Непрохідність товстої кишки Причини Симптоми Які методи лікування
Огляд непрохідності товстої кишки
непрохідність товстої кишки відноситься до патологічного закриття товстого кишечника, що перешкоджає звичайному потоку газів і калу назовні. Його причини різні, які можуть мати механічне або функціональне походження залежно від випадку.
За цим станом слід подбати якомога швидше, щоб уникнути ускладнень. Дійсно, крім можливих наслідків, які він може спричинити, причинний фактор також може бути небезпечним для здоров'я. Також слід побоюватися ризиків некрозу, а іноді і розриву в ураженому сегменті товстої кишки.
Причини непрохідності товстої кишки
Причиною непрохідності товстої кишки можуть бути різні фактори.
- Колоректальний рак;
- сигмовидний дивертикуліт, який являє собою інфекцію сигмовидних дивертикулів, в тому числі, через застій екскрементів;
- Колічна вульва, це аномалія, що характеризується інверсією певних сегментів товстої кишки на себе та ущемленням в основі. Найбільш страждають, зокрема, сигмовидної кишки, а іноді і сліпої кишки;
- ендометріоз, який може проявлятися у вигляді глибоких вузликів, що досягають прямої кишки або навіть сигмовидної кишки;
- хвороба Крона, якщо є пошкодження товстої кишки;
- Складання одного сегмента товстої кишки над іншим, що спричиняє як закупорку, так і здавлювання судин;
- неврологічні розлади;
- роздратований кишечник, під час фаз запору;
- гіпокаліємія;
- хвороба Паркінсона;
- аномалії функції товстої кишки, яка більше не встигає нормально проходити з калом;
- закупорка через купу зневодненого калу або калу в прямій кишці або навіть товстій кишці;
- Наявність предмета, порівняно рідко;
- Надмірна вага та ожиріння;
- Поганий спосіб життя, включаючи куріння, алкоголізм, м'ясні страви;
- Вік.
Прояви непрохідності товстої кишки
Непрохідність товстого кишечника можна розпізнати за певними симптомами.
- Сильний запор;
- зниження апетиту;
- болі в животі, розташування яких змінюється в залежності від сегмента ураженої кишки;
- головний біль;
- Здуття живота і спазми в животі;
- набряки живота;
- нудота або навіть блювота;
- лихоманка в деяких випадках;
- Втомлений;
- Втрата ваги;
- Анемія та дефіцит заліза при раку. Це пояснюється часто прихованою втратою крові зі стільцем;
- Ці ознаки можуть супроводжуватися дисменореєю (хворобливі періоди) у разі ендометріозу.
При відсутності лікування можуть виникнути різні летальні ускладнення, включаючи:
- перфорація товстого кишечника, як при сигмоїдиті, хворобі Крона;
- внутрішня кровотеча;
- перитоніт або запалення мембрани, що вистилає живіт після перфорації товстої кишки;
- Некроз внаслідок здавлення судин;
- Гангрена.
Лікування непрохідності товстої кишки
Для запобігання або усунення непрохідності товстої кишки можуть бути застосовані певні методи лікування.
(1) Willett WC, et al., "Зв'язок споживання м'яса, жиру та клітковини з ризиком раку товстої кишки в перспективному дослідженні серед жінок", N Engl J Med. 1990 рік.
(2) Рейсс Р., Дж. Джонстон, К. Такер, Дж. М. ДеСессо, К. Л. Кін, “Оцінка ризиків раку та переваг, пов’язаних із потенційним збільшенням споживання фруктів та овочів”, Харчова та хімічна токсикологія, том 50, випуск 12, грудень 2012 р.
(3) Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J (Ed). Розширені монографії Комісії E, Американська ботанічна рада, опубліковані у співпраці з Integrative Medicine Communications, США, 2000 р.
(4) Johnson GJ, Cosnes J, Mansfield JC, “Оглядова стаття: відмова від куріння як первинна терапія для модифікації перебігу хвороби Крона”, Aliment Pharmacol Ther, vol. 21, No 8, 2005.
(5) Колін П. Лоудон, Віктор Корролл, Дженіс Батчер та Патрісія Росторн, “Вплив фізичних вправ на пацієнтів із хворобою Крона”, The American Journal of Gastroenterology, vol. 94, No 3, березень 1999 р.