприяє ортостатичному непритомності.

Серцева непритомність

Непритомність серця спричинена розладом серця. Раптові серцеві аритмії виводять серце з ладу. Результат: Мозок вже не може бути достатньо забезпечений киснем, викликаючи запаморочення і навіть втрату свідомості.

Тригер: За це можуть бути причиною серцеві аритмії та структурні зміни в серцевій тканині.

На додаток до згаданих причин, існують і інші можливі причини непритомності. Внутрішні хвороби, гіпоглікемія при діабеті та неврологічні захворювання - перш за все епілепсія - також можуть спричиняти непритомність. Непритомність також не рідкість в останньому триместрі вагітності. Тиск, який дитина чинить на нижню порожнисту вену, заважає припливу крові до серця.
Крім того, існують також форми безсилля без будь-якого значення хвороби. Стрункі, високі молоді жінки, як правило, часто мають низький кров'яний тиск (конституціональна або основна артеріальна гіпотензія). Однак у ході цього дуже рідко відбувається специфічна втрата свідомості.

Як лікар ставить правильний діагноз?

Щоб виключити серйозні захворювання, важливо знайти причину непритомності. Іноді для постановки діагнозу достатньо кількох обстежень. Для цього у лікаря доступні різні методи обстеження.

Інтерв’ю з анамнезом

Детальна дискусія лягає в основу діагнозу. Той, хто звертається до лікаря через непритомність, повинен бути готовим до наступних питань:

Що саме сталося до, під час та після того, як ви втратили свідомість?
Чи були якісь фактори або ознаки, що призвели до непритомності?
Як часто і через які проміжки часу трапляються напади непритомності?
Які у вас хвороби?
Які ліки ви приймаєте?
Ви вже мали подібні випадки у своїй родині?

Серцево-судинні обстеження

Якщо лікар підозрює серцеву причину, доступні різні методи обстеження серцево-судинної системи. ЕКГ (електрокардіограма) реєструє електричні сигнали від серця. Таким чином, можна розпізнати зміни, що надають інформацію про серцеві аритмії. Часто буває достатньо ЕКГ, проведеної в спокої. Якщо під час фізичних вправ виникає непритомність, лікар також виконає вправу ЕКГ.
Найточнішим діагностичним інструментом є тривала ЕКГ. Метою є спостереження за серцевим ритмом під час повсякденних занять. Пристрій несеться до 7 днів. Потім записи оцінює лікар.

Неврологічні обстеження

Якщо є дані про розлад головного мозку, потрібне неврологічне обстеження. При підозрі на епілепсію інформативним є запис ЕЕГ (електроенцефалограми). Мозкові хвилі реєструються за допомогою електродів. Інші методи обстеження - це процедури візуалізації, такі як комп’ютерна томографія (КТ) або лабораторні дослідження.

Що можуть зробити постраждалі, якщо вони знепритомніли?

Якщо ви відчуваєте, що у вас чорніють очі, спробуйте поставити своє тіло в положення, в якому мало ризику отримати травму від падіння. Якщо можете, лягайте на підлогу і піднімайте ноги. Таким чином підтримується приплив крові до мозку і стабілізується кровообіг. Склянка води також знову запускає циркуляцію. Якщо з будь-яких причин неможливо лягти, ви можете запобігти непритомності завдяки сильному напруженню м’язів. Для цього схрестіть ноги і зчепіть пальці обох рук. Напружте ноги і тазові м’язи і з великою силою розведіть руки в сторони.

Що робити, коли людина втрачає свідомість?

Якщо ви помітили, що людина знепритомніла, негайно виведіть її з натовпу або небезпечної зони. Ляжте на спину і поставте ноги вгору. Якщо людина не приходить до тями негайно і не реагує на те, що до неї звертаються, необхідно викликати порятунок. Продовжуйте перевіряти своє дихання та пульс та вживати відповідних заходів першої допомоги, поки не приїде лікар невідкладної допомоги. Це означає: якщо дихання вертикальне, поставте людину в стійке положення на боці; якщо зацікавлена людина не дихає, зробіть компресію грудної клітки.

Як можна запобігти подальшим нападам непритомності?

Важливо: якщо ви схильні до нападів непритомності, вам обов’язково повинен порадити лікар, який з’ясує причину. Надійний діагноз є необхідною умовою цілеспрямованого лікування. Крім того, доцільними є такі заходи:

Уникайте великих зборів людей або перебування у вузьких задушливих кімнатах. Якщо уникнути цих ситуацій неможливо, переконайтеся, що ви зволожені.
Вода - важливе ключове слово. Загалом, зверніть увагу на свою поведінку вживання алкоголю. Подача достатньої кількості води має стабілізуючий ефект на циркуляцію.
Повільно вставайте, якщо ви схильні до запаморочення.
Для підтримки функцій судин рекомендується носити опорні панчохи.

Крім того: при регулярному використанні чергування теплих злив (півхвилини теплих, кілька секунд холодних) тренує судини і тим самим протидіє занепадам сил.