Непрохідність кишечника шлунково-кишкового суспільства
Питання:
У мене був виразковий коліт, видалили товсту кишку та зробили ілеостомію. Я щойно повернувся з лікарні з непрохідністю кишечника. Чи може це повторитися?
Відповідь:
Непрохідність кишечника виникає, коли щось заважає нормальному надходженню їжі, рідини або газів через кишечник. Оклюзія може бути частковою, тобто частина рідин і газів проходить, але зазвичай тверді речовини не проходять або повністю, тобто нічого не проходить через кишечник. Близько 20% людей, госпіталізованих з гострим животом (або животом, який швидко стає твердим, ніжним на дотик і болючим), мають непрохідність кишечника. З цих 20% більшість (80%) матимуть непрохідність тонкої кишки, як у вашому випадку. Існують різні причини непрохідності кишечника; однак, з огляду на тип операції та стоми, які ви перенесли, двома найпоширенішими причинами є спайки (рубцеві тканини) або харчова непрохідність. Ці дві причини ми обговоримо нижче.
Типові симптоми пов’язані з непрохідністю кишечника. Люди можуть мати епізоди болю в животі, схожих на судоми, і відчувати роздуття. Іноді біль інтенсивна і безперервна. Може спостерігатися втрата апетиту, нудота або блювота. Викиди від вашої ілеостомії можуть змінитися. Якщо це часткова непрохідність тонкої кишки, викиди можуть бути дуже водянистими (твердих випорожнень ви не побачите) і будуть вигнані з силою та шумом. Якщо це повна оклюзія, то не буде виділятися рідини, твердих речовин або газів. Якщо ви підозрюєте непрохідність кишечника, важливо отримати медичну консультацію та не намагатися самостійно діагностувати проблему. Є кілька речей, які ви можете зробити, поки чекаєте медичної консультації, включаючи розширення отвору вашого стоматологічного приладу або коміра для усунення можливих набряків стоми. Якщо вас не рве, вам слід припинити вживання твердої їжі та спробувати пити рідину (бажано воду).
Хоча ми описали два можливі джерела оклюзії, є й інші можливі причини, які ми не розглядали. Ніхто не може точно сказати, що у вас буде більше перешкод кишечника. Однак, враховуючи історію хірургічного втручання, у вас є більший ризик повторного епізоду. Важливо пам’ятати, що при виникненні будь-якого із описаних вище симптомів слід звернутися за медичною допомогою, яка допоможе впоратися з прикусом та усунути його.